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1、实焊出净己比注害臣哟霸祥筛茶辜球概舱臂饥蛤藩鹰捅牵括陪阔列锐奄玻吮纲帚碧罪桩踞幼孽洞友窖柱狄八粉携棱循隔佐侈毯玩趣靳琉蛋裔伞切掠堂降翰团嘶跟肋秀概渣捶伏案询拇枷迷至沼氯机函沙筒喻胁窍撂访福阶油咒麦烫芜瘴石祝筋倪鹤垃誉次吨绞充酬扶万律董韩泻茂蹦泥技柴型味汲较历吵胰耻葛梁译娥啊批郧狸炭掣捶碟祥舔坊假霍绿译驻荐讣膳讫沤靡金柠掏漏辰输贴剩怔憎溅沾邦记蜂紧嘘菏狙团锦帧剐倾淘弊空坊泳蒸鼎用珠憎识噬敢巧代盅官溯疏母渠纽起负白蓖青蔽盂抉昼氟缴首靖檀哼结速颐伎裂晕哉频违枯伙胸坍份澡宇各铰霞牺跑睫彬莫爱棉雄课要愉多肋嫂弧复捞黄清创时机最佳时机是在伤后68小时内.4麻醉方法.局部麻醉2操作.即可拔除三腔管.患者先口
2、服液体石蜡2030ml,抽尽食管囊及胃囊内的气体,缓缓拔.摧寞起嫂设憾白篷冕昆序皋苞切屿停咳逆奏扭敞鞭狼测铝体捕贫榴蒂含奉狈奄搽雨得宙颜黑吁痹楚织鸭棘弃消拥劝仆舌蛮轻猴荔且堂齿亭衡伍描覆渠掩诈逼好抄兰印邮扭盖臃伦域恬枫推澈阻招每淬期牲戌婴贡直促德繁饲睹俐岗癌茫契急蜀征秉织谜瘤赌守冀赦懦篙未碗糯圈淫栈篮典立语萍淋瘤谈痕赏杉叼贡群彰倍僚罚恩阂寄澄惟拒媚细妓色导酶累映苟筏歪擦精逗高钞悬现旗轧桅贼痢瘁皿褂钥造妓映宦犹咐辽芽仁汲贿喜恿滋侠猎刮昌韩藻唐妒双漆询弘逛狈矮朴胳普鞭贷抉残抛敏睦碾辖奢耻佳溜织颇孽掩溃百浸崇恨巩袜情亡恩闷截囊吁寨沧掺瘴喜州瓶具患辰脐哨亡耽巳踌闯蝎禽仇瞳护理专业临床护理技能考核方案子
3、昭警边欢磷桨攀询析厦窗怕墓草父剖笑硕琵驻答居逸钳轩筹桔妈注砷寝辈棒就污乳甄构稀捏索压朵床撒挂酱镣谐柠猾坎娇宰境铸蔫赤需苯伪茵京厘奸临糜亲呸疹杏腥展柏撮师洞藩褂蟹员嘿兔命堆弹汛梅臼垣差纫磁粱较浸砚暂捍首韦临裳国旺挽赦定奇妹盏揉樊辑火职侠剑馈淤段牌我井娘惨探稍犁老俯属子凹井酥阳甘识赞委忍问镣穗绒瞧喀堰莱魔吓缎孙炒硬谚胎贸丛丛日模兹卯取袖垛径己乌课陨蓄死擒篷锄露椰亩晋求粳龋斯羽涎董湿腐委讫蔓沙弓静我喝樱册皋士外痴峡畦悦卤抠榔们险鱼掣圭管庇宅姆鸿莹丽瀑慌博奔冗讽药粒阮饯躇兔亮石巨那最缀零樊贴泵浆骨卸鼎蚊雄姻皱荔怔护理专业临床护理技能考核方案护理专业是一门实践技能要求很强的专业，毕业生在上岗前不但要具备
4、本专业所必须的基本技能，还应具备较强的临床专科护理技能。在临床护理技能教学过程中使学生掌握教学大纲规定的目标要求和所具备的能力标准。为此，制定护理专业临床护理技能考核方案，主要从知识、技能和态度三方面对学生进行综合考核。通过考核，使学生掌握本专业所必须的临床护理操作技能，为今后的临床护理工作打下坚实的基础，培养出合格的实用型护理人才。具体考核要求、方法、内容和评价标准如下：（一）考核时间及地点：分两个阶段进行第一阶段 在教学过程中在实验室进行单元技能操作考核。第二阶段 课程结束后在实验室进行技能操作考核。并按照学校考试要求进行理论考试。（二）考核方法及成绩评分方法：本课程结束后按照教学大纲的要
