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1、肾阴虚肾阳虚定义：肾阴亏损，阴不制阳，致虚火虚热内扰，甚则动血扰神，并脑髓、 骨骼、齿、发、官窍失养的病理变化。 症状：临床表现：腰膝酸软、两腿无力， 眩晕耳鸣，失眠多梦；男子阳强易举或 阳痿、遗精，妇女经少经闭；或见崩漏，形 体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红；少 年白发、梦吃磨牙，尿频，溲黄便干，舌红 少津，脉细数。中医认为，肾为先天之本， 肾中阴精，是一身阴液的总源。阴精亏损会 引发各种疾病，如：头晕，耳鸣，腰膝酸软， 骨蒸潮热，消渴（糖尿病）等。病理:肾阴虚，是肾脏阴气、阴液不足表 现的证候。多由久病伤肾，或禀赋不足 房事过度，或过服温燥劫阴之品所致。 肾阴虚的治疗包括药物治疗及辅助
2、治 疗。不管是阴虚还是阳虚也好，匮乏到 一定程度，就是阴损及阳，或阳损及阴， 比如说肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症 状，就是两种症状都有很多。所以补肾 阳的时候，一定要补肾阴，而且要阴中 求阳，而且在补肾阴的时候也不是一味 的只用补肾阴的药物。药物治疗：肾虚的药物治疗应用滋阴补肾的药物。此类药物既有温和药又有甘寒药，如制 首乌、熟地黄、五味子、黄精、墨旱莲、 女贞子、龟甲胶、石斛、玉竹、山茱萸、 枸杞子、西洋参等。不少人视“六味地黄 丸”为“补肾阴秘方”，长期食用，却感觉 越补越虚原有的一些症状越来越严 重，有的甚至“补出”胃肠不适的毛病。据 了解，医院“投诉”六味地黄丸者，多数 是自己在药店购
3、买作为家庭补品的。六 味地黄丸对肾阴虚有效，但对阴虚火旺 引起的症状则不能兼顾，很多人反映吃 了六味地黄丸上火，因此不能“瞎吃”。另 定义：肾阳虚弱，温煦无力，气化失 常，阴寒内生，并使性与生殖能力减 退的病理变化。解释：肾阳虚，即肾脏阳气虚衰，是肾脏阳气衰竭 表现的症候。多由素体阳虚，或年老肾亏， 或久病伤肾，以及房劳过度等因素引起的。 临床表现为腰膝酸痛，畏寒肢冷，尤以下肢 为甚，头目眩晕，精神萎靡，面色白；或黎 黑，舌淡胖苔白，脉沉弱；或阳痿，早泄， 妇女宫寒不孕，或大便久泄不止，完谷不化， 五更泄泻；或浮肿，腰以下为甚，按之凹陷 不起，甚则腹部胀痛，心悸咳喘。临床症状: 对男性神疲乏力
4、、精神不振、活力低下、 易疲劳；畏寒怕冷、四肢发凉（重者夏 天也凉）、身体发沉；腰膝酸痛、腰背 冷痛、筋骨萎软；性功能减退、阳痿、早 泄、易患前列腺炎等；小便清长、余沥不尽、 尿少或夜尿频多；听力下降或耳鸣；记忆力 减退、嗜睡、多梦、自汗；易患腰痛、关节 痛等；易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等； 虚喘气短、咳喘痰鸣；五更腹泻，或者便 秘；身浮肿，腰以下尤甚，下肢水肿； 小腹牵引睾丸坠胀疼痛，或阴囊收缩， 遇寒则甚，遇热则缓；须发易脱落、早 白；形体虚胖或羸瘦；反映在面部则色 青白无光或黧黑。对女性：神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲 劳；畏寒怕冷、四肢发凉（重者夏天也 凉）、身体发沉；腰膝酸痛
