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1、脑卒中百问目录第一部分脑卒中的基本概念1.什么是脑卒中？2.脑卒中都有哪些名称？3.脑卒中分哪几类？4.脑卒中发病率为什么居高不下？5.脑卒中是否可防可治？6.预防脑卒中从什么时间开始？7.什么是脑卒中的一级预防和二级预防？第二部分相关健康生活行为8.什么是健康相关行为？9.什么是健康素养，我国国民健康素养现状是什么样的？10.日常生活中，应该注意哪些问题，以预防脑卒中？11.如何通过改善饮食来预防脑卒中？12.多吃蔬菜水果为什么很重要？13.“想吃什么身体就缺什么”，这种想法正确吗？14.肥胖是否会引起脑卒中？15.为什么我国国民健康运动现状必须来一场彻底的革命？16.为什么要适度增加体力活
2、动来预防脑卒中？17.青年人是否不必担心得脑卒中？18.脑卒中发病与季节有什么关系？19.为什么秋冬季脑卒中容易发作？20.吸烟对脑卒中有什么影响？21.酗酒对脑卒中有什么影响？22.久坐对脑卒中有什么影响？23.心理问题对脑卒中有什么影响？第三部分脑卒中的筛查24.哪些脑卒中高危人群应该筛查？25.脑卒中高危人群需做哪些方面的筛查？26.筛查的一般流程是什么？27.脑卒中筛查为什么要检查颈动脉？28.哪些检查可以发现颈动脉狭窄，费用如何？29.脑卒中筛查，为什么要检查心脏？30.影像学检查对脑卒中患者的意义？31.缺血性脑卒中发生后，应做什么检查？这些检查具有什么意义？32.颈部血管超声检查
3、对脑卒中诊疗具有什么指导意义？33.经颅多普勒(TCD)检查对脑卒中诊疗具有什么指导意义？34.对脑出血患者怎样合理选择影像学检查方法？35.磁共振(MR)检查在脑出血诊断中的作用是什么？36.蛛网膜下腔出血应选择哪些影像学检查？37.脑血管造影(DSA)在脑出血诊断中的作用是什么？38.短暂性脑缺血发作(TIA)患者为何需影像学检查？39.为什么急性脑梗死患者需要做CT脑灌注(CTP)及CT血管成像(CTA)检查？40.为什么有些脑梗死患者，CT检查没有发现病灶？41. 脑卒中患者进行影像学检查前，家属应向医生提供哪些信息，并作哪些准备？第四部分脑卒中的内科防治42.脑卒中的症状有哪些？43
4、.脑卒中发病突然，事前都有哪些征兆？44.为什么说肢体麻木要警惕脑卒中？45.如何判别脑卒中的早期危险信号？46.如何判断是否发生了急性脑卒中？47.脑卒中症状出现后应该怎么办？48.是否每年春秋定期输两次液会预防脑卒中？49.预防脑卒中用中成药好还是西药好？50.需不需要使用阿司匹林来预防脑卒中？51.低剂量的阿司匹林能否起到预防脑卒中的作用？52.服用阿司匹林期间可否吃吃停停？53.脑卒中治好后是否不会再发？54.脑血管狭窄如何治疗？55.高血压脑出血患者是否可以用止血药物？56.糖尿病脑卒中的流行病理学的状况是怎么的？57.糖尿病患者发生脑卒中的特点是什么？58.糖尿病患者患脑卒中的危险
5、因素有哪些？59.如何诊断糖尿病患者脑卒中？60.糖尿病脑卒中分为哪些类型？61.糖尿病患者脑卒中有哪些症状？62.糖尿病患者脑卒中的预后如何？63.糖尿病患者如何防止脑卒中发生？64.脑卒中患者的血糖应该怎样管理？65.发生脑卒中后，糖尿病患者应该如何预防再次发生？66.脑卒中人是否血压降得越低越好？67.降压药是否可在血压高时服用、血压正常时就可停药？68.脑出血急性期高血压如何处理？第五部分脑卒中外科干预及介入治疗69.什么是颈动脉内膜剥脱术(CEA)？70.哪些人适合接受颈动脉内膜剥脱术？71.发生脑卒中并留有一定后遗症的患者，接受颈动脉内膜剥脱术，对病情有缓解的可能吗？72.CEA手
