《2023年冲刺-临床医学期末复习-外科学（本科临床定向专业）笔试题库5含答案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年冲刺-临床医学期末复习-外科学（本科临床定向专业）笔试题库5含答案（30页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 2023年冲刺-临床医学期末复习-外科学（本科临床定向专业）笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.拇指对掌功能指（-1 难度：1)A、拇指与示指指腹对合B、拇指与中指指腹对合C、拇指与环指指腹对合D、拇指与小指指腹对合E、拇指与示指近节桡侧指对合正确答案:D2.患者，男。45岁，上腹痛4天伴恶心，呕吐。吐少量胃内容物，查体上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38C，白细胞15IO*L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位。可考虑为（-2 难度：4)A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胆管炎D、急性肠系膜淋巴结炎E、溃疡病穿孔正确答案:A3.关于斜疝，
2、哪项是错误的?（-2 难度：2)A、多见于儿童和青少年B、后天性较先天性多C、左侧较右侧多D、能否进入阴囊不是与直疝区别的要点E、婴幼儿斜疝手术治疗时，般不需行修补术正确答案:C4.患儿男性，4岁，因自幼反复呼吸道感染、气促求诊，检发育及营养状况差，无紫绀、杵状指，双肺闻及痰鸣音；胸骨隆起，胸骨左缘第二肋间闻及级收缩期杂音，较柔和，未扪及震颤，P2亢进。应先考虑（-2 难度：3)A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉缩窄正确答案:B5.脊柱结核迟发性瘫痪的原因不包括（-1 难度：2)A、环形瘢痕组织形成压迫脊髓B、脊柱后突畸形C、椎管前方形成的骨嵴压迫脊髓D、死
3、骨进入椎管压迫脊髓E、陈旧性病理性脱位正确答案:D6.男性，45岁，右腰部被撞伤后血尿来住院治疗。印象诊断为闭合性肾损伤，为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况，下列哪一项判断价值最小（-2 难度：3)A、根据血尿的严重程度B、血压、脉搏变化C、血色素及红细胞压积D、病人有发热，体温达385E、腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大正确答案:D7.恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是（-1 难度：1)A、病程短、发展快B、肿块质硬、固定C、血清酶学及免疫学检查D、X线、放射线核素或超声波检查E、病理学检查正确答案:E8.女性，26岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病
4、史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.110/L此时最有意义的检查是A、腹部B超B、腹部CTC、胃镜检查D、立位腹平片E、血常规和生化检查正确答案:D目前最适宜的处置方式是A、胃大部切除B、单纯修补病灶C、迷走神经切断术D、高选择性迷走神经切断术E、胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗正确答案:B最可能的诊断是A、胃十二指肠溃疡穿孔B、急性胃肠炎C、急性胆囊炎D、肠蛔虫症E、急性胰腺炎正确答案:A9.Whipple三联症见于。（-1 难度：3)A、急性胆囊炎B、胰岛细胞瘤C、急性胰腺炎D、急性化脓性胆管炎E、胰头癌正确答案:B10.应用三腔管应注意哪些事项：（-1 难度：2)A、预防吸入性肺炎B
5、、防止气囊滑出堵塞咽喉C、每隔12小时将气囊放空1012分钟D、拔管前应给病人口服流体石蜡E、以上都是正确答案:E11.位于后纵膈脊柱旁肋脊区内最常见的纵膈肿瘤是（-1 难度：1)A、胸腺瘤B、心包囊肿C、畸胎瘤D、神经源性肿瘤E、淋巴瘤正确答案:D12.女性，45岁，反复发作右上腹疼痛4年，再发伴黄疸3天，B超示胆囊内强光团伴声影，胆总管直径0.8cm。术中哪种情况下应行胆囊造瘘术A、胆囊管结石嵌顿，胆总管可扪及结石B、胆囊炎症重，肝门部水肿解剖不清C、胆囊壁厚管，胆囊管细长D、胆囊炎症水肿，胆总管明显扩张E、胆囊颈部结石嵌顿致胆囊胆总管内瘘正确答案:B最合适的处理是A、口服溶石药物B、腹腔
6、R下胆囊切除术C、胆囊切除术D、胆囊造瘘E、胆囊切除术+胆总管探查术正确答案:E最可能的诊断是A、慢性胆囊炎急性发作B、慢性胆囊炎C、胆囊结石，胆总管继发结石D、胆囊癌E、胆管癌正确答案:C13.颈椎病颌枕吊带牵引,下列错误的是（-1 难度：2)A、牵引重量为26kgB、可使小关节内的滑膜皱襞复位C、适用于除交感神经型外的各型颈椎病D、牵引时头前屈15E、可解除肌痉挛正确答案:C14.重症急性胰腺炎实验室检查通常会出现（-1 难度：3)A、白细胞降低B、血糖下降C、血钙升高D、碱中毒E、尿素氮或肌酐升高正确答案:E15.股骨头血液来源不包括（-1 难度：1)A、干骺端上、下侧动脉B、股圆韧带内
