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1、门诊处方书写质量问题和整改措施（共10篇）第1篇：门诊、卫生所登记、处方书写整改报告门诊登记、处方书写整改报告就2018年8月20日桥东区盘领镇卫生院监督部门领导到我卫生所监督检查工作，在检查工作中发现 我卫生所处方书写存在不规范的情况，事后我卫生所立即就处方书写问题加强学习，认真整改，现就我卫 生所整改情况报告如下：1、建立门诊等级制度，对诊治病人按规定项目填写门诊登记簿，字迹工整，运用医学术语，不漏项。2、按照卫生部处方管理办法，做到用药必须开具处方，并做到项目齐全，药品名称、规格书写规 范，剂量准确，中外文不能混用，开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。3、每张处方只限于一名患者的
2、用药，中药饮片应单独开具处方。4、西药、中成药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过五种药品。5、处方一般不得超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊 情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。6、医疗文书书写要及时，使用统一规格的格式。门诊日志至少保存三年，处方至少保存一年。桥东区盘领镇为民卫生所2018年8月24日第2篇：质量问题整改措施2013年新建配网工程存在质量问题整改措施2013年7月9日，茂名供电局领导组织人员对我公司承建的2013年新建配网工程进行现场检查，检 查台区是“旦场供电所新建井头坡村公变台区工程”和“博贺供电所盐井头村委会缙寮
3、台区改造工程”，发现工 程项目存在的质量隐患较多，问题严重，事件充分暴露出工程项目从规划、设计、施工等都存在严重不足， 管理不到位，工程项目的建设与茂名供电局基建配网工程农村配变台区建设规范2013年版）的要求相 差较大，为防范类似事件的再次发生，公司领导十分重视，组织部署开展了整改防范工作。制定了整改防 范措施。一、2013年7月10日，总公司组织设计、三个施工单位领导及工程管理人员召开了质量问题分析会， 对被检查台区存在的问题进行了通报，分析了规划设计存在的不合理问题、施工工艺存在的不足、施工管 理存在的缺陷等，并提出了整改防范措施。1、设计防范措施：设计公司要组织人员对2013年第二批项
4、目进行现场核查，评估项目规划设计的合 理性、经济性和超前性，并要结合负荷情况、村场位置、变台用地、工农关系等情况进行调整。认真核查 设计施工图纸及材料表是否与台区建设规范一致，特别是乙供材料的金具、PVC管等是否配置齐全及足够， 发现不足的及时变更和补充。2、施工管理措施：严格执行茂名市利源电气工程有限公1司工程管理办法，落实项目负责人责任制，各施工公司工程部管理人员分别挂点到配网工程项目施 工全过程管理，每一个项目现场都要指派管理人员专人管理，挂点人员要负责施工前准备、施工过程、施 工协调和竣工验收等全过程管理，落实工程项目施工安全、质量、进度目标的控制措施。施工公司工程部 管理人员挂点具体
5、项目上报到总公司工程部备案。如果发生安全、质量等问题严肃追究挂点人员的管理责 任。3、现场教育措施：7月11日，总公司工程部组织设计、施工单位的工作负责人、安全员、工程管理 人员、公司领导等到“旦场供电所新建井头坡村公变台区工程”现场，将该台区作为反面教材进行现场教育， 分析该台区项目设计、规划方面存在的问题；施工工艺及质量存在的通病，工农关系及施工场地存在的问 题，参加人员都受到了深刻的教育。并落实了该台区的整改方案。4、检查整治措施：7月10-11是，总公司组织各施工公司工程部人员对2013年第一批已完工及在建 的项目进行逐个检查，发现质量问题或缺陷的立即督促施工队整改，对已通电未能停电的