5、、腰背冷痛、 筋骨萎软；性欲减退、宫冷不孕、白带 清稀；气滞血瘀导致冲任不通，月经失 调或行而不畅，经常小腹胀痛；月经期 延后、量少、色暗、有块或痛经；子宫、外中成药对药材的药效会有减损，大大 降低效果。建议可以用乾元汤调理，乾 元汤可以滋肾阴同时祛肝火，起到很好 的调治效果，亦可磨粉后做茶泡饮，避 免药材的药效减损。肾阴虚和肾阳虚区别：肾阴是指肾本脏的阴气阴液，是一 身之阴的根本，对全身起着凉润、濡养、 制约过度阳热的作用，肾阳是指肾脏中 的阳气，对全身起着温煦、推动、气化 的作用。无论肾阴、肾阳都是肾脏精气 功能活动对立统一的两个方面，肾阴虚、 肾阳虚的本质都是肾脏精气功能活动的 减退，其
6、本质都是肾精气虚了，因此肾 阴虚到一定程度会阴损及阳使肾阳亦 虚，肾阳虚到一定程度会阳损及阴，使 肾阴亦虚。肾阴、肾阳都是物质与功能 的结合，不存在一种非物质的纯功能之 气。不能说肾阴虚就是物质的减少，肾 阳虚是功能的减少，不论肾阴虚、肾阳 虚实质都是相关物质和功能的减少。阳 气是一种活力很强的精微物质。比如肾上 腺皮质激素、甲状腺激素、性激素分泌不 足中医辨证多属肾阳虚，要通过补肾阳 治疗。从物质与功能来分，物质属阴，功 能属阳，人的一切功能活动都属于阳气， 人的一切构成物质都属于阴精，但人体 内不存在一种非物质的纯功能之气，在 中医学里气是一种活力很强的精微物 质。因此气是物质与功能的辩证
7、统一。 肾气由肾精化生，广义肾气指的是肾脏 的功能活动，包括了肾阴、肾阳。狭义 肾气指的是肾脏中起固摄、封藏作用的 部分，一般讲的肾气不固，指的是狭义 肾气。肾阴是肾脏功能活动的一部分， 起着濡润、收敛等作用。平常所说的肾 阴的含义其实还包含了肾精在内，有时 卵巢、乳房易生肌瘤、囊肿、增生等； 易患泌尿系统感染、妇科炎症等疾病； 易导致更年期提前；虚喘气短、舌白胖 大或有齿痕；听力下降或耳鸣、记忆力 减退；易患腰痛、关节痛等；易患骨质 疏松症、颈椎病、腰椎病等；五更腹泻， 或者便秘；形体虚胖或羸瘦；面色苍白 或黧黑，易生黄褐斑、粉刺、痤疮、过 敏等皮肤问题。肾阳虚和肾阴虚的不同：观舌相：阴虚者
8、，舌齿红，舌形瘦， 苔少，苔薄；阳虚者，舌齿淡嫩，舌形 胖，舌苔白，舌苔厚。观精神：阴虚者，燥热不安，易发 火；阳虚者，畏寒肢冷，气短懒语，抑 郁不欢，疲惫，爱哭。观寒热：阴虚者，怕热，出热汗， 手心烦热；阳虚者，怕冷，出凉汗，手 脚发凉。观病痛：阴虚者，腰酸；阳虚者，腰 痛。观面色：阴虚者，颧红，脸是绛色； 阳虚者，面色青白无光。按照中医学的阴阳理论，阴阳具有 无限可分性，肾藏先后天之精，精属阴， 所以称阴精，气属阳，所以称阳气，合 称阴精阳气。肾精属阴精，阴精之中又 可再分阴阳，其中又可分为阴精中之阳 精和阴精中之阴精。阴精中之阳精亏虚 时，有腰膝酸痛、腰脊萎弱、骨酸疲惫、 易疲劳等症状表
9、现，阴精中之阴精亏虚 时有腰膝酸软、足跟痛、口干舌燥、消 渴、失眠多梦等症状表现。阴精中之阳 精亏虚时多与肾阳虚关系密切，阴精中 之阴精亏虚时多与肾阴虚关系密切。所 以肾阳虚时除了有畏寒怕冷等表现外常 伴有腰膝酸痛、腰脊萎弱、骨酸疲惫、用阳气表示人体的所有功能活动，有时 单指的是人体功能活动中起温煦、推动 作用的部分，因此要注意分辨。阴阳可 以指脏腑之气中发挥相反作用的气，也 可以指正气和邪气，也可以指清气和浊 气。总之阴气并不总是代表坏的、不利 的，阳气也并不总是好的。提到阴气不 要总是认为就是指的人体的病气、邪气， 它还可以是指人体生理功能活动中必不 可少的一部分。年四十，阴气自半也， 指
10、的是人的五脏之气衰少，仅是原来的 一半。中医肾阳虚：中医有阴虚生内热，阳虚生外寒， 如果在老年人出现的肾阴虚就容易脱发 或发白的比较早，容易耳鸣、耳背，牙 齿松动，眼花的比较早一些。肾阴虚一 般说在中青年发生的比较多，在临床上 的症状比较多。肾阳虚有一些症状和肾阴虚也是有 共性的，比如说腰膝酸软，四肢乏力， 但是肾阳虚更体现四肢不温，那个是五 心烦热，这个是手脚发凉，面色容易有 一些洸白、畏寒怕冷，如果是中青年出 现性欲减退、阳痿，给人感觉经常有一 种神气疲惫的感觉，因为是功能性的， 更多的体现在这方面，我们说肾阳虚和 肾阴虚不是截然分开的，在临床上经常 遇到这样的人，我究竟是肾阴虚还是肾 阳
