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1、门诊部管理工作制度一、门诊工作制度1、负责门诊病人的检查、诊断、治疗、会诊、转院等医疗业务工作，做到_小时应诊，精心检查，细心诊断，精心治疗，同时要做好病情记录的入档工作。对须会诊、转院诊治的病人及时提出处理意见。并协助办理有关手续。2、负责签定“健康服务合同书”，建立社区居民的个人家庭健康档案。按照服务项目，负责家庭病床的建立及家庭访视工作。3、根据社区疾病发生、流行的特点，负责社区健康状况调查和社区健康诊断，做好社区居民的卫生宣传教育和医学科普工作。4、负责做好门诊的常规体检和突击性大批量体检工作，确保体检质量。5、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及时处理，严防扩散和流行。坚持对候诊
2、室、诊室、治疗室的定期消毒制度。6、根据首诊负责制原则，首诊医师负责所接待病人。7、负责社区的健康咨询门诊工作。8、按照门诊病历书写规范，认真书写病历。二、治疗室工作制度1、室内保持整齐整洁，进入治疗室要穿戴工作服、帽，戴口罩，治疗时要严格执行无菌操作规程。2、注射区与换药区要相对分开，有菌与无菌器械要分开，器械与药品要分开放置。3、严格注射、清创、换药和各种技术操作规程，按常规对致敏药物做过敏实验，并做好过敏反应的应急抢救准备。4、严格消毒隔离制度，各种诊疗器械要按时消毒，消毒浸泡液定期更换，污物及时处理。三、消毒隔离制度1、认真贯彻执行消毒管理办法，做好消毒隔离工作，严防交叉感染，保护病人
3、、工作人员和社区居民的健康2、技术操作要严格执行无菌操作规程，严格执行一人一管一针一用一消毒制度。医务人员工作时要着装整齐、清洁，穿好工作服、戴好工作帽和口罩，诊疗工作前后要洗手。3、治疗室要定期消毒，必要时随时消毒。每天上班前、下班后都要搞好所有工作场所的清洁工作。4、无菌器械、容器、器械盘、敷料罐、持物钳等要定期消毒，消毒液要定期更换。体温计用后，应用消毒液浸泡。5、传染病人或疑似传染病人，应做隔离观察处置，尽快作出诊断和转送上级医院治疗。6、传染病人的排泄物和用过的物品要及时消毒和处理。四、传染病管理制度与报告制度1、严格执行传染病防治法实施办法及突发性公共卫生事件等法律法规，设立疫情登
4、记薄，发现传染病人或疑似病人，必须登记并按要求填写传染病报告卡。2、责任疫情报告人在发现_、乙类传染病中的艾滋病、_中的肺_病人、传染性非典型肺炎病人、疑似病人、病原携带者时，应于_小时内向所在地卫生防疫站报出传染病报告卡。3、责任疫情报告人在发现乙类传染病人、疑似病人、病原携带者时，应于_小时内向所在地卫生防疫站报出传染病报告卡。4、责任疫情报告人在发现丙类传染病时，应于_小时内向所在地卫生防疫站报出传染病报告卡。5、传染病暴发流行时，责任疫情报告人应以最快的通讯方式向所在地卫生防疫站报告疫情。6、在传染病发生或暴发、流行时，应积极配合有关部门采取必要的控制措施。7、按时上报传染病报表。五、
5、护理工作常规1、护理人员上岗时要着装整洁、仪表端庄、语言文明、态度和蔼、耐心细致。2、严格落实各项工作规程，工作程序和技术操作规范。3、落实“三查、七对”制度。4、树立不怕脏、不怕累、不怕苦的信念，发扬南丁戈尔精神，对待病人胜亲人。5、要做到随时随地向居民开展健康教育宣传，增强社区居民的自我保健意识。六、医疗差错登记制度1、社区医务人员要认真履行个人工作岗位职责，严禁出现医疗事故或责任事故。2、对就诊者要认真做好门诊病历登记，登记齐全。3、要建立健全医疗差错登记，详细记录事情的每个环节。4、一旦出现医疗差错事故要认真查找原因，总结经验教训，不断完善和提高医疗服务质量。七、医疗废弃物管理制度1、
