主管护师考试专项练习五2015年

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1、主管护师考试专项练习五2015年(总分80,考试时间90分钟)一、在每题下面的五个备选答案中选出一个最佳答案。1患者,男性,28岁,自感低热、乏力、食欲缺乏,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛 等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。该病最主要的传播途径是A.尘埃 B.飞沫C. 皮肤接触D.食物和水E.毛巾或餐具2患者,女性,49岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年,最近一次超声心动图诊断其 二尖瓣狭窄程度为重度狭窄,则其二尖瓣瓣口面积符合A. v2cmB. 2 4cmC. vl.OcmD. 4 6cmE. v1.5cm3患者,男性,41岁,6小时前饮酒后出现上腹部绞痛,向肩背部放射

2、,送到医院急诊, 怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为A. 血清淀粉酶测定B.血清脂肪酶测定C.尿淀粉酶测定D.血钙测定E.白细胞计数4患者,男性,发热38.5C,全身有小出血点,头晕,乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L, 红细胞3X10/L,白细胞3X10/L,血小板70X10/L,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要 原因是A. 缺乏成熟中性粒细胞B.出血C.缺氧 D.营养不良E.新陈代谢旺盛5患者,男性,46岁,慢性肾小球肾炎病史5年,病情稳定。近1周来,受凉后出现发热、 咳嗽等表现,自行服药,效果欠佳,遂来就诊,查体双侧眼睑水肿,双下肢水肿;化验示 HB120g/L,血BU

3、N18.9mmol/L, Cr340卩mol/L。导致该患者病情加重的原因是A.服用肾毒性药物B.高血压C.感染 D.水肿E.劳累6.患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,i80/110mmHg,血常规示HB80g/L,血 BUN27.48mmol/L,Cr504.2卩mol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最重要的原因是 A.毒素抑制骨髓造血 B.毒素抑制红细胞生成素的活性C.毒素使红细胞寿命缩短D.铁的摄人减少E.肾产生红细胞生成素减少7患者,女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院。MRI示:左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现患者不能理解医生的提问,回答不切题,但说话流利,则患者

4、可能出现的语言障 碍类型为A. 运动性失语B.感觉性失语C.失读 D.失写E.命名性失语8患者,男性,17岁,接触油漆后喘息1天,伴少量白痰,有过敏性鼻炎史2年,查体: 双肺广泛哮鸣音,诊为支气管哮喘急性发作,经治疗后缓解出院,护士为其进行健康教育时 应指出其可能的激发因素是A.花粉 B.冷空气C.细菌感染 D.刺激性气体E.尘螨9. 某急性淋巴细胞白血病患者,通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时,发现患者突然 出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直,目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。患 者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是A.疗程不够 B.多数化疗药不能通过血脑屏障C.对化疗药产生

5、耐药性D.免疫功能低下E.化疗药剂量不足10. 某患者,近半个月来间断出现心悸,伴漏跳感,查心电图示:PR间期正常且恒定不变, 有间歇性的P波与QRS波群脱落,呈3:2传导;QRS波群形态正常。据此可判断其发生的心 律失常类型是A.二度I型房室传导阻滞B.窦性心律失常C.二度II型房室传导阻滞D.病态窦房结综合征E. 一度房室传导阻滞11患者,男性,58岁,有肝硬化病史,大量呕血1天后出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不 清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕患者可能出现了A.呼吸衰竭B.急性胰腺炎C.肺性脑病D.肝癌E.肝性脑病12.患者,男性,20岁,淋雨受凉后咼热,查血:白细胞19x10/L,拍胸片示

6、大叶性肺炎。 请问大叶性肺炎常见的致病菌是A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.克雷白杆菌D.铜绿假单胞菌E.葡萄球菌13患者,女性,31岁,2周前曾患上呼吸道感染,昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片淤 点、淤斑,对称分布,经检查确诊为过敏性紫瘢,下列检查结果正确的是A.束臂试验阳性B.血小板寿命缩短C.凝血时间延长D.出血时间延长E.血小板减少14.患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以流行性脑脊髓膜炎收入院。 以下有关其病原体的描述,不正确的是A.抵抗力强 B.内毒素是致病的重要因素C.可产生自溶酶 D.可引起化脓性脑膜炎E.革兰染色阴性15患者,女性,40岁,反复发作呼气性呼吸困

7、难3年,引起呼气性呼吸困难最常见的病因是A. 大气道肿瘤B.大片肺组织实变C.小气道痉挛D.大量胸腔积液E.气管异物16.某系统性红斑狼疮患者,医生嘱咐其避免日光直射,病室紫外线消毒时应回避,外出穿 长袖上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。原因是A.紫外线是本病重要诱因B.紫外线可致雌激素作用增强C.紫外线对眼睛有伤害D.紫外线直接损害骨髓E.紫外线会引起皮肤癌17患者,男性,因”呕血400ml,伴柏油便3次”急诊入院。为明确该患者上消化道出血的 原因,首选检查为A. X线钡餐造影检查B.选择性动脉造影C.吞线试验D.化验检查E.胃镜检查18患者肢体可抬高离开床面,但不能对抗阻力,则其肌力为A. 2级

8、B. 1级C. 5级D. 4级E. 3级19. 某患者已有数年怕热、多汗、心率110次/分,食量大,但逐渐消瘦,检查发现FT及FT 增高,昨天突然体温达40 r,心率150次/分,伴恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,急 诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象,其原因是A.大量甲状腺素释放人血B.机体消耗大量甲状腺素C.腺垂体功能亢进D.下丘脑功能亢进E.甲状腺素大量破坏20. 患者,女性,40岁,不明原因牙龈渗血3个月,月经量增多,诊断为特发性血小板减少 性紫瘢,下列实验室检查哪项不支持该诊断A.出血时间延长 B.血块回缩不良C.血小板寿命延长D.血小板表面相关抗体阳性E.血小板计数减少21患者,女

