满足病人清洁的需要习题练习

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1、第5章满圖艄洁卫生的需要一. 单项选择题(在备选答案中只有1个是正确的,将其选出,并将它的标号写在 括号内。)1. 为昏迷病人作口腔护理,下列哪种物品是不需要的A. 润滑油 B.压舌板 C.弯血管钳D.吸水管 E.换药碗2. 正常人一般不易引起口腔感染,是由于唾液中含有A.游离酸 B.脂肪酶 C.溶菌酶D.淀粉酶 E.乳糖酶3. 口腔护理的口的不包括()A. 维持口腔的清洁B.清除口内一切微生物C. 去除口臭提高自信D.观察舌苔豁膜变化4. 清洁口腔预防感染宜选用的漱口液是A. %氯化钠溶液B. 1%醋酸溶液C. 2%3%硼酸溶液D. 1%4%碳酸氢钠溶液5. 对于高热、昏迷病人,一般情况下每

2、日为其做口腔护理的次数是A. 1次 B. 23次 C. 45次D.根据情况而定6. 对血液病的病人评估口腔时应特别注意()A. 口腔内环境的酸碱度B. 口腔中分泌物的颜色C. 口腔赫膜牙酿有无出血D. 口腔勃膜有无霉菌感染7. 对昏迷病人行口腔护理以下哪项不符合操作规程()A. 从门齿处放人开口器B. 口内分泌物多要立即吸出C. 禁止给此类病人漱口D.要计算和核对棉球数量&制定口腔护理目标(预期结果)以下哪项是不正确的()A. 病人主诉口腔清洁舒适B.牙酿出血减轻肿胀消失C. 病人口唇光洁、湿润,牙、舌干净D.为病人行特殊口腔护理每日2次9. 以下哪种不能作为口腔护理的漱口液()A. 2%-3

3、%硼酸溶液B. 1%-4%碳酸氢钠溶液C. 2%过氧乙酸溶液D. %醋酸溶液10. 病人口腔豁膜霉菌感染的主要原因是()A. 口腔唾液腺分泌减少B.长期使用抗生素C. 口腔内食物残渣清除不净D.长期使用不洁的牙刷11. 对口腔有霉菌感染的病人应选择的漱口液是()A. 2%硼酸溶液B. 2%碳酸氢钠溶液C.%醋酸溶液D.朵贝尔溶液12. 某病人,女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中, 病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即A. 停止操作,让病人平卧B.加快操作速度完成洗发C.边洗发边通知医生D.鼓励病人再坚持片刻13. 灭头虱药液的主要有效成分是A.乙醇 B

4、.百部 C.食醋 D.乙酸 E.过氧乙酸14. 帮助病人灭头虱的操作,以下哪种不符合要求()A. 操作时要穿好隔离衣并戴手套B.剪下的头发要集中丢于污恻奇内C.全部头发用30%百部配擦拭D.用帽子包扎24h再清洗15. 帮助病人床上洗发,以下哪种方法违反操作规程()A. 根据病人病情选择洗头方法C.根据室温调节水温至5565C为宜16. 皮肤表皮的生理作用是()A. 防紫外线对皮肤的损伤C.有弹性可抵御外界的冲击17.依据以下哪项评估病人皮肤的清洁度()A.皮肤的颜色和感觉C.皮肤受损的程度B. 根据医院条件选择洗头用物D. 根据环境条件采用保暖措施B. 可储存水分、电解质和一定血液D. 可储

5、存脂肪防止热的发散B. 皮肤的温、湿度D. 体表出汗和皮脂分泌的情况18. 为病人淋浴、盆浴时,水温不可过高,以免产生A.昏迷 B.眩晕 c.休克 D.疲劳19. 在身体空隙处垫以软枕的作用是A. 固定体位B.降低局部皮肤所承受的压力C. 减少皮肤受摩擦的刺激 D.使受压部位悬空20. 为卧床病人实施床上擦浴,以下哪项不符合操作要求()A.调节室温在18-20CB.调节水温至5055CC. 尽量减少病人身体的翻动D.注意向其家属示范擦浴技巧21. 为右上肢骨折病人脱、穿衣的方法是A. 先脱右肢,先穿右肢 B.先脱右肢,先穿左肢C. 先脱左肢,先穿左肢 D.先脱左肢,先穿右肢22. 对会阴部护理

