环境过于干净孩子易患特应性皮炎

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1、环境过于干净孩子易患特应性皮炎特应性皮炎是由2型炎症反应引起的一种系统性免疫性疾病,以反复发作为主的剧烈瘙痒和皮疹为主要临床表现。特应性皮炎通俗地讲可以叫作过敏性湿疹。复旦大学附属华山医院皮肤科李巍教授解释,湿疹是症状描述,例如瘙痒、红斑、水疱、渗出、苔藓样变等表现;特应性皮炎是强调原因,主要是强调过敏体质,特应性可以简单理解成过敏性。特应性皮炎的发病取决于基因与环境的相互作用。特应性皮炎的首要原因是过敏体质,过敏体质是由遗传基因决定的,父母有特应性皮炎,孩子发生过敏性皮炎的概率显著增高。但过敏体质不等同于过敏,过敏体质是容易发生过敏反应的易感性,有时能找到明确的过敏源,但更多时候过敏源并不明

2、确。由遗传原因决定的过敏体质使患者比正常人容易发病,但是否发病、何时发病、以什么方式发病却与环境有关。环境因素包括微生物,比如环境微生物和自身的肠道菌群和皮肤菌群,以及环境污染物和化学品等,比如雾霾、汽车尾气、日常家居的洗洁剂、各种石油产品的塑化剂等。精神压力则易让病情加重和复发。对儿童而言,环境过于干净是发生特应性皮炎的危险因素。李巍指出,研究表明,必要的环境微生物对儿童可以起到保护作用。因此,孩子过于清洁、用开水烫碗筷、给家里消毒等做法都是不可取的。在孩子出生早期要有适量的微生物暴露,有助于免疫系统的正常发育,降低孩子发生过敏性疾病的风险。使用适当的益生菌,可以预防或改变特应性皮炎孩子的过敏状态。对于特应性皮炎,应该按照疾病轻、中、重的程度进行分级治疗,根据不同程度的病情采取不同的治疗方案。初始是基线治疗,就是常规护理,教育患者使用外用润肤露或保湿剂,合理洗澡,穿棉质衣服,避免光、热等刺激和加重病情的因素;对轻度患者,采取以外用糖皮质激素和外用钙调磷酸酶抑制剂为主的外用治疗。中度患者在外用的基础上加用口服抗组胺药,来帮助控制炎症和止痒,或者是采用照紫外线等光疗方法;重度患者要用系统性治疗,包括免疫抑制剂,或者系统性使用糖皮激素。中度和重度患者还可以使用达必妥靶向生物制剂或其他的新一代小分子靶向药物。

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