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1、医案助读随感医案助读书如其名，是医案阅读的入门导向类书籍。它解决 了什么是医案、医案的重要性、怎么读医案三个基本问题。用具体的 名家医案作为论述观点的串珠，边引用边议论，阅读印象尤其深刻， 学习氛围也比模式学习更为轻松。引用的医案病案也有来源可循，书 后的推荐医案也是实用性较强。作为一个未入临床的医学生来说，医案可以算是最初的临床体 验。不同于以往生病就医的被救治，读医案是从医者的角度，看待“治 病”这件事，注重的是辩证和论治。医案中医生辨证论治的思路比课 本上的理论清晰，甚至能通过这样来进行跨时代的教与授。医案的重 要性，有前辈用中医理论基础与之相类比，作为丰富医治灵活性的重 要渠道，不可谓
2、不须重视。在读助读之前，我对医案的了解不多，印象里的医案是模式 又客观的，像说明文一般，科学却死板。读过之后才知道，我混淆了 病历和医案的概念，看到的病历和医生记录的医案是不全相同的。像 实录性医案就有六种分类，每个分类下的医案不仅是客观的，有的会 写明辨证施治的过程，有的会穿插医者的想法，有的甚至还是医者用 来“秀文采”的手段！可爱又温暖的微微一笑，就是我在看到这时， 对“医者仁心”的实在印象。而真正死板、条框分明的医案被称为病 历式医案，虽然条理明晰，但给我一种又硬又沉的感受，思路也有断 层，在真正临床实践时，如此模式的医案倒是有些像应付任务了事的 样子，寥寥数笔地将病痛飘然带过，不应该是
3、一位医务人员应该有的态度吧？无论上什么课，做笔记都是加深理解和记忆的好方法，对于阅读 医案来说也是如此，只是把“笔记”两字换成了“评注”。评注不仅 是为了能理解的更透彻，还可以表达作为医者的读者的自我观点，对 医案著者的医学思想、治学方法和理论术语等进行评头论足。助读 只列举了三条评注的益处，不过我认为能对作者的观点进行评论，是 中国式教育里所稀缺的，评注的存在对中医文化的多样化发展绝对有 利而少害。在对初学者的指导上，助读中给出的要求重视不同能力的提 高。比如说，入门级别应该怎么选择医案，想提高某项能力的人又应 该选择哪位医者著的医案。悉数举例道来，不乏名师的气概。挑选合 适的医案读本和了解
4、著书背景的建议给了我不小启发，中医虽是需要 灵性的科学，但学习方法却还是要从理性出发。又或者说，死的知识 和活的方法，都还是从医书来的。医案作为一种医书，它的价值之高 正是体现在这儿：既记载科学的知识，又蕴含灵活的方法。只是作为 我这样的小菜鸟来说，光是记忆医案里的知识，就有够呛的了。值得 高兴的是，助读不仅记录各家医案病案，也有作者黄堤前辈对病 案的注解，在读到难理解的案子时比较方便，不用拿着原书注解对照 着参考，医者的思路也解释的非常清晰。黄堤前辈对医案的这番了解， 想必也要建立在熟读医书与医治经验的基础上吧。助读作为读医案的指导性书籍，对不同类型的医案，也做了 众多详细的重点规划。读起来
5、比较像老师课堂上幻灯片的文案，存在 着小繁琐，但又是重点中的精华。想象起来倒是有点像一句话：“我 讲的这些考试都会考到！好好记着！”如此的知识密集度，稍微想象 都觉得喘不过气啊。真是越来越感觉像课堂上的老师了。这时就会想起，上学期错过了跟随一老前辈抄方的机会。虽然良 机已逝，良师不得，现在想来也是不亏一一初入茅庐的黄毛丫头，虽 是抄得金方，也是不解其意；纵使求得辩证论治如此那般，也仅是一 家方法，眼界受限；抄得却不得施用，岂不郁闷？现在大一年纪尚小， 知识经验也是不足，轻率跟师抄方，习得的没有知识基础支撑，又能 如何阐发运用呢。反而是在打下长久沉淀的基础后，金方妙方才能拨 的云开见日出了！经过沉淀的量才有机会升华为突破的质，只能勤奋地充实自己而 不能急着来的职业，大抵就是现在的我对名中医望尘莫及的原因吧。
