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1、临床诊断学试题（南方医科大学）一、单选题：每题1分1患者体温39.5 C,属于:D.超高热 E.弛张热A.低温B.中等度热 C.高热2. 下列哪项不是感染性发热：A.肺炎发热B.外伤发热C.上感发热 D.无菌性坏死组织吸收热E.疟疾发热3. 体温上升期的表现有下列各种,除外：A.皮肤发红 B.皮肤苍白C.畏寒或寒战D.疲乏无力 E.肌肉酸痛 4需要问清发热的伴随症状是：A寒战 B皮疹C关节及肌肉疼痛 D咳嗽E以上都是 5关于脉搏的描述,正确的是：A.正常成人6080次/分B.正常成人平均72次/分C.儿童约120次/分D.老年人较快E.男性较女性快6脉率少于心率的病变是：A.II度房室传导阻滞
2、B.III度房室传导阻滞C.心房纤颤D.窦性心律不齐E.房性早搏 7水冲脉可见于：A.二尖瓣关闭不全B. 二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E三尖瓣关闭不全8正常成人静息状态下,每分钟呼吸频率为A. 1014次 B. 1216次C. 1416次D. 1520次E. 1618次9正常成人静息状态下,呼吸与脉搏之比为：A.1：3B.1：4 C.1：5D.1：6E.1：810. 呼吸过慢是指每分钟呼吸次数少于：A.12 B.10 C. 8 次 D. 6 次 E. 4 次11. 关于呼吸运动方式,错误的说法是：A.正常男性以腹式呼吸为主B.胸膜炎患者以腹式呼吸为主C. 儿童以腹式呼吸为主D
3、.腹膜炎时以胸式呼吸为主E.未孕女性以腹式呼吸为主12. WHO拟定的理想血压为（mmHg）：13测血压方法，正确的描述是：A.袖带应紧缚于上臂B.将听诊器胸件塞在袖带下C.将袖带内注满气后听取血压值D. 听到的第一次声响时的汞柱数值为收缩压E.变调时的声响数值为舒张压14. 无力型体型的人，有下列特征，除外：A.肩窄下垂B.胸廓扁平C.腹上角90 D.体高肌瘦E.颈细长15. 发育的正常与否，常以哪些情况判断（）16. 判断营养状态最简便而迅速的方法是：A.看皮下脂肪的充实程度B.询问食欲情况C.测试肌力与肌张力D.看第二性征 E看皮肤弹性17. 意识障碍伴瞳孔缩小的病变是：A.酒精中毒B.
4、吗啡类中毒C.氰化物中毒D.阿托品中毒E.低血糖状态18. 皮肤粘膜苍白主要见于：A.正常室内工作的女性B.贫血C.结核病D. 一氧化碳中毒E.先天性白化病19. 肾性水肿的主要表现是：A.疾病早期晨间有眼睑与颜面水肿B.水肿从足部开始C.发展较缓慢D.水肿比较坚实，移动性小E.静脉压升高20. 正常人浅表淋巴结的大小直径为：A. 0.20.3cm B. 0.20.5 cm C. 0.30.5 cm D. 0.50.8 cmE. 0.510 cm21. 正常瞳孔直径为：A.12mmB.23 mm C.34 mm D.45 mm E.56 mm22. 一般不引起咳嗽的病变是：A气管异物B呼吸道炎
5、症C.胸膜炎D左心衰竭E肋间神经痛22. 长期慢性咳嗽的疾病，除外：A.慢性支气管炎B支气管扩张C.慢性肺脓肿D自发性气胸E.肺结核23. 关于咯血，正确的描述是：A.鼻腔以下至肺的出血，经口排出者B鲜红或暗红C.可为喷射状D.血中混有痰或泡沫E.有黑便，可持续数日24. 呼吸困难是指：A.剧烈运动时感到的一种气不够用的感觉B.患者感到空气不足，呼吸费力C. 因气道狭窄而引起的气体吸入和呼出困难D.因肺泡气体交换障碍引起的一种缺氧表现E. 因血含氧量降低引起的一种表现25吸气性呼吸困难的特点，除外：A.胸腔压力增大B.可出现“三凹征” C.常伴有干咳D.有高调的吸气性喉鸣音E.见于喉及气管疾病
