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1、乳癖散结胶囊治疗乳腺增生病的研究 第四军医大学西京医院中医科 李秀云（教授）乳腺增生病是妇女乳房疾患中的一种常见病。根据临床症状、乳房疼痛及肿块，属祖国医学“乳癖”范畴。现代医学诊断为乳腺增生病及乳房纤维瘤，认为其与内分泌紊乱、卵巢功能失调有关。传统中医理论认为乳癖的病因、病机多为思虑伤脾，郁怒损肝，以致气滞痰凝，瘀血阻络，冲任不调而成。“素问”经脉别论说：“食气入胃、散精于肝、淫气于筋。”阴阳印象大论说：“肝主筋”，若肝气衰，不能供给筋以充足的濡养，则筋的活动能力也就减退，所以“素问”上古天真论说：“丈夫七八肝气衰，筋不能动。”此类患者多因生气，情志不畅，气滞血瘀，肝气郁结所致。治宜“行气活
2、血，软坚散结”。根据中医理论及临床观察，中医辩证分型标准参考中药新药临床研究指导原则第三辑（1997年版）将乳腺增生病分为三型：即气滞血瘀型、痰湿凝聚型和冲任失调型。从本方的组成，主要成份：夏枯草、川芎、僵蚕、鳖甲等，其功能行气活血、软坚散结。主要用于气滞血瘀所致的乳腺增生病，症见：乳房疼痛、乳房肿块，烦燥易怒，胸胁胀满等。乳癖散结胶囊，是笔者三十多年的临床经验总结方，与陕西白鹿制药股份有限公司经历九年多时间研制。曾作了药效学实验，急性毒性试验及长效毒性试验，经过一期、二期临床试验，均感到满意。经国家认证为三类新药，经过三年多临床用药，全国各地反应良好，具有配方合理，起效快（止痛起效时间23天
3、），肿块软化和缩小时间17-29天，临床痊愈所需时间42.5天,具有安全无毒,疗效稳定等特点，经临床验证对乳腺增生病无论病程长短、病情轻重、疼痛程度轻重均有明显疗效。从目前市场上看，主治气滞血瘀所致的乳腺增生病，乳癖散结胶囊确实为一种临床治疗乳腺增生病比较好的首选口服良药，它使绝大多数病患者痊愈。举一典型病例：患者李某某，女性，41岁，工人，已婚。因“双乳肿块疼痛2天”，于98年10月23日初诊。患者两天前双乳疼痛，性质为胀窜痛，疼痛程度能耐受，可自行缓解，自觉触摸双乳有肿块。伴双侧乳头偶有溢液，呈清水样，并感烦躁易怒，胸胁胀满，长期月经量少色暗。查体：一般情况好，双乳成人型，皮肤无红肿，乳头
4、乳晕无畸形。左乳一个象限内可触及33cm2 肿块，质中，边界较清，活动好与皮肤无粘连；右乳一个象限内可触及44 cm2 肿块，质中，边界较清，活动好与皮肤无粘连。舌质暗红，脉弦涩。西医诊断：双乳增生症中医诊断：乳癖、气滞血瘀型。近红外线扫描检查：双乳散在浅灰色斑片影。查血Rt、尿Rt、心电图均正常，并查肝、肾功能。予乳癖散结胶囊3瓶，一次4粒，一日3次。服药15日后复诊，乳房疼痛能减轻，肿块缩小，烦燥易怒及胸胁胀满消失，但仍有乳头偶尔溢液，月经未来潮，舌质暗红，脉弦涩，继续服乳癖散结胶囊3瓶，十五日后复诊，舌脉改善余症同前。再服十五日，除双乳偶有溢液外，诸证皆消。共用药45日，获得临床痊愈。再
