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1、2013年医务人员健康教育相关培训记录表（科室）时间2013年 6月 10日会议地点三楼会议室会议主题健康教育管理服务项目培训会议主持人董会玲参加人员一健康教育的概念健康教育是以传播、教育、干预为手段，以帮助个体和群体改变不健康行为 目标，以促进健康为目的所进行的系列活动及其过程。二健康教育的作用1. 在卫生保健领域，健康教育是以消除或减少不健康的行为因素来达到预防 疾病、促进健康为特点的，并以帮助人们建立健康的生活方式。健康教育通过信 息传播、认知教育和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识和技能，树立 健康的观念，资源米纳有利于健康的行为和生活方式。2. 健康教育能够有效地预防慢性非传染
2、性疾病。不健康的生活方式直接或间 接的与多种慢性非传染性疾病有关，如咼血压、冠心病、肥胖、糖尿病等。现代 人类所患疾病中有45%47%与生活方式有关，而死亡的因素中有60%与生活方式 有关。3. 健康教育能够有效预防与行为有关的传染病。当今流行严重的某些传染病 不仅仅是微生物致病的结果，而是与不健康的生活方式密切相关。如1988年上 海甲肝大流行与居民食用半生不熟的毛蚶的饮食习惯、粪便污染和水源防护有 关；性病、艾滋病、甲肝、乙肝、痢疾等就直接与不健康的生活方式有关。4. 健康教育能够有效遏制医疗费用的急剧上涨。5. 健康教育能够适应人民群众对保健服务的需求。生活好了，健康需求从有 病能够获得
3、治疗进而要求效果、尽量减少痛苦、预防疾病、心理保健等。三服务内容（一）宣传普及中国公民健康素养基本知识与技能，配合有关部门 开展公民健康素养促进活动。（二）对青少年、老年人、残疾人、妇女、036月龄儿童家长等重点人群 进行健康教育。（三）开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、 戒烟、限酒、控制药物依赖等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。（四）开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、结核病、肝炎、流感、手足口 病、狂犬病等重点疾病健康教育。（五）开展食品卫生、职业卫生、环境卫生、饮用水卫生、突发公共卫生事 件、戒毒、计划生育等公共卫生问题健康教育。（六）运用中医理论知识，在
4、饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等 方面，对居民开展养生保健知识宣传。四服务形式及要求1. 做好健康教育年度工作计划，具有可操作性和实时性。2. 做好健康教育资料的发放。在诊室、大厅等场所或宣传活动现场等处免费 法发放健康教育折页、健康教育处方和健康手册等宣传资料，播放VCD、DVD 等视听传播音像资料。及时将上级制作的健康教育宣传资料下发到村卫生室，并 做好记录。每年发放宣传资料不少于12种内容、播放音像资料不少于6种。3. 建好健康教育宣传阵地。在户外、诊室、输液室、大厅等处设立2个宣传 栏，每个面积不少于2平方米，距离地面1.51.6米高，每月至少更换1次宣传内容。4. 开展公众健
5、康咨询活动。利用卫生健康宣传或针对辖区内重点健康问题， 开展健康咨询活动并发放宣传资料，每年至少开展6次公众健康咨询活动。5. 举办健康知识讲座及培训。定期举办健康知识讲座，广泛宣传中国公民 健康素养66条，每月至少举办1次健康知识讲座。并对村医进行健教技能、知 识培训，每年至少培训2次。6. 不断总结经验，加强与上级单位及兄弟单位的联系，灵通信息，与时俱进, 更好的完成健康教育与健康促进工作。记录人：邱详建记录时间：2013年6月10日2014年医务人员健康教育相关培训记录表（科室）时间2014年6月15日会议地点三楼会议室会议主 题糖尿病健康教育知识会议主持人董会玲参加人 员一糖尿病的定义