6、进行了记录，保 持与供电所进行沟通，有停电任务时马上安排整改。5、教育培训措施：计划7月下层，组织施工队负责人、公司工程管理人员及公司领导进行茂名供 电局基建配网工程农村配变台区建设规范（2013年版）培训，业主项目部、设计人员解读台区规范建设的 目的、意义、要求和施工目标管控措施。今后的新建配网项目严格按照规范的要求进行建设。6、经济惩罚措施：严格按照茂名市利源电气工程有限公司业务考核办法对相关的公司领导及管 理人员进行经济处罚。按照茂名市利源电气工程有限公司工程管理办法对施工队进行工程款扣罚，在 工程项目未整改合格以前，不支付任何工程款。第3篇：问题和整改措施存在的问题和整改措施这次整顿工
7、作的指导思想是以“三个代表”重要思想为指导，努力塑造检察机关廉洁、勤政、务实、高 效的新形象；明确了整顿工作的目标是纠正学风不正、消除被动应付、严惩执法不严、克服享乐主义，从 而建设学习型、效能型、法治型、廉政型检察机关。下面我作如下剖析：一、存在的主要问题1、存在自我满足现象。过去在自己的本职工作中做出了一些成绩，就自我感觉不错了，对自身要求 降低了。特别是没有很好地为领导出谋划策，工作没有前瞻性，有很多的工作都是想做又不敢做，畏畏缩 缩，缺乏果断和胆量。很多情况下，没有针对实际情况，主动地去寻出路，想办法，解难题，因此，工作 上起色不大。2、业务知识不够钻研。对待工作有时不够及时主动、积极
8、，只满足于完成领导交给的任务，在工作 中遇到难题，常常等待领导的指示，说一步走一步，未把工作做实、做深、做细。有时由于工作的重复性, 图个省事，照搬照抄，只要按时完成工作就算了事。3、对自身要求放松。在日常工作中，特别是没有较急、较重的任务的时候，对自己没有严格要求， 有时出现上班迟到、工作时间聊天等的现象，有时没有严格执行请销假制度。二、存在问题的主要原因上述这些问题的存在，虽然有一定的客观因素，但更主要的还是主观因素所造成。在这段时间，自己 结合对我院作风纪律整顿学习方案，对自身存在的主要问题和不足也进行了认真反思，从主观上查找原因， 概括起来主要有以下几个方面：1、工作中钻研不够，自己在
9、业务方面存有依赖性，认为领导会有指示，我不用先急着干，害怕自己 先做做不好。而且自己尚未有一整套学习业务知识的计划，故在开展工作中有时比较盲目。2、工作方法简单，只安于表面，把自己份内的事做好就可以了，处理事情方法比较简单，没有创新 精神，对问题不作深层次的分析，有时把工作作为负担，未注意到工作方法的完善会给自己的工作带来动 力。3、思想松懈，自我要求不严，放松了对自身纪律性的要求。三、今后的整改措施1、加强学习，不断提高自身的素质。纪律教育学习是终身的事情，任何时候都不能放松。今后我不 仅要学胡总书记在中纪律七次全会上的讲话及党章、更要认真学习、精读有关重点文件，进一步增强纪律 观念，增强纪
10、律意识，自觉地加强党性锻炼，做到自重、自省、自警、自励。牢固树立终身学习的思想， 坚持理论联系实际的马克思主义学风，努力在建设学习型政党和学习型社会中走在前列。2、积极开拓进取，提高工作水平。要不断加强学习，加强锻炼，努力提高自己处理实际问题的能力； 要讲究方法，注重实际，加强自己工作能力和修养；要开拓创新，积极进取，把工作提高到一个新的水平。3、加强自我改造，自我完善，努力提高综合素质。充分发挥主观能动性，提高对学习业务知识重要 性和迫切性的认识，自觉、刻苦地钻研业务，夯实基础。热爱本职工作，干一行爱一行，虚心好学，遇到 问题多看多问多想，多向周围的同志请教。4、团结同志、齐心协力抓好作风纪