5、经红外线检查：双乳阴性复查血Rt、尿Rt、心电图、肝肾功能均正常。停药一月后随访，疗效保持。乳癖散结胶囊治疗乳腺增生300例分析齐齐哈尔市第一医院肿瘤乳腺科 张玉荣 鲁明摘要乳癖散结胶囊主要的药理作用是行气活血，软坚散结，主治气滞血瘀所致的乳腺增生病。气滞血瘀是引起乳腺增生的最常见病因，针对这一类人群坚持45天为一个疗程的治疗300例100%治疗，无反弹现象。关键词乳癖散结胶囊 乳腺增生由陕西白鹿制药股份有限公司生产的乳癖散结胶囊，主要成份是夏枯草、川芎、僵蚕、憋甲等具有行气活血、软坚散结的作用。肝气郁结，冲任失调，肝气不足是引起乳腺增生的主要病因。我院门诊用乳癖散结胶囊治疗乳腺增生300例，
6、取得了良好的效果。报道如下：1、 一般资料2001年初至2002年末在我院门诊就诊的乳腺增生病人（均有明确的红外线或钼钯X线诊断）筛选300人，这一部分人以气滞血瘀为主，年龄在2060岁，最长病程810年，最短病程3个月半年，均有不同程度的月经前乳房胀痛，间断性乳房隐痛，易怒。乳腺科检查可见双侧乳腺厚、韧、多发结节，触痛（），红外线检查：双乳灰度点状增强，血管怒张。2、 方法每日患者口服乳癖散结胶囊3次，一次4粒，饭后口服，连续口服45天为一个疗程。治疗期间忌辛辣及烟酒，精神放松，给予心理调整。45天后乳痛消失，结节减少或消失。观察停药2个月后无反弹现象。治愈的标准是双乳疼痛消失，双乳变软，结
7、节减少或消失。红外线检查：双乳灰度均匀无明显血管怒张及无结构明显异常。3、 结果治愈275例，占91.6%，明显好转30例，占10%，有效率100%，停药2个月后复查无反弹现象。4、 讨论乳腺增生是妇女目前最常见的疾病，随着人们的物质及文化生活水平的提高，就诊的患者逐年增多，可称为妇女的现代病。本病常见于3050岁的妇女，但近年来青春期患者亦有逐渐增多的趋势（可能与一些饮食有关，如小食品及一些添加剂饲养的动物肉）。在西方国家，有1/41/3的妇女一生中患此病；尸检中有乳腺增生的妇女占5889%；在乳腺恶性病患者中有约60%的人以往患乳腺增生。城市患者较农村多，可能与文化知识及对疾病的重视程度乃
8、至耐受程度有关。目前乳腺增生的病因尚未完全明了，但目前状态，与雌激素代谢紊乱有关（因为几乎所有的患者用三苯氧胺治疗都有效）。雌激素相对过剩一方面来源于卵巢功能异常，另一方面来源于食物。但如肝功能出现问题也可出现雌激素灭活障碍而出现雌激素相对过多现象，雌激素促进乳腺管及周围钎维增生，从中医学角度来看，外邪侵袭，肝气郁结，胃热壅滞，冲任失调，肝气不足，心脾两虚，痰浊凝滞，淤血阻络，阻络损伤皆可影响乳腺正常功能而发生病变，其中气是引起乳腺增生的病机。忧思日久，肝气不舒则易致气机不利，血行不畅，血脉易滞而痰浊易凝。气滞伴不同程度血瘀使乳脉疼痛，包块出现，且随着病因的发展乳腺增生会越来越明显。乳癖散结胶囊的主要药理作用是行气活血，软坚散结，能有效的调理肝脏功能，使其对多余雌激素灭活作用增强，有效的调理胃肠功能，减少异常渗出，一般在口服药7天后症状开始好转，值得重视的是乳癖散结胶囊能克服其它一些药物的反弹现象，能从根本上调理患者的内分泌状态，如一些患者口服一些市场上的有些药物，虽暂时取得症状的缓解，但除了停药反弹现象外，还有许多出现肥胖的状况，而乳癖散结胶囊在口服45天后有许多患者出现了腰腹部脂肪减少的可喜现象，而且患者在饮食及睡眠状态都得到了非常好的纠正，乳癖散结胶囊值得长期常规临床使用。