6、及危害糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病。它是以血浆葡萄糖水平升髙为特征 的代谢性疾病群。引起血糖升髙的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及或胰岛素作 用缺陷。血糖升髙时可出现多尿，多饮，多食，消瘦及视物模糊等症状。糖尿病的患病率非常髙，随着人民生活水平的提髙，饮食结构的改变，近年 来糖尿病发病率逐年上升，成为继心血管，肿瘤之后排在第三位的严重危害人民 健康的非传染性疾病。几乎每个人的周围都能接触到一些糖尿病患者有家人，同 事，邻居等。印度，中国，美国是糖尿病最多的三个国家。在1995年的时候我 国的糖尿病患者有1000万，到2003年的时候打到了 2300多万，当时预测到2025 年能达到4600
7、万，可是在2007年的普查已经达到了 4600万。2008年已经超过 了 6000万，可见中国的糖尿病是快速的增加。而糖耐量异常者，就是未到糖尿 病标准而血糖较髙者也接近6000万。相当于有一个糖尿病就伴随一个即将患上 糖尿病的患者，这两个数量加起来达到一亿多。那么患病率与咱中国的人口数量 的增加，人口的老龄化，平均寿命的延长，城市化倾向（现在是越来越多的人员 涌向城市），还有生活的西方化（在国外已被淘汰的垃圾食品，像肯德基，麦当 劳在我国到处都是。在一些大城市，5分钟就能见到一个肯德基，而我们中国是每28秒钟出现一个糖尿病患者。糖尿病的危害；1经济负担的加重（长期用药）2生理上的危害（引起众
8、多的 并发症）3心里危害。糖尿病是一种终身性疾病，它有着急慢性病发症。在我国 只有1/3的患者能得到积极的治疗，而另外2/3不能得到正规的治疗或者根本得 不到任何治疗。糖尿病的发生率非常髙，严重一影响患者的生活质量。但是有些 患者80多岁，患糖尿病30多年却无明显的并发症，只是定期来住院调整药物。 这说明糖尿病虽然不能得到根治，但可以控制并发症和预防的。糖尿病患者必须 打持久战，用知识战胜糖尿病，得了糖尿病并不可怕，可怕的是患上并发症。它 有急慢性并发症。急性并发症 糖尿病酮症酸中毒 乳酸性酸中毒 髙渗综合征（老年人）低血糖合并感染。慢性并发症可以累及多个器官。侵犯到脑：可以引起脑梗塞。侵犯到
9、心血管：可引起髙血压，冠心病，心肌梗塞。而心血管疾病患者致死 致残或造成经济损失的主要原因。累及到肾脏：可引起糖尿病肾病，最终可致肾功能衰竭（也就是尿毒症 大 家都知道肾脏是人体的排泄器官，一旦它坏了，小便是排不出来）只能靠透析来 维持生命，那不光人受罪花费也很大。眼睛：可引起青光眼，白内障，视物模糊看不清东西。病程在20年以上的 患者都有不同程度的视网膜病变，而视网膜病变是糖尿病失明的主要原因。周围神经病变：可引起手脚麻木，刺痛感，身上有小虫子爬的感觉或脚上有 踩棉垫的感觉。糖尿病足：也就是烂脚。千里之行始于足下，人一旦失去了双脚就意味着日 常生活是很难自理的。对这一点深刻体会莫过于因糖尿病
10、足而截肢的患者。不要 小看一个针眼，一个很小的伤口，还有脚气二、糖尿病的预防对策糖尿病是一种可防可治之病。有研究表明，一般从餐后血糖升髙到确诊为 糖尿病，需要7年左右的时间。最初的餐后血糖升髙往往不用治疗，只要改变饮 食习惯和生活方式就可使血糖恢复正常。这足见糖尿病的早期预防是大有可为 的，无糖尿病者完全可能不得糖尿病。虽然现代医学水平可使糖尿病患者不因糖 尿病致残或早亡，但其治愈还是很困难。因此，预防仍然是最关健的。关于糖尿病的预防，有关专家提出了 “四个要点”1“多懂点儿”即知识预防。接受健康教育，学习糖尿病知识。何谓“多”？ 就是既要知晓家庭有无糖尿病史，又要知晓防治措施，还要通过经常检
