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1、论科主任的魅力与能力 谨以此文献给致力于成就一方事业，造福一个团队，展现人生价值，无愧于时代使命的各位科主任！ 拿破仑曾有这样一句名言：“一头狼率领的千头羊群，一定胜过一头羊率领的千头狼群”，说明“千军易得，良将难求”。一名良将决定一方事业的成败，一名科主任决定一个科室的兴衰。由于我国医院科室管理体制目前实行的是科主任负责制，各业务技术科室的医疗、教学、科研、预防等全部业务技术工作和对科室工作人 员、患者等全部行政管理工作，统一由科主任负责，即科主任是科室业务和行政的最高领导者，故科主任是科室的“领军人”和医院的一面旗帜。 科室是医院实施医疗服务工作的主体，科室管理是医院管理的重要环节，为探讨
2、科主任的工作方法和领导艺术，提高个人魅力与管理能力，以美德的感召带领下属，以精湛的技艺服务患者，以高效的管理履行职责。笔者根据实践与观察，现提出以下体会供商榷。一、科主任的魅力 科室团队水平是医院整体水平的体现，科主任作为科室的领导者，对医院一个方面的建设与发展，具有重要的地位和作用。（一）地位与作用 科主任领导和管理的范围比院长微观和具体，但肩负的业务技术责任很大。主要表现在四个方面： 1、学科建设的带头人。医院的业务技术水平是各科室业务技术水平的综合。科主任作为本专业的最高业务技术领导，其专业水平代表着医院该专业的学术水平和技术水平。如果医院科主任群体的专业技术处于国内或国际领先地位，则医
3、院的地位、知名度将相应提高。因此，要提高医院专业技术水平，保持蒸蒸日上的发展趋势，需 要正确地坚持学科建设；科主任的专业技术水平，是医院业务技术建设和发展的关键，因此，科主任是学科建设的带头人。 2、科室管理的领导者。科主任是科室的行政、业务领导，对科室工作全面负责。科室的医疗质量、医德医风、人才培养、科学研究、社会效益和经济效益等，在一定程度上取决于科主任的管理水平。因此，科主任在科室管理、病区管理、人员安排使用、贯彻执行医院工作任务、执行规章制度、思想政治工作、计划、检查、总结、 评价等方面应具有相当的管理知识和管理才能。科室管理工作搞好了，整个医院的管理就有了可靠的基础和保证。 3、业务
4、活动的组织者。科主任要围绕医院的中心工作，组织全科人员开展医疗、技术工作，使科室工作保持紧张而有序地正常运行。同时，对全科专业技术人员的业务能力、技术水平负有领导、指导、培训和促进的责任。既要指导下级（重点是主治医师）进行医疗、教学、科研等方面工作，又要做好全科的专业技术培训工作，还 要组织和直接参加查房、抢救、疑难病例讨论及其他学术活动，不断提高全科人员的业务技术水平和服务水平。 4、办院方向的体现者。科主任是科室的行政、业务领导，要以高度的政治责任感在科室的各项工作中贯彻落实党的路线、方针、政策，以及卫生工作方针，不断提高全科人员的思想素质，牢记全心全意为人民服务的宗旨，使全科人员树立病人
5、第一、服务第一、质量第一的观念，坚持社会主义的办院方向。 （二）应具备的条件 1、品德优良。优良的品德，是一个人立身处世所必备的条件。科主任品德高尚，对科室具有强烈的责任感、荣誉感，关心和爱护下属，不独断专行、谋取私利，才能对全科产生影响力。有才无德或无才无德是不能有效承担科室责任并为下属谋利益的。所以，科主任的道德风范是获得同事和病人信赖，并使自己成为科室灵魂人物的 基础，科风决定于科主任的作风。 2、技能精湛。科主任作为学科带头人，必须具有精深的专业知识和技能，知识面要宽，要有解决本科专业临床疑难问题的能力；了解国内外医学技术发展动态、专业发展水平、主攻方向和存在问题；及时更新知识和优化知
