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1、国道主干线福州绕城公路西北段工程检验申请批复单 监表5承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 合同号：RA5监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 编 号：工 程 项 目古城号特大桥工程地点及桩号具体部位 幅 墩顶处现浇连续段 钢筋制作与安装检验内容受力钢筋间距 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距 钢筋骨架尺寸 保护层厚度要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员检查意见：监理员： 日期： 年 月 日本项目可以继续进行:下一道_ _工序。质量证明附件：钢筋加工及安装现场质量检验报告单 检验表30现场专业监理工程师意见： 日签字： 日期： 驻地监理工程师意
2、见：签字： 日期：承包人收到日期、签字： 国道主干线福州绕城公路西北段工程钢筋加工及安装现场质量检验报告单 检验表30承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 施工标段：RA5监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 编 号：工程名称古城号特大桥施工时间桩号及部位 幅 墩顶处现浇连续段检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1受力钢筋间距(mm)两排以上排距5尺量：每构件检查2个断面同排梁、板、拱肋10基础、锚碇、墩台、柱20灌注桩202箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距 (mm)10尺量：每构件检查510个间距3钢筋骨架尺寸(mm)长10尺量：按骨架总数30%抽查宽、高或直径5
3、4弯起钢筋位置(mm)20尺量：每骨架抽查30%5保护层厚度(mm)柱、梁、拱肋5尺量：每构件沿模板周边检查8处基础、锚碇、墩台10板3自检意见： 质检工程师： 日期：监理意见： 监理工程师： 日期：承包人技术负责人: 日期:国道主干线福州绕城公路西北段工程检验申请批复单 监表5承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 合同号：RA5监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 编 号：工 程 项 目古城号特大桥工程地点及桩号具体部位 幅 墩顶处现浇连续段 模板安装检验内容 轴线偏位 模板高程 内部尺寸 平整度 要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员检查
4、意见：监理员： 日期： 年 月 日本项目可以继续进行:下一道_ _工序。质量证明附件：模板安装现场质量检验报告单 检验表74模板安装施工记录 施表-42现场专业监理工程师意见： 日签字： 日期： 驻地监理工程师意见：签字： 日期：承包人收到日期、签字： 国道主干线福州绕城公路西北段工程模板安装现场质量检验报告单 检验表74承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 施工标段：RA5监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 编 号：工程名称古城号特大桥施 工 时 间桩号及部位 幅 墩顶处现浇连续段检 验 时 间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1轴线偏位（mm）基 础15用经纬仪检
5、查，梁纵向检查2点，其他纵、横各检查2点柱、墙8梁、板10墩 台102模板高程（mm）基 础15用水准仪检查柱、墙、梁10墩 台10装配式构件支承面+2，-53内部尺寸（mm）上部结构+5，-0用尺量长、宽、高各2点基 础30墩 台204平整度（mm）表面平整5用2m直尺检查2点相邻板表面高差2用尺量，每接缝检查2点5预制件、预留孔（mm）预埋件中心线位置3用尺量，每孔抽查30%预留孔中心线位置10预留孔截面内部尺寸+10，-0外观检查：（检查内容应包括支撑、接缝表面等）自检意见：质检工程师： 日期：监理意见：监理工程师： 日期：承包人技术负责人： 日期：国道主干线福州绕城公路西北段工程模板安
6、装施工记录 施表-42承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 工程名称：古城号特大桥 施工标段：RA5施工日期： 起止桩号：K14+075.5-K15+380 编 号： 第 页共 页桩号、部位 幅 墩顶处构件名称现浇连续段构件编号项次检查项目规定值或允许偏差检测值施工 描述1轴线偏位（mm）基础15柱、墙8梁10墩台102模板高程（mm）基础15柱、墙、梁10墩台10装配式构件支承面2，53内部尺寸（mm）（长、宽、高）上部结构5，0基础30墩台204平整度（mm）表面平整度5相邻板表面高差25预埋件预留孔（mm）预埋件中心位置3预留孔中心位置10预留孔截面内部尺寸10、0现场施工负责人：
7、 质检员： 现场技术人员： 日期：国道主干线福州绕城公路西北段工程检验申请批复单 监表5承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 合同号：RA5监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 编 号：工 程 项 目古城号特大桥工程地点及桩号具体部位 幅 墩顶处现浇连续段 浇筑混凝土检验内容混凝土强度 轴线偏位 梁（板）顶面高程 断面尺寸 长度 横坡 平整度要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员检查意见：监理员： 日期： 年 月 日本项目可以继续进行:下一道_ _工序。质量证明附件：预制梁现场质量检验报告单 检验表39混凝土施工原始记录 施表-23砼构件养护
8、记录 施表-43现场专业监理工程师意见： 日签字： 日期： 驻地监理工程师意见：签字： 日期：承包人收到日期、签字： 国道主干线福州绕城公路西北段工程就地浇注梁（板）现场质量检验报告单 检验表39承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 施工标段：RA5监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 编 号：工程名称古城号特大桥施工时间桩号及部位 幅 墩顶处现浇连续段检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查2轴线偏位（mm）10全站仪或经纬仪:测量3处3梁（板）顶面高程（mm）10水准仪:检查35处4断面尺寸（mm）高度+5，-10尺量
9、:每跨检查13个断面顶宽30箱梁底宽20顶、底、腹板或梁肋厚+10，-05长度（mm）+5，-10尺量:每梁(板)6横坡（%）0.15水准仪: 每跨检查13处7平整度（mm）82m直尺:每侧面每10m梁长测1处自检意见：质检工程师： 日期：监理意见：监理工程师： 日期：承包人技术负责人： 日期：国道主干线福州绕城公路西北段工程混凝土施工原始记录 施表-23承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 工程名称：古城号特大桥 施工标段：RA5 施工日期： 起止桩号：K14+075.5-K15+380 编 号 第 页共 页砼浇筑起止时间桩号、部位 幅 墩顶处现浇连续段气候气温()砼设计标号(Mpa)砼施工配合比（kg/m3）水泥砂碎石1