11、测知道自 己的血糖水平。2“少吃点儿”即饮食预防。何谓“少”？就是进食要留有余地，不可一 味满足食欲，七八成饱即可。饮食尽量清淡、低脂、低糖、多吃鱼肉、瓜菜、黑 木耳、蒜、茶等。减少脂肪的摄入量，增加膳食纤维，防止肥胖和髙脂血症等诱 发因素的形成。有肥胖危险因素者注意体重、腰围、腰围与臀围比值的控制。 日本的一项经世界卫生组织认可的研究成果认为，用凉开水泡茶喝，有肋于糖尿 病的防治，髙危人群不妨一试。3“勤动点儿”即运动预防。运动可以减少脂肪组织和增加细胞对胰岛素 的敏感性，降低患非依赖胰岛素糖尿病的危险。适当锻炼还可增强心肺功能，降低血粘。目前公认，经常参加锻炼的人比不参加 运动的人随年龄增
12、长发生糖尿病的危险要小20%。何谓“勤”？专家认为，那种 一周爬一次山，两周游一次泳的间断式的抽空锻炼实际上起不到什么作用，年轻 人应经常参加“出点汗、喘点气”的运动，最好每天半小时，每周至少5次。4“放松点儿”，即心理预防。避免精神创伤，提髙心理应激能力，从而保 证胰岛素的正常分泌。5戒烟限酒，保证睡眠。髙血粘者必须戒烟，因为吸烟可使血管收缩，血 粘加重。三、糖尿病的治疗方法饮食指导 饮食控制是糖尿病的基础治疗措施，尤其是II型糖尿病的重要治 疗手段。合理的饮食有利于减轻体重，控制血糖和防止低血糖，改善脂代谢紊乱 和髙血压。教会患者根据自己的体重、身髙、性别、运动量等情况计算饮食量， 保证合
13、理的营养，严格控制甜食，多吃纤维素的蔬菜，如青菜、芹菜等，避免进 食髙胆固醇食物，要根据血糖制定糖尿病饮食。运动指导“生命在于运动”任何人都需要运动，此病除应用药物和饮食疗法外，运动也尤为重要，首先可以提髙胰岛素的敏感性，改善血糖控制，其次 加速脂肪分解，减轻体重，改善脂代谢，有利益预防糖尿病心血管并发症，最后 可增强体力及免疫功能以及减轻病人压力和紧张情绪。糖尿病运动应因人而异， 适可而止，循序渐进，持之以恒，以有氧运动为主，医疗步行是最佳方法。年青、 体质好的可采用跑步、游泳、登山、打球、骑自行车等，年老体弱者可打太极拳 或慢速步行，运动时间为20-60分钟，每周3-5次，运动最好选择在餐
14、后1小时 左右进行，出去运动要随身携带糖块，以免低血糖时备用。用药指导向其讲解药物的剂量、用法及用药后可能出现的不良反应，并介绍降糖药的餐前餐后服用的不同类型，联合用药更应小心谨慎。对胰岛素冶疗 的患者应告诉他抽取胰岛素剂量必须准确，应在餐前半小时注射，必须按时进餐。 了解胰岛素的种类、作用、特点、储存方法、注射方法及不良反应。不管是口服 降糖药还是注射胰岛素均应定期监测血糖，根据血糖情况，由医生调整药物剂量。记录人：邱详建记录时间：2014年6月15日2015年医务人员健康教育相关培训记录表（科室）时间2015 年 6 月 20 日会议地点三楼会议室会议主题精神病健康教育知识会议主持人马小宁
15、参加人员精神病是神经性失调的恶化与加剧。故此在这个阶段，一般也可以说是丧失 了理智或陷入了癫狂，病人通常缺乏自己照顾自己的能力，而许多时候是需要留 院治疗以及被看管，以免做出对自己及对别人的伤害举动来。在临床工作中，经常可以发现，由于人们对某些精神病人早期的病态思维和 行为改变缺乏识别，以致延误治疗，导致患者行凶、放火和自杀等恶性事件的发 生，给社会、家庭及患者本人造成严重影响。其实精神疾病发病的早期多有思维 和行为方面的异常改变，只是它们往往不典型，而为人们所忽视。如果发现一个 人的精神活动与周围环境不相协调一致；精神活动过程的完整性或行为的协调性 被破坏；情绪和性格特征的不稳定，就应该警惕其是否患有精神病。在家庭生活 中，遇到以下情况可能提示精神病的早期症状： 睡眠障碍：常表现为入睡困难或不能入睡，日夜颠倒。精神病人的失眠与正常人 的失眠不同，精神病人失眠无明显原因，无痛苦体验，也从不主动求医，常连续 数日出现，虽彻夜不眠，次日仍毫无倦意，有的病人甚至表现为精力旺盛。 记忆障碍：表现为记忆减退，尤其以近记忆减退为主，经常丢三落四，刚做过的 事转身即忘。过分敏感多疑：对周围人的一言一行都特别敏感，如听到别人讲话，就怀疑是在议论自己，别人做事是针对自己；有的甚至捕风捉影，无中生有。这种多颖 与正常人的多疑不同的是，虽经事实证实而否定，但患者仍坚信不移，无法说