6、识结构，在本科室甚至本专业区域内具有学术权威。 3、 深孚众望。“成高声自远，非是籍秋风”，科主任的号召力决定于他的威信，这种威信是通过自己的言行积累起来的。如对工作勇于负责和献身精神；虚怀若谷，服从真理；了解和关心他人，爱护下级和尊重上级；处事公正，顾全大局，处理好科室间的关系；严以律己，宽以待人；在个人得失方面，得之淡然，失之泰然,等， 都是得人心、担重任、当好科主任的必备条件。 4、甘为人梯。科主任作为学术权威、学科带头人，有责任提携后俊，甘为人梯。在安排医疗、教学、科研和预防工作时，要将下级和年轻人推向第一线；在撰写学术论文或申报科技成果时，应对凡在这项工作中付出了劳动的同事，按贡献大
7、小，不论职务高低，不看关系如何，都署上他们的名字。 5、善于运筹。科主任担负着行政、业务领导工作，也要做好科室人员的思想政治工作，工作繁多，任务很重。需要导沼泽为溪流，善于理头绪，抓重点；需要科室这个团队 “和亲一致”，营造和谐的科室环境；需要与同事进行情感沟通，承认和尊重每名同事的个人价值，培养每名同事对科室的认同感、归属感；需要依靠和发挥科内 医、护、工，发挥主治医师、护士长、小组长的作用，调动“众人划桨开大船”，使科室工作不断开拓前进，出成果，出人才。 6、精力充沛。科主任不但管理工作任务繁重，而且还要不断提高自身的业务水平，确立学术权威的地位；不但必须做到他要求和号召别人所做的一切事情
8、，而且还应比别人做得更多，责任更重，风险更大。因此，充沛的精力则是完成繁重工作的保证。因此，科主任的选拔将趋向年轻化。根据科主任工作特点和要求，选拔科主任的 最佳年龄区是35-55岁，并应倡导任期换届制，每届5年，到期进行综合评价，可以连任但不超过两届。以保护科主任的充沛精力，保证科室的发展活力。 （三）工作职责科主任的领导责任，就是运用自己的管理权，带领全科出色地完成各项目标任务。科主任的共同职责是： 1、在院长领导下，全面负责本科室的医疗、教学、科研、预防和行政管理工作。 2、制订本科室发展目标和规划，制订工作计划和实施方案。经院长或分管院长批准后组织实施，不断协调，经常督促检查，按期总结
9、汇报。 3、掌握国内外专科学术动态，及时组织全科人员学习，积极开展新技术、新业务，努力提高服务质量，保障医疗安全，严防并及时正确地处理差错、事故，持续改进管理工作。 4、督促、检查本科人员执行规章制度、技术操作常规，依法执业。 5、组织领导本科室对挂钩医疗单位实施业务技术指导，帮助基层医务人员提高业务技术水平。 6、领导本科人员的业务训练、技术考核和科研工作，妥善安排进修、实（见）习人员培训，组织并担任临床教学任务。 7、确定本科室人员的轮换、值班、会诊、出诊等。 8、领导本科室的经济核算和分配工作。 副主任协助主任负责相应工作。 （四）工作特点 科主任因赋有行政领导与业务主管的双重职能，故具
10、以下工作特点：1、既是决策的参与者，又是执行者。科主任既要参与医院重大决策或专业技术的决策，又要按医院指令在科室内具体组织落实；既是科内工作的决策和管理者，又是院长决策的实施者和执行者。 2、具有从属性和独立性。科主任一方面必须领会、服从和及时传达全院性的计划、决策和指令精神，结合科室工作实际情况，提出贯彻意见并组织实施。另一方面，在不违背医院规划、计划、指令和规章制度的前提下，对本科室日常工作或建设，应独立进行预测、计划、决策、实施、协调和控制，以利推动和创新科室工作。 3、具有思想性和业务性。科主任组织全科工作时，一方面要做深入细致的思想工作，调动工作人员和患者的积极性，完成医疗、教学、科
11、研及其他各项任务；另一方面要处理科室的业务工作、学术活动、医疗纠纷等业务性工作. 4、具有管理性和技术性。科主任是科室的主要管理者，对科室工作的优劣负有主要的和直接的责任。要对科室业务技术建设、医教研质量、效益，通过计划、组织、指挥、控制、协调等管理职能，实行全过程管理，完成各项任务；另一方面，要亲自参加业务学习和业务实践，负责解决危急、疑难或复杂的业务技术问题。 5、具有现实性和创造性。科主任一方面要在现行的方针政策、体制结构、环境、设备等条件的制约下完成各项任务；另一方面，又不能满足现状，要进行创造性工作，开拓前进。 由此可见，科主任集多种角色于一身，在医院建设和管理上居举足轻重的地位，发
