医院护理绩效考核方案

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1、护理绩效考核实施方案（讨论稿一）护理部一、前期准备工作（一）测算：1、每月护士绩效津贴占全院整体的百分比2、测算三年的月均百分比（二）制定考核指标1、粗放方法考核指标（1）工作量（经济管理处提供）（2）科室级别（根据科室性质划分科室级别，附后）（3）制定各级别分配系数，一级科室权重系数1.2；二级科室 1.1；三级科室1.0；四级科室0.92、科学方法：设计安装护理工作量统计软件，HIS系统，电子收费。（二）粗放方法计算公式：1、护理部层面科室绩效（经济管理处+护理部考核）工作量奖金权重60 分；效益奖金权重30 分；质量奖金权重10 分科室奖金=院平均总数X科室系数X 0.6+科室绩效X 0

2、.3+质量X 0.12、科室层面护士绩效（护士长考核分配）护士=人均绩效X岗位系数X资质系数X出勤天数+奖罚（1）人均绩效=科室绩效/科室护士人数（2）岗位系数及资质系数表 1资质系数划分及系数年资职称1年2年3年4年5年护师主管护师副主任护师系数0.30.40.50.70.91.01.11.3表2岗位能级及系数责任护士能级N1N2N3N4测评分数W54分55-59 分60-69 分$70分岗位系数1.01.051.11.15（3）出勤天数：实际出勤（4）奖罚： 奖：执行力、主动上报护理不良事件、优质护理措施落实、护理新技术、护理管理创新、教学、科研、论 文、迎检、加班、讲座、质控、补漏洞、三

3、基培训、参加竞赛、表彰、患者表扬、满意度。 罚：质量不达标、差错、投诉、事故（三）预分配：根据方案预分配各科室护士 3 个月奖金，进行前后对比，评估结果。（科室自己预算 13 月份结果上报）（四）确定绩效考核新方案：根据预分配情况，进一步合理调整，确定最佳方案。二、10%的护理绩效或 100%绩效分配科室级别一级科室：权重系数 2.0ICU、CCU、急诊二级科室：权重系数 1.5呼吸一、呼吸二、消化一、消化二、神内一、神内二、神内三、神内四、心内一、心内二、心内三、心内四、神外一、神外二心脏大血管外、心外、儿科、儿门三级科室：权重系数 1.0手术室、产科、妇科一二、妇科三耳鼻咽喉头颈外耳病区咽

4、喉病区、耳鼻喉头颈外头颈病区鼻病区、眼科、普 外科乳腺小儿外、肝胆脾胰外、胃肠外、大肠外、甲状腺与血管外泌尿外二、泌尿外一、骨创伤、骨关节、骨脊柱、胸外、手足外、烧伤美容整形外口腔 肿瘤一、肿瘤二、肿瘤三、肿瘤四、肿瘤五、肿瘤六、肿瘤七、内分泌一、内分泌二、老年医学科高服、老年 医学科特需、血液、风湿、肾内、血透、感染、传染皮肤、导管室、内镜、门诊手术室四级科室：权重系数 0.5门诊服务台、门诊采血室、口腔科门诊、皮肤科门诊、妇科门诊、放射线、高压氧、核医学、中医、变态反应 室、耳鼻喉门诊、眼科门诊、供应室、超声科、麻醉、医保中心、健康体检中心质量及奖罚汇总表：科室每月常规质量检査平均分优质护

5、理抽査稽査夜査护士长夜査上报材料处罚表彰奖励表扬病人投诉上级部门检査注：1、每月常规质量检查、优质护理、夜查、稽查抽查，按照各项检查标准低于合格分数每一分扣 200元。2、护士长夜查结果视情节轻重扣罚 50-100元。3、上报材料及时、完整，不符合要求者，一次扣 100元。4、根据实际情况与医院的相关文件一致。5、表彰奖励表扬（省市院）（根据不同等级给予5001000元的奖励）6、病人投诉（与医院的相关文件一致）7、上级部门检查未被扣分的科室一次奖励 500元。护理人员绩效考核实施方案（讨论稿二）护理部一、护士长绩效考核：由护理部考评护士长奖金=基础奖（占总奖金30%） +绩效奖金（占总奖金7

6、0%）1、基础奖：出全勤即可2、绩效奖：工作质量+工作量+执行力+教学科研+病人满意度+考勤（1）工作质量（占绩效奖30%）：所管病房质控考核平均成绩+护理不良事件统计：大于质控考核平均成绩系数为1.0等于平均成绩 0.8小于平均成绩0.6* 护理不良事件统计为加分项目 每报一项加 1分 ， 不报不扣分（2）工作量 （占绩效奖 10%）：所管病房病人平均数（外科病区每天35人）参考值依病区等级作参考：大于平均数5 人1.01-4 人 0.9等于平均数 0.9 小于平均数 0.83）执行力（占绩效奖 20%）： 院及护理部安排工作落实及时性+管理能力 工作落实及时 1.0不及时或不落实一经查实扣

7、1.0管理能力 1.0因管理缺陷造成科室及医院损失扣1.0因管理严格堵漏未造成损失加 1.04）教学科研（占绩效奖 10%）： 教学情况+学生反馈+科研项目+论文发表 教学（有带教或教学任务 0.5） 学生反馈满意0.5 不满意 0.1 科研立项（每立一项科研加 5 分） 论文发表（三四类文章每发表一篇加2 分）小于 98%系数 0.85）病人满意度（占绩效奖 20%）： 所管病区患者对护士满意度即护士长满意度，大于等于98%系数 1.0（6）考勤 （占绩效奖 10%）：出满勤 1.0有事不执行请假制度一经查实0.5病事假履行请假制度符合劳动法不扣分，按考勤制度扣相应基础奖绩效奖=每人绩效总分