6、医疗废弃物要按照消毒管理办法消毒技术规范的要求处理。2、一次性医疗用品使用后要收集到消毒桶内，毁形后用1：200“84”消毒液浸泡_分钟后焚烧。3、废弃的医疗用品要有专用的消毒桶进行消毒，再用塑料袋内装密封后深埋或焚烧。4、各科室消毒用品要配备齐全。5、严禁和杜绝医疗废弃物的再回收。九、突发公共卫生事件预警报告制度1、各社区应明确一名分工负责同志具体负责_的防治工作。2、各社区传染病防治人员每年必须参加上级业务部门的培训，考试合格方可上岗。3、发现_情形之一的，要按照报告途径在_小时内向所在地人民政府卫生主管部门报告。4、任何单位或个人对_，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。5
7、、接到报告的社区按规定报告同时，应当立即_力量对报告事项调查核实、确证，采取必要的控制措施，并及时报告调查情况。门诊部管理工作制度（二）（一）门诊工作制度1.认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，服从卫生行政部门管理，依法执业。2.严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。3.将本机构医疗机构执业许可证正本悬挂于醒目位置，执业地点、执业范围、负责人等登记项目发生变化，提前申请变更。4.按照核准的诊疗项目执业，完成卫生行政部门指令性工作任务，主动参与突发公共卫生事件医疗救治工作。5.每天开诊前做好相应准备工作，等候病人就诊。6.认真、规范、准确地书写门诊病历，
8、填写门诊日志，并编目保存。7.对病员认真检查，合理治疗，科学用药。对疑难病人_次门诊不能确诊者，及时转上级医院。对急、危重病员，给予优先接诊，积极进行抢救治疗。8.认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废物、废水，保证医疗安全。9.树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者，为患者提供热情周到的服务。医务人员工作时衣帽穿戴整洁，佩戴胸卡。保持环境清洁。10.依据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的票据。11.开展健康教育，大力宣传卫生防病知识。二、医务人员工作制度1.关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，有耐心地解答问题，尽量简化手续，在保证疗效的前
9、提下积极采用便宜的检查和治疗方法，合理检查，科学用药，尽可能减轻病员负担。2.做好疫情报告，确诊或疑似法定传染病时，必须及时填写“急性传染病报告卡”，向区疾病预防和控制中心报告。3.认真填写原始登记和规定报表，经常分析初、复诊比例和病人就诊规律，不断提高诊断符合率等。4.医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时，要亲自操作。5.严格执行消毒隔离制，防止交叉感染。6.门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，宣传疾病预防、计划生育、优生优育等卫生知识。处方制度_具有执业医师资格证书的医师才能坐诊处方。2.处方使用中文或拉丁文，以蓝黑墨水或黑墨水书写。3.处方内容应包括。诊所全称、门诊号、处方编号、年
10、月日、病员姓名、性别、年龄、住址、药品名称、剂型、规格及数量、用法、用量、医师签字、配方、发药人签字、药价。4.一般处方以三日量为限，对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效，超过期限须经医师更改日期，重新签字方可调配。医师不得为本人及其家属开处方。5._品、精神药品、医疗用毒_品的处方，应遵照国家有关管理_品的规定执行。6.药品及制剂的名称、使用剂量，应以中国药典及_部（省、市、区卫生厅局）颁发的药品标准为准。如医疗需要，必须超过剂量时，医师须在剂量旁重加签字方可调配。未有规定之药品可采用通用名。7.药品剂量、数量一律使用公制和_伯字码书写。药品用量单位以克（g）、毫克（mg）、
