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1、附件1关于设立 的申请材料填 报 人： 填报日期： 1附件2注册资产评估师、合伙人（股东）注册情况审核汇总表 （拟设立）资产评估机构（分支机构）名称：序号姓名性别出生日期注册资产评估师证书编号初次注册时间再次注册时间出资额出资或者股权比例审核意见经审核，上述 名注册资产评估师、合伙人（股东）情况属实。经办人： 负责人： （省级资产评估协会盖章） 年 月 日注：1. 本表双横线上方内容由申请人或资产评估机构填写，双横线下方内容及“审核意见”栏由省级资产评估协会填写；2申请设立资产评估机构时，填写包括合伙人（股东）的全体注册资产评估师的有关情况，不担任合伙人（股东）的注册资产评估师不需要填写“出资
2、额”和“出资或者股权比例”栏；3申请设立分支机构时，资产评估机构应将本机构和拟转入分支机构注册资产评估师情况分别填写本表；4资产评估机构办理变更手续时，填写新增注册资产评估师合伙人（股东）情况；5“初次注册时间”栏填写第一次注册的时间，如注册后曾停止执行资产评估业务，应当在“再次注册时间”栏同时填写停止时间和再次注册时间；6有关栏目填写不下时，可附纸填写。附件3资产评估机构设立分支机构申请表资产评估机构名称组织形式出资总额（注册资本）注册资产评估师数量（不含拟转入分支机构人员）合伙人（股东）总数 成立日期及批准文号最近三年评估业务收入 年：在提出申请之日前3年内在执业活动中有无受到行政处罚或刑
3、事处罚 年： 年：办公场所通讯地址邮编联 系 人电子信箱联系方式办公电话移动电话传真拟设立分支机构名称分支机构负责人分支机构负责人出资或股权比例拟拨付的营运资金拟转入分支机构注册资产评估师人数分支机构办公场所拟任分支机构负责人签名并盖章： 年 月 日 我们申请设立 ，并保证本申请表所填内容及所附证明材料全部属实。如有不实，我机构愿承担由此而产生的一切责任。全体合伙人（股东）签名并盖章： 年 月 日 附件4 分支机构负责人简历姓名性别出生日期（近期2寸免冠蓝底彩色照片）学历专业职称注册资产评估师证书号目前注册地身份证号其他执业资格政治面貌职务出资或者股权比例联系方式办公电话移动电话电子信箱学习及
4、工作的主要经历签署或参与的主要评估项目有无不良执业记录我保证本表所填内容及所附证明材料全部属实，同时保证在规定时间内办理转入该分支机构的手续。 填表人： （签名并盖章） 年 月 日注：1.“职务”栏请填写分所所长、分公司经理等；2. “学习及工作的主要经历”栏请从高等教育阶段填起；3. “签署或参与的主要评估项目”栏填写最近3年签署或参与的主要项目名称、时间并注明签署或参与情况；4“有无不良执业记录”栏请填写受刑事处罚、行政处罚、行业惩戒情况，无不良执业记录请填写“无”；5.联系方式为本人。附件5资产评估机构注册资产评估师合伙人（股东）无不良执业记录证明序号姓名注册资产评估师证书编号不良执业记录经审核，上述 名合伙人（股东）情况属实。经办人： 负责人： （省级资产评估协会盖章） 年 月 日注：本表由省级资产评估协会填写。