6、术安全吗？73.接受CEA手术后是否可保证今后不再得脑卒中了？74.CEA手术费用如何，一般术后多长时间可以出院？75.什么是颈动脉支架血管成形术(CAS)？76.脑血管狭窄是否都可以用支架治疗？77.颈动脉内膜剥脱术(CEA)和颈动脉支架成形术(CAS)哪种更好？78.什么是(颅内)脑血管狭窄，外科治疗方法是什么？79.什么是脑血管搭桥手术？80.什么是脑动静脉畸形，当前诊疗方法有哪些？81.什么是自发性蛛网膜下腔出血和动脉瘤，当前诊疗方法有哪些？82.什么是脑出血，当前诊疗方法有哪些？第六部分脑卒中的康复和护理83.脑卒中患者为什么需要康复治疗？84.脑卒中康复治疗有哪些方法？85.脑卒中
7、患者应何时进行康复治疗？86.何时进行步行训练，是不是越早越好？87.如何选择手杖及进行持杖步行？88.如何处理脑卒中后的肢体痉挛问题？89.脑卒中患者出现吞咽障碍怎么办？90.脑卒中患者卧床时应采取什么样的体位？91.脑卒中患者出现抑郁、焦虑等情绪问题时该怎么办？92.如何与失语患者简单交流？93.如何做到安全用药？94.如何正确测量生命体征？95.使用弹力袜有何注意事项？96.脑卒中卧床患者如何预防便秘发生？97.脑卒中患者出现便秘应如何处理？98.脑卒中卧床患者如何预防压疮？99.脑卒中患者突然发生晕厥应如何处理？100.脑血管患者突然出现呃逆应如何处理？101.家人突发脑卒中如何及时呼
8、救？102.家人突发脑卒中应采取哪些家庭急救措施？103.如何正确搬运脑卒中患者？第七部分脑卒中的健康管理104.什么是健康管理？105.为什么要对脑卒中人群做健康管理？106.脑卒中健康管理的核心内容是什么？107.脑卒中的健康教育为什么重要？108.如何对脑卒中人群做健康管理？109.脑卒中患者如何预防再次发生卒中？110.什么是运动处方？111.什么是膳食处方？112.如何提高脑卒中患者对抗心理压力的能力？113.医生如何帮助脑卒中患者调节情绪？114.医生如何帮助脑卒中患者戒烟？115.医生如何帮助脑卒中患者限酒？第一部分脑卒中的基本概念1.什么是脑卒中？答：脑卒中是指急性起病，由于脑
9、局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征，症状持续时间至少24小时，但仅仅只有几分钟或数小时的症状也应引起高度重视。脑卒中引起的局灶性症状和体征，与受累脑血管的血供区域一致，但出现弥漫性脑功能障碍时，如心跳骤停引起的全脑缺血，则不属于脑卒中的范畴。2.脑卒中都有哪些名称？答：脑卒中名称很多，如“脑中风”、“脑血管意外”、“脑血管病”。患者糊涂了，我究竟患的是什么病呢？其实，他们诊断的都是一个病。由于这个病来势较快，病势险恶，变化多端，犹如自然界的风一样“善行多变”，所以，中医把这类病称为“脑中风”。由于这种病的发生是脑血管意外地出了毛病，发病突然、难以预料，因此，又叫“脑血管意外”。西医则把
10、它称为“脑血管病”。3.脑卒中分哪几类？答：脑卒中通常分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中主要包括：短暂性脑缺血发作(TIA,又叫小脑卒中或一过性脑缺血发作)，是脑组织短暂性、缺血性、局灶性损害所致的功能障碍。脑梗死，包括脑血栓和脑栓塞。脑血栓形成：多由动脉粥样硬化、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、血液病引起脑血管局部病变形成的血凝块堵塞而发病。脑栓塞：可有多种疾病所产生的栓子进入血液，阻塞脑部血管而诱发。临床上以心脏疾病为最常见的原因；其次是骨折或外伤后脂肪入血；虫卵或细菌感染；气胸等空气入血，静脉炎形成的栓子等因素，栓塞了脑血管所致。出血性脑卒中主要包括：脑出血：系指脑实质血