6、评估的要求,哪项是不正确的()A.会阴部感觉较迟钝操作要防损伤C.护士要持正确的专业态度操作23. 发生压疮的最主要的原因是()A.活动减少导致局部受压C.局部感染导致组织受损24. 一老年瘫痪病人,尾舐部皮肤紫红,处理方法是:()A.在无菌操作下抽出大水泡内液体C.红外线照射创面25. 病人皮肤单位面积承受的压力越大,A.越长B.相等B. 评估时应注意保护病人的隐私D. 操作方法应尊重病人的习惯B. 机体营养不良导致易受压D. 局部脂肪缺少导致受伤表面有数个大小不等的水泡,真不正确的B. 剪去表皮,涂以消毒液D. 用无菌敷料包扎发生组织坏死所需的时间()C.越短D.无关26. 压疮淤血红润期

7、的主要表现是()A.局部皮肤紫红色疼痛加剧B.局部皮肤红、肿、热、痛C. 局部水疤处有黃色分泌物D.局部组织有脓液出现27. 预防压疮放置防护垫正确的位置是()A.皮肤破溃处B.肢体麻痹处C. 身体空隙处D.排泄物刺激处28. 书写会阴清洁卫生的护理目标(预期结果),以下哪项是不正确的()A.治疗局部伤口感染使其愈合B.病人局部的舒适感增加C. 会阴部皮肤清洁无异味D.会阴部皮肤不发生破溃29. 以下哪项不符合压疮炎性浸润期的临床表现()A.受压局部表面呈紫红色B.局部表皮松解脱落C 局部可有水疤出现D浅层组织有脓液流出30. 与病人讨论翻身讣划时其更换卧位间隔的时间应根据()A.护士工作的时

8、间安排决定B.家属的意见随时进行C.病人病惜和局部受压悄况决定D.治疗时间安排情况决定31. 压疮出现水疤时正确的处理方法是()A.剪除水疤的疤皮用无菌纱布包扎B.局部用50%温热酒精按摩C.抽出水疤内液体烤灯照射使之干燥D.吠喃西林溶液清创后药液湿敷32. 用烤灯照射治疗局部压疮的正确方法是()A.灯距皮肤50cm,每次20minB.灯距皮肤60cm,每次15minC灯距皮膝30cm,每次20minD灯距皮肤20cm,每次30min33. 对压疮高危人群护理措施的描述哪项是不正确的()A. 在身体空隙处用防护垫使支持体重的面积加宽B. 在骨隆突处用防护垫以减轻局部的重力C. 在已轻度压疮的局

9、部不可按摩以防加大损伤D. 鼓励和协助病人常翻身以缩短局部受压的时间34. 对长期卧床的病人使用防护垫的主要目的是()A.降低皮肤承受摩擦的刺激B.部组织所承受的压力C.降低身体空隙处所受的压强D.降低排泄物对局部的刺激35对大小便失禁的病人应避免()A.6卧于柔软有弹性的床铺上B. 卧于清洁干燥的床单上C. 卧于无皱无碎屑的中单上D.卧于光滑平整的橡胶单上36. 在病情允许的情况下对发生压疮的病人应采取的饮食是()A.咼蛋白、咼维生素B高糖类.高膳食纤维C.高蛋白、高膳食纤维D.高脂肪、低蛋白37. 有一患者卧床多日,评估其臀骸尾部红肿、硬化并有小水疤,部分水疤表皮剥落,有少量渗液,患者自述

10、疼痛,你判断局部是OA.压疮淤血红润期C.压疮浅溃疡期B. 压疮炎性浸润期D. 圧疮深溃疡期38保护皮肤,预防感染是下列哪一期褥疮治疗的措施:A.瘀血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期39.以下除哪项外均是晨间护理的内容:A.测量体温、脉搏、呼吸B.整理床铺C. 口腔护理、洗脸、洗手、梳头D.整理床旁用物40危重病人晨问护理的操作程序是:A. 口腔护理一皮肤护理一使用大小便器一扫床或换床单B. 口腔护理一皮肤护理一扫床或换床单一使用大小便C. 使用大小便器一扫床或换床单一口腔护理一皮肤护理D. 使用大小便器一口腔护理一皮肤护理一扫床或换床单二. 多项选择题(在备选择答案中有25