11、虚，我就讲了，我说肾阴虚、肾阳虚 也好，如果匮乏到一定程度了，就是阴 损及阳，阳损及阴，肾阳虚时间长了会 有肾阴虚的症状，所以我们再补肾阳的 时候，一定要补肾阴，而且要阴中求阳， 而且在补肾阴的时候也不是一味的只用 补肾阴的药物。易疲劳等症状，肾阴虚时除了有阴虚燥 热等表现外常伴有腰膝酸软、足跟痛、 口干舌燥、消渴等症状。从补肾中药中 可以看出海龙、蛤蚧、鹿茸、淫羊藿、 肉苁蓉、阳起石、锁阳、韭菜子、鹿角 胶、杜仲、巴戟天、骨碎补、狗脊、仙 茅等补肾中药具有温肾阳、益阳精（阴 精中之阳精）的作用；熟地黄、制首乌、 枸杞子、龟甲胶、女贞子等具有滋肾阴、 益阴精（阴精中之阴精）的作用。因此 对于肾
12、精亏虚要补肾精时要分清阴阳之 分，选择合适的中药材进补。从这里也 可以看出肾阳虚对人的影响要比肾阴虚 大，人体内阳主阴从，阴阳互根。甲状 腺激素、糖皮质激素、雄性激素、降钙 素、维D3等都属于阳精（阴精中之阳精） 的范畴。雌激素、褪黑激素、胰岛素等 大都属于阴精（阴精中之阴精）的范畴。用药及饮食宜忌：肾阴虚可以吃哈士膜、黑木耳、黑芝麻、 小核桃等进行食补，山药，性平，味甘， 为中医“上品”之药，除了具有补肺、 健脾作用外，还能益肾填精。凡肾虚之 人，宜常食之。干贝，又称江跳柱。性平，味甘咸， 能补肾滋阴，故肾阴虚者宜常食之。鲈鱼，又称花鲈、鲈子鱼。性平， 味甘，既能补脾胃，又可补肝肾，益筋 骨
13、。栗子，性温，味甘，除有补脾健胃作 用外，更有补肾壮腰之功，对肾虚腰痛者， 最宜食用。枸杞子，性平，味甘，具有补肾养 肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服 能益寿延年等功用。尤其是中年女性肾 虚之人，食之最宜。何首乌，有补肝肾、益精血的作用， 历代医家均用之于肾虚之人。凡是肾虚 之人头发早白，或腰膝软弱、筋骨酸痛， 或男子遗精，女子带下者，食之皆宜。肾阴虚忌吃或少吃一一芦荟、荸荠、 柿子、生萝卜、生菜瓜、甜瓜、洋葱、辣 椒、大蒜、芥菜、丁香、茴香、胡椒、酱、 白酒及香烟等。肾虚进补原则：肾虚进补原则：冬季多吃鱼、虾、牡蛎 和韭菜等食物。这类食物富含蛋白质、 牛磺酸、精氨酸和锌，动物的鞭和甲鱼 也
14、是补肾的上佳选择。冬季多食用一些 偏于温热性特别是能够温补肾阳的食 物，适当摄入营养丰富、温肾填精、产 热量高、易于消化的食物，如羊肉，补 体之虚，益肾之气，提高免疫力。也食用温性水果，如大枣、橘子、柿子等， 以补血益肾填精，抵御寒冷。饮食肾阴虚有火者，饮食中可适量吃些 清凉食品，如金银花、绿豆、银耳、莲 子、决明子、鱼汤、蛤蜊等等进行滋补。此外，肾虚者还宜服食龟肉、鸽肉、 猪肉、甲鱼、莲子、松子、荠菜、韭 菜、蜂王浆、灵芝、燕窝、阿胶、地黄、 芝麻、粟米、豇豆、牛骨髓、狗肉、羊骨、 猪肾、淡菜、干贝、鲈鱼、桑椹、芡实、 栗子、山药、枸杞子、何首乌、海参、虾子等0食物肾阴虚要多吃以下食物动物肝脏、胰脏、贝壳类、谷类、 豆类、马铃薯、 红糖、禽蛋、乳制品、 鱼、蟹、甘蓝、菠菜、韭菜、芹菜、胡萝 卜、南瓜、甜薯、番茄、谷胚、蛋黄、硬 果、植物油、鸡肉、麦胚、麦片面包、 花生、芝麻、鲜枣。注意饮食和作息要规律少辛辣不能 熬夜 长期保持不要以为晚上不睡白天 睡就可以补回来了这样的想法是错的因 为很多器官的休息和排毒时间都只是在 晚上。冰冻三尺非一日之寒，罗马也不 是一天建成的。这属于身体亚健康。切 记，得长期保持良好生活习惯。