11、管破裂出血，不包括外伤性脑出血。多由高血压、脑动脉硬化、肿瘤等引起。蛛网膜下腔出血：由于脑表面和脑底部的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。常见原因有动脉瘤破裂、血管畸形、高血压、动脉硬化、血液病等。4.脑卒中发病率为什么居高不下？答：错误的观念和不健康的生活方式是导致这一问题最主要、最基础的原因。我国居民生活上存有许多误区，如膳食、运动、嗜好等方面。这也是多种慢性非传染性疾病所共同具有的危险因素。另外高血压、高血脂、高血糖都可以诱发脑卒中，这些慢性非传染性疾病又统称为生活行为方式病。它涉及日常生活的方方面面，对人们的健康影响重大。同时因为它的普遍性和习以为常，许多人并不觉得生活行为方式
12、对健康的影响有多重要。所以，错误的观念和不健康的生活方式成了“隐形杀手”。另外，某些器质性病变如心脏卵圆孔未闭、房颤，也可以引发脑卒中。5.脑卒中是否可防可治？答：答案是肯定的。脑卒中也是可以预防的。我们要改正错误的观念和不健康的生活方式，有意识地避免脑卒中的危险因素；另外，对体内已经形成的病理变化，如颈动脉斑块造成狭窄等，要引起重视，定期进行脑卒中筛查，及早发现疾病问题，做到早诊断、早治疗，就可以有效地防止脑卒中的发生。脑卒中发生后，超过一定时间(约为3小时)脑组织即发生坏死，通常无法在有效的时间内进行救治。研究显示，只有不到1%的患者(在中国可能不到万分之一)能够及时得到治疗。所以，脑卒中
13、只要发生后及时救治，有些患者的病情完全可以缓解甚至恢复正常，不留下任何后遗症。6.预防脑卒中从什么时间开始？答：预防脑卒中要从幼年开始。因为，动脉硬化的病理改变往往从儿童时期就已经开始，并随年龄的增长而逐渐加重，主要与食物中的脂肪含量过高、高糖饮食导致幼年肥胖有关。高脂血症和肥胖是引起动脉硬化的主要原因。从幼年开始，适当控制高胆固醇及高糖食品的摄入，多吃水果、蔬菜；养成不偏食、不过量饮食的习惯；积极参加各种体育运动，养成良好的生活习惯，对人的一生极为有益。7.什么是脑卒中的一级预防和二级预防？答：脑卒中的一级预防是指疾病发生前的预防，即通过早期改变不健康的生活行为，积极主动的控制各种致病的危险
14、因素，从而达到使脑血管病不发生(或推迟发病年龄)的目的。所谓二级预防是针对已经有脑卒中症状或已发生卒中后的患者而言，这些人需要预防再次发生脑卒中。此时除了继续控制各种危险因素外，还需根据卒中发生的不同原因预防再发。第二部分相关健康生活行为8.什么是健康相关行为？答：健康相关行为指人类个体和群体与健康和疾病有关的行为。按其对行为者自身和他人的影响，可分为健康行为和危险行为。健康行为是客观上有益于健康的，而危险行为是客观上不利于健康的。健康行为可分为：基本健康行为：指一系列日常生活中基本的健康行为，如积极的休息与睡眠、合理营养与平衡膳食等；预警行为：预防事故发生以及事故发生后如何处置的行为，如驾车
15、系安全带，火灾发生后自救等；保健行为：指合理、正确使用医疗保健服务，以维护自身健康的行为，如预防接种、定期体检等；避开环境危害行为：环境危害既指环境污染，又指生活紧张事件；戒除不良嗜好行为，如吸烟、酗酒和吸毒。危险行为主要有致病性行为和不良生活方式两种。9.什么是健康素养，我国国民健康素养现状是什么样的？答：健康素养是指个人获取和理解基本健康信息，并运用这些信息做出正确判断，以维护和促进自身健康的能力。我国国民的健康素养普遍偏低，在健康认知上需提高。2009年底卫生部首次公布的国民健康素养调查显示，我国具备健康素养的居民仅占6.8%。调查结果非常令人担忧，100个人里面不到7个人。根据我国当前的主要公共卫生问题，卫生部将健康素养划分为五类，即科学的健康观、传染病预防、慢性非传染性疾病预防、安全与急救以及基本医疗素养。我国居民具备这五类健康问题的相关素养的比例由高到低分别是：科学的健康观为29.97%、安全与急救素养为18.70%、传染病预防素养为15.