11、个正确的答案,将其全部选出,并把它们的标号写在括号内。)41. 口腔护理适宜哪些病人A.禁食 B.高热 C.昏迷 D.鼻饲 E. 口腔疾患42. 假牙的护理应为IA.取下假牙后,用冷水刷净 B.暂时不用,泡于热水中C.让病人漱口后戴上D.暂时不用,浸于清水中E. 暂时不用,应浸泡于消毒液中 43.正常人不易引起口腔感染的原因为A. 口腔是消化道起始部,病变易被发觉B.人体具有免疫力C. 口腔黏膜血液循环丰富D.E. 唾液中含有溶菌酶44口腔护理的主要口的是:A.保持口腔清洁,预防并发症C.防止口臭,增进食欲E. 清除舌苔45 为昏迷病人作口腔护理应注意:饮食、刷牙对细菌有一定的清除作用B. 防

12、止齬齿D. 观察口腔粘膜有无异常变化B.取仰卧位头偏向一侧D.不可用压舌板或开口器A.血管钳夹紧棉球C. 蘸漱口水不可过多E. 禁忌漱口46. 实施头发护理的目的是A.去除污垢B.预防感染C.促进全身血液循环D. 满足病人舒适需要E.去除脱落头发47. 灭除头虱、飢时应注意A.避免虱、飢传播B.保护病人自尊心C.防止药液污染面部及眼部D.观察病情变化E. 操作后检查灭虱、飢效果48. 为卧床病人床上洗头,下列哪些描施正确:A. 备洗头水3538CB. 病人斜角仰卧,移枕于颈下C. 随时观察病情变化,如有异常应立即停止操作D. 防止洗头水流入眼及耳内,避免沾湿衣被E. 洗毕及时擦干头发防受凉49

13、. 床上洗头应注意以下哪些方面:A.注意室温、水温B.及时擦干头发防止受凉C. 防止水流入眼及耳内D.随时注意病情变化E.水温 43C-45C50. 床上擦浴的目的是A.促进血液循环B.防止过敬性皮炎C.增强皮肤排泄功能D. 使病人舒适E.观察病人的一般情况51. 护士检查病人皮肤的内容包括A.皮肤的颜色B.皮肤温度C.质地和厚度D. 皮肤弹性E.有无水肿52. 压疮坏死溃疡期的局部处理原则是A.选择敬感抗生素治疗创面感染B.环形按摩,促进血液循环C. 防止厌氧菌感染D.红外线照射,使创面干燥E. 促进组织再生和修复53. 长时间俯卧位病人好发压疮的部位有A.骼前上棘B.内外踝C.肩胛部D.

14、膝部E.肋缘54. 发生压疮的原因有A.局部组织受压过久B.皮肤经常受潮湿刺激C.全身营养不良D. 重度水肿E.机体免疫力低下55. 压疮易发生部位多在A.无血管神经走行处B.肌层较厚脂肪包裏处C.易受压部位D. 骨骼突岀处E.关节处56. 压疮瘀血红润期护理原则是A.防止局部再受压B.避免局部受摩擦C. 避免潮湿与排泄物的刺激D.改变局部循环E. 加强饮食护理57. 压疮分三期,分别是A.瘀血红润期B.浅度溃疡期C.坏死溃疡期D. 炎性浸润期E.溃疡期58侧卧位时易患压疮的部位是:A.肩胛部 B.肩峰C.内踝D.競部E.足跟59. 炎性浸润期压疮的临床表现是:A.皮肤呈紫红色 B.局部麻木、肿痛 C.皮下产生硬结D. 有大小水泡形成E.大水泡破溃后可露岀潮湿红润疮面60. 下列中属于发生压疮高危病人的是:A.昏迷病人B.疼痛病人C.老年病人D. 大小便失禁病人E.营养不良病人61. 用新鲜鸡蛋膜贴敷褥疮浅表创面的作用是:A.防止水分散发B.避免细菌感染C.有利于上皮细胞生长D. 防止热量散失E.避免摩擦刺激62. 晨间护理的内容为A.协助病人排便,洗脸梳头B. 口腔护理C.整理床铺,

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