市心理志愿者服务总队心理志愿者招募预填表

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附件 1: xx 市心理志愿者服务总队心理志愿者招募预填表姓 名性 别政治面貌文化程度工作单位及职务注册志愿者用户名电子邮件通讯地址已经取得的专业资质临床咨询流派取向个体面询家庭面询3.团体咨询志愿服务4.危机干预的内容(请圈出希5.热线咨询值班望参加志愿工作,6.为咨询师提供专业督导可多选)7.为中小学教师提供培训8.为中小学生提供讲座9.为中小学生家长提供讲座10.协助宣传、组织工作11.其他 _出生年月民族籍贯注册志愿者编 号联系电话面询经验接受督导可承诺的服务时间首选服务时间小时小时每年次或每月小时工作日白天2. 工作日晚上3. 周末4. 节假日5. 均可(可多选) 1.在校青少年2.社区青少年3.未成年犯4.中年 5.青年父母志愿服务的人群6. 其他 _( 请说明 )1 / 2(请详细介绍您的受训背景与临床经验)专业背景(对于参与该项志愿服务,您有何期望?包括您希望自己贡献什么,达到什么效果;对服务的组织方式、提供的服务机会等有什么期望。)您的期望(了解并认可您在心理咨询方面的专业能力的人,如有请填写。)推荐人2 / 2

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