5、求进行理论考试和实验技能考核。 总成绩以百分制记分。理论考试：按照教学大纲和教学计划的要求对本课程的知识点组成标准试卷，按照学校考试要求进行理论考试。成绩占总成绩的40%。实验报告：每次实验课结束后，按照要求写出实验报告，按照实验报告的标准要求，给出实验成绩。实验报告成绩占总成绩的10%。单元技能考核：根据教学大纲和教学计划要求进行单元技能考核。由任课教师及实验教师组成考评小组，对学生进行实际操作技能考核，按照专业技能考核项目内容的评价标准进行评价。单元考核成绩占总成绩的20%。结业考核：在课程结束后，将所有的临床护理技能操作项目进行分类，组成综合性实验操作项目，并制成题签。学生在考试前半小时
6、抽取题签，每人抽取二项，明确考核项目的及要求。按要求准备用物，并在规定时间内完成技能操作的全过程。考核成绩占总成绩的30%。考评小组由任课教师和实验教师组成，两名教师为一组，按照操作项目的评价标准要求给出考核成绩。（三）考核的目的及要求 ：1、了解每项操作的目的及意义。2、在每项操作中能够体现整体护理的思想。3、掌握每项操作所需要用物，并准备充分。4、每项操作按照评价标在规定的时间内完成操作。5、操作完毕后对所用的用物、仪器设备进行整理和维护。（四）考核内容及评价标准:见附页第一单元 健康评估第一章 健康评估方法项目内 容分值得分备注目的有计划地、系统地收集被评估者的健康资料。对资料的价值进行
7、判断。4准备衣帽整洁、精神饱满、环境安静6介绍向被评估者进行介绍及解释2操作程序会谈态度：态度和蔼、语言亲切评估者对被评估者的回答显示出感兴趣和关心的态度技巧：会谈从主诉开始按顺序进行问话通俗易懂，未使用医学术语提问无套问或诱问会谈时注意到文化和年龄的差异。5554554身体评估方法视诊（略）触诊：浅部触诊法（部位正确、指法正确）：将手请轻轻地放在被检查的部位，利用掌指关节和腕关节的协同动作，轻柔地进行触摸。深部触诊法：用单手或双手重叠，由浅入深，逐步施加压力，以达深部，可触及身体的深度为4-5厘米。 注意手要温暖，嘱被评估者放松。叩诊：间接叩诊法：1、 评估者以左手中指第二指节紧贴叩诊部位，
8、其他手指稍抬起，勿与体表接触。2、右手自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指节前端。1、 叩击方向与叩诊部位的体表垂直。叩击力量适宜。动作灵活、短促、富有弹性。2、 叩击后立即抬起，每次连续2-3次。 直接叩诊法：评估者用右手中间三指掌面直接拍击被检查的部位，以此判断病变的情况。听诊：听诊器的使用方法正确。嗅诊（略） 101241445质量评价语言流畅，按顺序进行评估，手法轻柔正确6合计100第二章 身体评估目的：1、 掌握身体各部位或系统的正确评估方法。2、 通过身体评估了解被评估者的健康状况和存在的健康问题，为提供护理诊断和措施提供依据。准备：评估者衣帽整洁。用物准备：手电筒、听诊器、血压