8、*每分成绩对应的奖金数二、护士绩效奖金由病区护士长考评护士奖金数=基础奖（占总奖金30% ） +绩效奖金（占总奖金70% ）1、基础奖：出满勤即可2、绩效奖金：工作量+患者满意度+考勤（ 1）工作量（占绩效奖 60% ）：按护士能级分管不同级别病人N3或N2优护士分管危重一级病人，N2护士分管二级病人，N1和N0护士分管三级病人。危重系数 1.2一级系数 1.0二级系数 0.8三级系数 0.6（2）病人满意度（占绩效奖20%）：大于或等于 98%系数 1.0，小于 98%系数 0.8（3）考勤 （占绩效奖20%）：出满勤 1.0 主 动加班或科里抢救病人突发事件发生连班加 1.0 迟到早退（无

9、原因）一次给考勤8%二次 5% 三次考勤此项不得分。4）加分项：科研立项加2 分（按工作量）论文发表加1 分（按工作量）受到表扬信或锦旗加0.5 分（按满意度）工作之间堵漏一项加0.2分（按工作量5）扣分项：护理不良事件主动上报不扣分，不上报每一项扣 0.5 分（按工作量） 同事之间不团结协助，不堵漏一经查实扣1 分（按工作量） 护理差错造成不良后果取消当月奖金 对科室和医院造成损失取消一年奖金并承担相应责任。各病区护理工作量统计表科室名称月份病人数护理级别科室等级绩效得分危重一级二级三级胃肠外科1月48人2人38人6人2人三级甲备注：1、级别系数：危重系数 1.2一级 1.0二级 0.8三级

10、 0.62、科室等级系数：一级 1.2二级 1.1三级甲 1.0三级乙 0.95四级甲 0.9四级乙 0.85一级科室有：ICU CCU急诊室二级科室有：呼吸一 呼吸二消化一消化二神经内四个病区心内科四个病区神外一神外二心脏大血管外科儿科儿门骨创伤三级甲科室有：手术室妇科一二三耳鼻咽喉两个病区肿瘤六个病区骨脊柱骨关节泌尿外一泌尿外二甲状腺大肠外胃肠外肝胆外乳腺小儿外胸外科放疗科肾内病区血透室感染科传染及皮肤导管室三级乙科室有： 产科烧伤科老年病区特需病区血液风湿手足外眼科内分泌二个病区例如：胃肠外一月份工作量奖金=工作量总钱数*1.0*(2*1.2+38*1.0+6*0.8+2*0.6)/全病

11、区护理总的工作量系数门诊医辅部门护理工作量统计表科室名称月份病人数挂号数科室等级绩效得分外科门诊1月份10080四级甲备注：1、病人数或挂号数权重系数：大于平均值给予 1.0等于平均数 0.8小于平均数 0.62、四级甲：门诊采血室门诊手术室放射线供应室医保麻醉科体检中心妇科门诊超声四级乙：门诊服务台高压氧变态反应室核医学中医门诊口腔门诊皮肤科门诊眼科门诊耳鼻咽喉门诊例如：外科门诊一月份工作量奖金（工作量大于平均数）=工作量总钱数*0.9*1.0护理绩效考核实施方案（讨论稿三）护理部一 、科室绩效：1、确定科室的考核项目及分数根据德、能、勤、绩及加分、减分确定（见附表科室绩效考核记录单辽宁医学

12、院附属第一医院绩效 项目/ 月份德（100分）能（100分）勤（100分）绩（200分）加分减分得分科 室 权 重 系 数护士长签字规 范 执 行50分满意 度30分护 士 素 质20 分-执 行 力20 分教学10分基 培 训20 分科 室 理 论 考 试20 分科室技能考试20分继 教 培 训10 分会 议 出 勤50分病 事 假50分护 士 长 夜 查50分质 控 常 规 检 查100分优 质 护 理 服 务50分护 理 管 理 创 新主 动 上 报 不 良 事 件迎 检表 扬 表 彰 奖 励科 研 论 文技能竞赛参 加 活 动开 展 新 技 术合 理 化 建 议及 时 处 理 突 发

13、事 件差错 事 故投诉2、绩效考核项目计算方法：（1）德、能、勤、绩考核部分：加减分数=当月总分土平均分加减分根据科室级别进行计算：附：科室级别一级科室：权重系数：加分为 2.0，减分为0.5ICU、CCU、急诊二级科室：权重系数：加分为 1.5，减分为 1.0 呼吸一、呼吸二、消化一、消化二、神内一、神内二、神内三、神内四、心内一、 心内二、心内三、心内四、神外一、神外二心脏大血管外、心外、儿科、儿门三级科室：权重系数：加分为 1.0，减分为1.5 手术室、产科、妇科一二、妇科三耳鼻咽喉头颈外耳病区咽喉病区、耳鼻喉头颈外头颈病区鼻病区、眼科、普外科乳腺小儿外、肝胆 脾胰外、胃肠外、大肠外、甲状腺与血管外泌尿外二、泌尿外一、骨创伤、骨关节、骨脊柱、胸外、手足外、烧伤美容整形外口腔 肿瘤一、肿瘤二、肿瘤三、肿瘤四、肿瘤五、肿瘤六、肿瘤七、内分泌一、内分泌二、老年医学科高服、老年医学科特需、血液、风 湿、肾内、血透、感染、传染皮肤、导管室、内镜、门诊手术室四级科室：权重系数：加分为 0.5，减分为2.0 门诊服务台、门诊采血室、口腔科门诊、皮肤科门诊、妇科门诊、放射线、高压氧、核医学、中医、变态反应室、耳鼻喉门诊、眼科 门诊、供应室、超声科、麻醉、医保中心、健康体检中心（2