6、26. 正常人常见的胸廓横径与前后径之比是：A.1.5：1B.2：1 C.1：1.5D.1：2E.1：327. 胸部各条垂直线中，错误的描述是：A.锁骨中线是通过锁骨中点向下的垂直线B.胸骨旁线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直 线C.腋前线为通过腋窝前皱襞沿前侧胸壁向下的垂直线D.腋中线是自腋窝顶点向下的垂直 线，在腋前线与腋后线间E.肩胛线为双臂下垂时通过肩胛下角与脊柱平行的垂直线28. 检查女性乳房时，注意事项中哪项不合适？A.应观察两侧乳房是否对称B.应注意双乳头是否位于锁骨中线第四肋间C. 应注意乳头是否在同一水平有无内陷、溢液、裂纹和糜烂D. 应注意乳房皮肤有无红肿、桔皮样改变、破溃
7、及硬结E. 应注意乳晕的颜色29. 肺下界移动度正常平均值为：A. 46cm B. 68 cm C. 810 cm D. 24 cm E. 12cm30. 湿性啰音见于下列哪一情况：A.支气管内有稀薄分泌物B.支气管内有粘稠分泌物C.支气管粘膜充血水肿D.支气管平 滑肌痉挛E.支气管内肿瘤堵塞31. 下列哪种疾病不会出现胸膜摩擦音？A.结核性干性胸膜炎B.胸腔大量积液C.胸膜肿瘤D.尿毒症E. 肺炎、肺梗塞所致的胸膜炎32. 肺部叩诊出现浊音或实音，下列哪项是不正确的？A.大叶性肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.气胸E.胸腔积液33. 一左侧张力性气胸患者，下列体征哪项是错误的？A.左胸饱满，叩诊呈
8、鼓音B.左侧语颤减弱C.患侧呼吸音消失，对侧增强D. 心浊音界在正常范围，心音正常E.气管右移34胸部的体表标志，哪项是不正确的？A.胸骨角是第二肋软骨与胸骨连接处B.肩胛下角相当于第七肋间或第八肋骨C. 胸骨上窝为胸骨柄上方之凹陷部D.肩胛下区是肩胛下角水平线以下至第12胸椎水平的 区域E.肩胛间区是肩胛骨所在的大片区域35气管向左移位可见于：A.左上肺结核B.右侧大叶性肺炎C.左侧肺不张D.左侧胸膜肥厚E.右侧气胸 36心脏听诊发现有较长代偿间歇的是：A.窦性心动过速B.房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.早搏E.窦性心律不齐 37左心功能不全的表现是：A.颈静脉怒张B.紫绀C.肝脏肿大D.水
9、肿E.咯粉红色泡沫痰急性左心衰38一般老年人心脏听诊多呈：A. A2=P2 B. A2P2 C. P2A2 D. P2 亢进 E.以上都不是 39心尖部闻及舒张期奔马律常提示有：A.心肌肥厚B.心力衰竭C.束支传导阻滞D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全40. 诊断二尖瓣狭窄，最可靠的体征是：A.心尖区震颤B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.第一心音亢进D.开放性拍击音E. 肺动脉瓣第二音亢进41. 毛细血管搏动检查法，错误的是：A.用手指轻压病人指甲末端B.以玻片轻压病人口唇粘膜C.引起局部变白，压力解除后变 红D.引起局部变白，而在心脏收缩期又变红E.观察有规则的红白交替现象，即为毛细血管 搏动征
10、42. 心包摩擦音可在：A.吸气时易听到B.呼气时易听到C.在心尖部易听到D.在心底部易听到E.在胸骨左缘易听到43. 阵发性剑突下钻顶样疼痛是下列哪个疾病的典型表现？A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.急性胆囊炎D.胆道蛔虫症E.急性胰腺炎44. 上消化道出血最常见于下列哪种疾病？A.肝硬化食管静脉曲张破裂B.急性胃粘膜病变C.壶腹癌D.消化性溃疡E.食管癌45. 呕吐宿食常见于以下哪种原因？A.幽门梗阻B.妊娠C.食物中毒D.颅脑外伤E.急性胰腺炎46上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为：A.反流性食管炎B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘膜病变E.胆道出血 47粪