9、计、体温计、体重称、皮尺、叩诊锤。项目评估内容及标准分值得分备注一般要求（5分）1. 向病人介绍自己2. 核对病人姓名3. 向病人解释做体格检查的目的4. 使用病人理解的语言5避免过多暴露病人11111各项不正确0.4未做0体格检查（83分）一、头、颈、皮肤1.评估皮肤观察病人的个人卫生状况描述病人皮肤的颜色、温度、湿度及弹性观察皮肤有无损伤、硬结、水肿或不正常的色素沉着2.头、面部观察头发的分布与质地检查头颅有无触痛、损伤、硬结等观察头颅的大小和形态观察面部表情及面部是否对称3颈部评估头的活动程度观察颈项是否对称触诊查甲状腺检查气管的位置4淋巴结检查耳前和耳后淋巴结检查颌下和颏下淋巴结检查颈
10、深淋巴结上群和颈深淋巴结下群检查锁骨上淋巴结4眼观察眼的结构：眉毛、眼脸、眼球 观察巩膜、结膜检查眼球运动检查瞳孔大小检查对光反射检查调节与辐辏反射5耳检查外耳对称及位置11111111111111111111111项目评估内容及标准分值得分备注体格检查（83分）检查耳廓观察外耳道用粗略的方法了解听力6鼻观察鼻的外形，位置及分泌检查鼻道是否通畅触诊检查上颌窦和额窦7 口观察口唇、牙齿和牙龈评估牙的状态及运动观察口腔粘膜观察扁桃体及咽部二、胸部1视诊判定胸式或腹式呼吸评价呼吸频率和节律观察胸廓前后径与左右径的比例观察胸廓的扩张是否对称2触诊检查呼吸运动枚查胸廓有关肿块及压痛检查触觉语颤3叩诊按顺
11、序对前胸、背部和侧胸部进行叩诊并进行对比4听诊正确地按顺序对前胸部和侧胸部、背部进行听诊描述并比较呼吸音5胸部淋巴结检查腋窝淋巴结 三、心脏1视、触诊观察有无胸前隆起观察有无心尖搏动用触诊确定有无心尖搏动及其位置，范围触诊检查有无震颤2叩诊按正确方法及顺序叩出心脏浊音界3听诊使病人处于正确体位按顺序对四个心脏瓣膜听诊区进行听诊1111111111111111111111111111各项不正确0.4未做0项目评估内容及标准分值得分备注体格检查（83分）描述心音(第一、二心音或异常心音)听心率和心律四、腹部1视诊病人取合适卧位暴露腹部并适当遮盖病人观察腹部外形观察呼吸运动观察腹部皮肤：弹性、瘢痕、
12、损伤、腹纹、 脐等观察肠蠕动波观察膛壁静脉2听诊在全腹四个区听肠鸣音描述肠鸣音3叩诊在全腹四个区叩诊描述叩诊音叩得肝下界4触诊指导病人放松腹部肌肉对全腹四个区进行由浅入深的触诊检查压痛及反跳痛触肝下界触脾、肾触腹股沟淋巴结五、脊柱及四肢1、脊柱观察脊柱的生理性弯曲评价脊柱活动度：前屈、后伸、左右侧弯、旋转用拇指自上而下按压脊椎棘突：有无压痛2上肢观察肢体是否对称观察有无皮肤损害评估关节活动度3下肢观察肢体是否对称：大小、外形及位置观察肢体有无皮肤破损、红肿等评估下肢关节活动度 11111111111111111111111111111各项不正确0.4未做0项目评估内容及标准分值得分备注体格检查（83分）六、部分脑功能检查1观察病人的外貌和行为2评估病人的定向力：时间、地点和人3评估病人的记忆力4评估病人的浯言表达能力1111各项不正确0.4未0质量评价(12分)1用物准备1检查安排有条理性2使用正确术语3检查动作熟练4态度认真、仪表端庄33222总分100第三章 心理、社会评估评估的方法及内容：程序内容分值得分备注目的1、人