7、的小凹动脉C、股骨干的滋养动脉升支D、闭孔动脉E、骺外侧动脉正确答案:D16.胃穿孔的X线检查所见主要为（-1 难度：1)A、双侧横膈抬高B、膈下游离气体C、腹胀伴肠型D、晚间或下午呕吐大量宿食E、食量减少正确答案:B17.女性，44岁，车祸伤1小时。体格检查：面唇发绀，烦躁不安，呼吸困难。右侧大块胸壁软化，可见随呼吸浮动，双肺可闻及肺湿音。该患者诊断首先考虑A、血胸B、连枷胸C、气胸D、血气胸E、心包积血正确答案:B首要的处理是A、紧急剖胸手术B、吸氧及雾化吸入C、清除呼吸道分泌物D、软化胸壁牵引固定E、左侧胸腔闭式引流正确答案:C18.一体操运动员在练习翻高低杠时，突起上腹痛，2小时后疼痛
8、加剧，仍位于上腹部，相应的背部疼痛.呕吐多次，呕吐物中有血，以往有过胆囊炎病史。X线检查:横结肠肝曲胀气.腹膜后似有气体。应考虑的诊断是:（-2 难度：2)A、肝破裂B、胆囊破裂C、右肾破裂D、二肠系膜血管破裂E、十二指肠破裂正确答案:E19.对临床诊断困难的急性化脓性腹膜炎最有意义检查为（-1 难度：3)A、内镜检查B、X线钡餐检查C、选择性血管造影D、同位素肝、胆、胰扫描E、诊断性腹腔穿刺正确答案:E20.能出现反常呼吸的肋骨骨折是()（-1 难度：2)A、两根肋骨骨折B、两根以上肋骨骨折C、双侧肋骨单根骨折D、多根多处肋骨骨折E、多发性肋软骨骨折正确答案:D21.下列哪种结石在上尿路中最
9、常见（-1 难度：2)A、尿酸盐结石B、胱氨酸结石C、磷酸镁胺结石D、草酸钙结石E、黄嘌呤结石正确答案:D22.肛裂病人的典型临床表现是（-1 难度：2)A、疼痛、便秘、出血B、疼痛、肛门坠胀、便血C、疼痛、便后肿物、便血D、疼痛、里急后重、便血E、疼痛、便血、便血流脓正确答案:A23.腹外疝的疝环位置相当于疝囊的（-1 难度：1)A、底部B、体部C、颈体交界部D、颈部E、以上都不对正确答案:D24.中央型肺癌最常见的症状是()（-1 难度：2)A、胸痛B、发热C、胸闷气促D、反复咯血E、刺激性咳嗽正确答案:D25.肝破裂的临床特点中，正确的是（-1 难度：1)A、在腹部损伤中罕见B、腹痛和腹
10、膜刺激征较轻C、中央型破裂不易继发肝脓肿D、有时可出现呕血或黑粪E、被膜下破裂更易继发肝脓肿正确答案:D26.患者，女，40岁。腰痛1年，1个月前发现右髂窝肿块。X线平片示T12、L1椎体破坏，诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿。下列治疗方案中最佳的是（-2 难度：2)A、抗结核治疗+髂窝脓肿切开引流B、立即行病灶清除、椎体间植骨融合+术后抗结核治疗C、抗结核治疗+石膏背心固定D、术前2周抗结核治疗后行病灶清除椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗E、脓肿穿刺吸脓后，注入抗结核药物正确答案:D27.关于肠套叠，下列哪项是错误的?（-1 难度：2)A、80%发生于2岁以下儿童B、常见为回肠末端套入结肠C、腹
11、痛、血便、腹部肿块是肠套叠的三大典型症状D、空气灌肠复位疗效可达90%以上，病期已超过48小时者适用于此法治疗E、成人可因息肉、肿瘤发生慢性肠套叠正确答案:D28.冠状静脉不包括（-1 难度：2)A、食管支B、胃右静脉C、高位食管支D、左隔下静脉正确答案:D29.应立即做手术准备的脑损伤是（-1 难度：1)A、脑震荡B、外伤性蛛网膜下腔出血C、颅底骨折伴脑脊液漏D、脑挫裂伤伴脑水肿，中线结构明显移位E、原发性脑干损伤正确答案:D30.颅内空间相对变小主要见于？（-1 难度：3)A、狭颅症B、阻塞性脑积水C、脑肿瘤D、脑缺氧E、颅内动静脉畸形正确答案:C31.关于乳腺癌，除了哪条外，下列各条都是
12、正确的（-1 难度：2)A、乳腺癌多无疼痛B、单发的乳房包块为其主要症状C、乳腺癌淋巴转移多见于腋窝D、累及Cooper韧带，使乳头回缩、凹陷E、皮下淋巴管堵塞，皮肤呈“桔皮样”改变正确答案:D32.男性，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎腹膜炎的主要标志是A、压痛和反跳痛B、腹式呼吸减弱或消失C、腹肌紧张D、肠鸣音消失E、明显腹胀正确答案:A患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是A、细菌毒力强B、脱水和电解质紊乱C、血浆蛋白降低D、
13、心肺功能障碍E、吸收大量毒素和血容量下降正确答案:E引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是A、肺炎球菌B、链球菌C、变形杆菌D、大肠杆菌E、厌氧类杆菌正确答案:D治疗处理不正确的是A、继续观察，选择非手术治疗B、立即手术治疗C、立即补充血容量，纠正水电解质失衡D、使用抗生素抗感染E、备血，必要时输血正确答案:A33.桡骨头半脱位临床表现错误的是（-1 难度：1)A、儿童有手或腕向上牵位史B、患儿感肘部疼痛，拒绝使用患肢C、前臂处于半屈位及旋前位D、检查时肱骨头处明显压痛E、X线可见桡骨小头半脱位改变正确答案:E34.男，8岁，30分钟前误服稀盐酸，急送入急诊科，最适当的处理是（-2 难度：2)A、口服稀碱溶液B、吞服蛋白水C、洗胃D、应用大量抗菌素E、食管扩张正确答案:B35.股骨干骨折髓内钉固定指征不包括（-1 难度：2)A、非手术治疗失败B、粉碎性骨折C、同一肢体多处骨折D、老年人不宜卧床过久者E、三岁以内儿童正确答案:E