12、挥着关键的作用。 二、科主任的能力（一）思想方法 坚持正确的思想方法，即符合客观事物发展规律的科学方法，是科主任采取正确的工作方法和做好科室工作的前提。现代医院的科主任在领导工作中应具备以下思想观念：1、整体观念。现代医院各个科室和部门，在工作上存在着互相依赖、互相协作、互相促进提高的关系。就科室与医院而言，是局部与整体的关系；科室与科内各专业的关系又是整体与局部的关系。因此，科主任在科室领导和管理工作中应树立整体观念。就是说医院是整体，科室是局部，在科室工作中要自觉维护整体利益。在科室 内部关系协调上，也应注意各专业的互相促进，共同提高，切勿依个人喜好而厚此轻彼。2、发展观念。科主任在事业上
13、要获得成功，应具有积极进取的发展观念。工作不能满足于现状，要开拓创新。工作上既有近期打算，又有中、长期发展规划。要不断掌握、收集国内外与本专业有关的科技情报信息，开展新业务、新技术，培养人才，以适应业务发展的需要。选择好本科本专业的发展目标与突破口，勇于使本科或本专业达到国内外领先地位，赶超国内外先进水平。 3、时效观念和竞争观念。时效观念要体现在时间和效益的关系上，处理事情、决策问题要及时果断，不失时机；体现在诊疗上，对疾病的准确诊断、早期治疗及重危病人的抢救，都必须争分夺秒，不得懈怠；在技术发展方面，新的医疗技术与设备引进决策等。 科主任应引导全科同事树立积极的竞争意识，以激励上进，促进工
14、作。通过科研工作招标投标、考核选拔人才等，在科室工作中引进公开、公平的竞争机制，对业务技术的发展是一种催化作用。 4、质量第一观念。医疗技术及其工作质量的优劣，直接关系病人的生命安危。科室工作的指导思想应是质量第一，科主任要把质量第一观念根植于全科人员，落实到各项工作，为科室、医院乃至区域学术界争创品牌。 5、病人至上和优质服务观念。医院的服务对象是病人，为病人提供优质服务是医院工作的根本宗旨。科主任应当身体力行，以自己的模范行为影响全科同事，并作为科室管理工作的出发点和归宿。 6、学术民主观念。科主任在科室业务技术工作中应发扬学术民主，贯彻百花齐放、百家争鸣的方针，善于集中全科智慧，团结全科
15、力量，提高学术水平，优化医疗质量，促进工作质量，完成各项任务。（二）工作方法1、基本方法 （1）围绕医疗业务工作中心抓效率。科主任必须把医疗业务工作放在日常工作的首位，以抓医疗技术水平的提高带动其他工作发展：抓好基础医疗、技术工作。主要是各级人员的职责、医疗规章制度、医疗技术操作规程等。要一丝不苟地执行职责、制度、操作规程，经常严格检查，认真纠偏，带领全科养成严谨的医疗作风和尊重客观的学风。抓好总住院医师培养。总住院医师是科主任日常医疗工作的助手，一般由高年资住院医师中优秀者担任。科主任对总住院医师工作要每天检查，给予关心和指导，帮助解决困难。抓好总住院医师工作可以减轻科主任的工作压力，同时也是培养和锻炼青年医师工作能力的途径。 抓好医疗技术力量的安排。对科室各项工作作出合理分工和力量搭配，是科主任完成科室工作目标的基本方法之一。科主任一般应在年初确定全科各种医疗岗位的人员安排，在每月底制定出下月的具体排班表。对节假日、夜班值班、门诊、急诊、病区值班等，按轮流担任、相对固定的原则进行安排，并对休假、病假、出差等缺员情况留有余地。抓好工作数量和质量指标控制。要经常检查科医疗工作数量和质量指标完成情况，定期分析指标变化的影响因素，及时发现问题并采取有效措施加以解决，不断提高工作效率和保持良好医疗水平。