11、毫升（ml）、国际单位（iu）计算；片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明浓度、含量。8.西药处方每一药品须另起一行。_品、精神药品、医疗用毒_品与普通药，内服药与外用药不得同开一张处方。9.处方必须由医师本人书写，不准代签，严禁先签好空白处方由他人临时填写药名、数量等。任何人不得摹仿医师在处方上签字。每张处方仅限_人。严禁以甲病人名字给乙病人开方取药。10.药品用法应写明冲服，含化、口服或皮下、肌肉、静脉注射，以及每次剂量和每日用药次数。外用药品应写明用法及用药部位11.药剂人员不得擅自修改处方，如遇缺药或处方错误等特殊情况需修改处方，应通知医师修改签字后才能调配
12、。凡不合规定的处方，药剂人员有权拒绝调配及发药。12.药剂师（士）有权审核处方，指导并监督医生科学用药，合理用药，对于违反规定，乱开处方、滥用药者，药剂人员有权拒绝发药。_项目书写完整，药名、剂型、单位、用法书写正确，不得涂改，如有修改时，医师应在处方修改处签字。处方年龄项应按实足“岁”或“月”填写。14.一般处方保存一年，到期登记销毁。处置、治疗室工作制度1.保持室内清洁整齐，做好治疗前的准备工作。2.严格执行无菌管理，无关人员不得入内。3.严格执行隔离消毒制度、防止交叉感染。4.严格执行无菌操作规程，操作时必须穿工作服、戴工作帽及口罩，注射必须一人一针一管或使用一次性注射器、输液器。5.各
13、种注射应按处方和医嘱执行，并事先询问有无过敏史，对病员热情、体贴。6.凡规定做过敏试验的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验，注射后_分钟以后方可离开门诊。7.严格执行三查七对二注意。三查：查药品剂量、标签、有效期；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法；二注意。给药前注意询问有无过敏史；用药后注意观察反应。8.换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。特殊感染不得在换药室处理。9.每做完一项处理，要及时清理，用过的一次性注射器和针头放入_%过氧乙酸中浸泡_分钟后回收统一处理。各种医疗用具，使用后均应消毒。治疗室清洁用具应专用，废弃物不能放入生活垃圾内。10.准备抢救药品器械，放于固定
14、位置，定期检查，及时补充更换，一旦出现过敏反应，必须及时处理。联合用药应当注意配伍禁忌。11.除固定敷料外，一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。无菌溶液（生理盐水、呋喃西林等）超过三天重新消毒。无菌钳浸泡于器械消毒液中，浸泡的高度为无菌钳轴节以上23cm处，器械浸泡液每周更换二次。12.治疗室每日用紫外线照射消毒_分钟。13.器械物品分类放置在固定位置，标签明显，字迹清楚。损耗统计，及时请领，严格交接手续，每月清点一次物品。病历书写制度1.门诊病历记录由接诊医师在患者就诊时及时完成。2.记录一律用钢笔（蓝或黑墨水）或圆珠笔书写，力求通顺、完整、简练、准确、字迹清楚、书
15、面整洁。病历不得涂改、补填、剪贴、医生应签全名。3.记录一律用中文书写，疾病名称或个别名词尚无恰当译名者，可写外文原名。药物名称可应用中文、英文或拉丁文，诊断应按照疾病名称填写。4.门诊病历内容包括门诊病历首页（门诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报告）、医学影象检查资料等。病历的每页均应填写病人姓名、页码。各种检查单、记录单均应清楚填写姓名、性别、日期。5.初诊病历记录书写内容及要求封面。一般项目（患者姓名、性别、出生年月、民族、婚姻状况、职业、住址及联系方法、药物过敏史）。内容：首诊日期。年、月、日，急诊要注明时、分（年、月、日、时、分）。主诉。主要症状（或体征）及持续的时间。病史。本次疾病的起病日期和主要症状，简要发并经过和就诊前诊治情况及与本次疾病有关的过去史。体检：i一般情况：急诊病人常规测量t、p、r、bp，一般患者根据病情重点选择。ii阳性体征及有助于本病鉴别诊断的阴性体征。iii辅助检查结果。诊断。诊断或初步诊断。处理意见。i应记录使用的药品名称及使用方法。ii记录实验室检查和辅助检