11、便呈黑色，但隐血试验阴性，见于：A.上消化道出血B.下消化道出血C.咽喉部出血吞咽后D.服铋剂或铁剂后E.以上都不是48膀胱刺激征是指：A.排尿时耻骨上区似针刺样痛B.排尿时尿道疼痛C.排尿频、急D.排尿频、尿痛E.排尿频，尿急，尿痛49腹部正常叩诊呈：A.鼓音B.浊音C.过清音 D.移动性浊音：E.除肝脾区呈浊音外均为鼓音 50听诊时正常肠鸣音的次数为：A. 12 次/分 B. 45 次/分 C. 57 次/分 D. 79 次/分 E. 1012 次/分 51触诊肾脏时，用哪种方法最适宜？A.浅部触诊法B深部滑行触诊法C深插触诊法D.双手触诊法（双合诊法）E.冲击触诊法 52腹腔积液过多，触
12、诊肿大肝脾时宜采用：A.浅部触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.深插触诊法 53检查正常人脾脏，下列哪项是正确的？A.仰卧位可触及B.右侧卧位吸气时可触及C.左侧卧位可触及D.坐位前倾可触及E.以上都不是54下列哪项体征提示有大量腹水的存在：A.水坑征B.移动性浊音C.液波震颤D.振水音 胃内液/气存留E.蠕动波 55肝浊音界消失可见于：A.右侧气胸B.胃肠胀气C.胃肠穿孔D.胃、十二指肠溃疡E.右肺不张 56腹部触诊顺序，以下哪项不正确？A.由下而上B.先左后右C.先浅后深D.先广泛后局部E.病变或疼痛部位最先检查，以免遗漏 57检查腹壁是否紧张，应选用下述哪一触诊法：A
13、.深部触诊法B. Murphy触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅触法58.腹部分区九区法右上腹不包括哪个脏器？A.十二指肠 上腹部 B.肝右叶C.右肾上腺D.结肠肝曲E.胆囊59阑尾点位于：A.右侧腹直肌外缘与肋弓交界处B.脐水平线腹直肌外缘（右侧）C. 两髂前上棘连线与通过右侧耻骨结节垂直线的相交点D. 右髂前上棘与脐的连线的外1/3与内2/3交界处E. 第12肋骨与腰肌外缘的交角60生理反射是指：浅反射 深反射61膝腱反射，应叫患者精神放松，叩击以下位置：A.叩击髌骨下方的股四头肌健B.叩击髌骨C.叩击髌骨以上部位D.叩击股四头肌E.以上位置都可以62. Babinski征为常检的病
14、理反射之一，正确手法为：A.以竹签或钝器划足跖面外侧，自足跟起向前划动B.以竹签或钝器划足跟，自足跟起向前 划动C.以竹签或钝器划足跟，稍向前划行即可D.以竹签或钝器划足跟，向前直至跖面 E.以上方面均正确63. 病理反射是指：A.锥体束病变时神经反射的异常B.锥体束病变时四肢反射的异常C. 锥体束病变时，失去了大脑的抑制功能而释放出的反射D. 锥体束病变时，失去了对脑干和脊髓的抑制功能而释放出的 上下肢如踝和趾背伸等反射E. 锥体束病变时出现于四肢的一种深反射亢进现象64. 下列哪项不属于病理反射检查内容？A. Babinski 征 B. Brudzinski 征 C. Hoffmann 征
15、 D. Chaddock 征 E.阵挛 病理性深反射65. 心肌梗死近期的心电图特点，主要是：A. ST段抬高B.坏死性Q波C.心电轴左偏D. QRS波群时限延长E. T波倒置且深66. 右心房肥厚、扩张时，心电图表现错误的是：A. P波尖而高耸B. P波振幅0.25mVC. P波高尖以II、III及aVF最为突出D. P波宽度E.高尖的P波称为“二尖瓣P波”67. 成人窦性心动过速，是指窦性心律的频率：A. 80 次/分 B. 90 次/分 C. 100 次/分 D. 120 次/分 E. 140 次/分68. 心房颤动的心电图特点，错误的是：A.各导联无正常P波，代之以fB. f波频率为350600次/分C.心室律规则 缓慢D. QRS波一般不增宽E. f波通常以V1导联最明显69室性早搏应符合下列条件，除外：A.提早出现一个增宽变形的QRS-T波群B.