11、律，为全院建设贡献力量。充分认识构建和谐社会和改进干部作 风的重要性，以三个代表为指导，落实科学发展观，全面加强思想作风、学风、工作作风等建设，弘扬新 风正气，人按照胡总书记提出的八个要求：勤奋好学，学以致用；联系群众，服务人民；真抓实干，务求 实效；艰苦奋斗，勤俭节约；顾全大局，令行禁止；发扬民主，团结共事；秉公用权，廉洁从政；生活正派，情趣健康来 锻炼自己，大力抓好反腐败斗争，坚决查办大案要案，认真解决群众切身利益问题，以作风促工作，工作 力争第一，用作风建设促进工作，务求抓出实效，抓出成果。第4篇：0128我院门诊处方存在的问题及改进措施我院门诊处方存在的问题及改进措施刘莉，张晓春(湖北
12、随州市中心医院药剂科，随州市，*)摘要目的：提高处方质量，减少医疗纠纷，促进合理用药，保障患者用药安全。方法：对我険009 年3月至2010年3月门诊电子处方审核中发现的不合格处方进行归类、分析，并找出解决办法。结果：共 审核处方32548张，不合格处方5208张，占处方总数的16%。结论：通过门诊处方审核工作，能了解医院 的处方质量，通过各种行之有效的措施，提高医院的处方合格率。关键词：门诊处方；不合格处方；处方合格率自我院开始实行电子处方系统后，药房的工作模式发生了较大的变化。我们以前在工作中发现一些手 写处方中容易出现的问题已经大大减少，随之而来的是不少与电子处方工作模式相关的错误。于是
13、我院增 设了处方审核岗位，电子处方由审方药师审核合格后交费，不合格处方及时联系开方医师，并退回医师处 修改。对于不合格处方，进行原始登记。并从4个方面积极整改，有效地提高了处方合格率，从而将不合 格处方尽可能的阻挡在审方阶段，降低了由于不合格处方造成的退药退款的发生率，减少了医疗纠纷。本 文对我院2009年3月至2010年3月门诊处方审核中发现的不合格处方进行了统计并分析如下。1资料来源与方法资料来源于我院2009年3月至2010年3月计算机生成的电子处方，共325481 张，其中不合格处方5208张。均由审方药师依照处方管理办法，中国药典临床用药须知 (2005版)，药品说明书，我院处方点评
14、与审核制度严格审方得来。将其中的不合格处方进行统计、分 析。2结果不合格处方分类统计结果见表1表1不合格处方分类统计不合格类型张数占不合格处方的比例(%)占所审核处方的比例(%)1/5录入错误前记错误给药途径错误用量错误处方内容不完整3927 1169 676 749 133375.40 12.07不合理用药诊断与用药不符联用不合理用法用量不合理重复用药选药不当1281 323 249 386 140 18324.59 3.933讨论3.1录入错误这类处方占不合格处方的75.40%o这类错误发生率高，错误比较明显，但只要处方录入时稍加注意并 通过进一步完善计算机系统就可以避免，将错误消除在最初
15、阶段，例如：3.1.1前记错误：如女性患者，诊断为前列腺肥大；男性患者，诊断为臀围待产；有的处方诊断使用 拼音代码；有的转录手写处方时将患者姓名打错。3.1.2用药途径错误：如头抱咲辛酯片、维生素C片等 本应口服的录成了静滴；头抱匹胺注射液静滴录成了口服；红霉素眼膏涂于眼睑内录成了滴眼；双氯芬酸 钠栓用法录成了静滴。3.1.3用量错误：如颠茄合剂一次10 ml录成了一次lOOmL复方雷尼替丁颗粒一次1袋录成了一次14 袋。3.1.4处方内容不完整：主要是某些住院医师或者是对计算机不熟练的老医师开具手写处方到门诊， 收费处人员转录不全所造成的。如不填性别、年龄，因为特殊人群用药是不同的，如孕期、
16、婴幼儿、老人； 有的处方无诊断，诊断是审方的依据，空项则药师无从审方；转录时不填用法用量，有些特殊使用的药物， 药师则无法向患者交代用法、用量，如雌激素类。这部分处方在医师阶段即可避免，因而要提醒广大医务人员，处方是具有经济、技术和法律意义的医 疗文书，务必认真审核后方可执行，一旦发生医疗事故，医方则无法用录入错误来解释。3.2不合理用药2/53.2.1诊断与用药不符：结膜炎，使用三漠合剂；闭经，使用瓮甲卩坐卩林眼水；呼吸道感染，使用乙肝 疫苗。软组织损伤，使用奥硝卩坐注射滸氟氯西林阿莫西林胶囊。此处方无抗菌药物使用指征，无抗菌药物 联用指征。违反抗菌药物合理应用指导原则。3.2.2联用不合理：复方