9、性,因,间断心悸半个月入院,入院后经相关检查,诊断为阵发性室上性心动 过速”,导致该患者发生快速性心律失常最常见的发病机制是A.后除极B.出现异常自律性C.自律性增高D.触发活动E.折返22.某脑出血患者,处于熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转醒,醒时答话模糊,答非所 问,很快又再入睡,该患者的意识状态为A.嗜睡 B.昏睡C.深昏迷D.意识模糊E.浅昏迷23患者,男性,30岁,经商,因反复发热,伴消瘦、腹泻1个月入院。入院诊断为艾滋 病。该患者具有传染性的体液是A.尿液B.汗液C.泪液D.唾液E.精液24. 患者,男性,34岁,1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适,自服退热剂,无明显效 果。查

10、:T39.8C, P76次/分,胸部可见3个2mm左右的皮疹,压之褪色,诊断为伤寒。该 患者的病变部位常见于A.回肠 B.横结肠C.升结肠D.乙状结肠E.降结肠25. 患者,女性,36岁,低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上 叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检:左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的 检查是A.痰抗酸染色B.纤维支气管镜检C.末梢血细胞计数D.血气分析E.肺功能检查26. 患者,男性,74岁,近半年来,常于劳累后感胸闷、憋气,休息后缓解。昨日夜间睡眠 中突然感憋气、胸闷,伴咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,急诊入院诊为慢性心力衰竭”,该患 者胸片检查反映其慢

11、性肺淤血的特征性表现是A.肺门血管影增强B. KerleyB线C. KerleyA线D.肺门蝴蝶状阴影E. KerleyC 线27患儿,男性,10岁,2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、 乏力、食欲缺乏,查皮肤黄染,肝肋下2cm,质软,ALT800U/L,抗-HAV-IgM(+),抗-HAV-IgG(+). 对于该患者,下列说法正确的是A. 因注射丙种球蛋白而感染B. 正处于急性肝炎的恢复期C. 既往曾感染甲型肝炎病毒D. 可排除甲型病毒性肝炎的可能E. 可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)28患者,女性,28岁,已婚,经常饮酒、吸烟,爱好运动,近半年来频发不明原因低热, 近

12、端指间关节肿痛,经医院检查疑是系统性红斑狼疮。该患者患此病的最可能的原因是 A.与婚姻状况有关B.与运动有关C.与吸烟有关D.与女性激素有关E.与饮酒有关29患者,女性,46岁,与朋友一起吃烤肉后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背 部呈带状放射,伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为750U/L,考虑该患者所患疾病为A.心肌梗死B.消化性溃疡急性发作C.急性阑尾炎D.原发性肝癌E.急性胰腺炎30.患者,女性,55岁,在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛,饭后头痛加剧,伴恶心、呕吐, 感觉四肢无力,视物不清,而后昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红色,脉搏快,多汗,神 志不清伴低热。以下可明确诊断的首选

13、检查项目是A.中心静脉压监测B.胸部CTC.胃液分析 D.全血胆碱酯酶活力测定E.血液碳氧血红蛋白测定31患者,男性,51岁,上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,持续1小时左右, 两天前无明显诱因排柏油样便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.幽门螺杆菌D.链球菌E.肺炎链球菌32.患者,女性,65岁,诊断为脑血栓形成收住入院,体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部 无疼痛反应,平衡觉及两点辨别觉存在,该患者发生的是A.复合感觉障碍B.定位觉障碍C.深感觉障碍D.运动觉障碍E.浅感觉障碍33患者,男性,37岁,1年以来间断出现上腹痛

14、,多于空腹发生,进食后疼痛可缓解。平 时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。为确诊应首选的检查是 A. CTB.胃酸测定C.胃镜D. B超E.血常规34. 有关安全期避孕法的描述,不正确的是A. 在排卵前后45天内是易孕期,其他时间为安全期B. 安全期避孕法并不十分可靠C. 避开排卵前后23天,其他时间有性生活是安全的D. 使用安全期避孕法者应首先确定排卵日期E. 月经不规则的妇女不宜选用安全期避孕法35. 关于雌激素的作用,下列说法正确的是A.使宫颈黏液分泌减少变稠B.能抑制输卵管的蠕动C.促进乳腺发育,使乳腺管增生D.有升高体温的作用E.使阴道上皮角化现象消失36.

15、有关妊娠期糖尿病对胎儿、婴儿影响的叙述,错误的是A.畸形发生率增加B.易发生新生儿低胰岛素血症C.易发生新生儿呼吸窘迫综合征D.易导致胎死宫内E.巨大儿发生率增加37. 胎产式是指A.胎儿纵轴与母体骨盆的关系 B.胎儿在母体内的姿势C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系D.胎儿先露部与母体纵轴的关系E.胎儿先露部与母体骨盆轴的关系38. 枕左前位胎头进入骨盆时,衔接的径线是A.双顶径B.双颞径C.枕颏径D.枕额径E.枕下前囟径39. 关于滴虫性阴道炎,下列说法正确的是A.不影响受孕B.病原体最适宜pH为4.25.6C.病原体比多核粒细胞小D.典型症状为稀薄泡沫状白带E.主要传播途径是血行传播40. 下列可以引起功血的原因,应除外A.环境、气候骤然变化B.严重贫血、营养不良C.精神过度紧张、恐惧D.过度劳累E.子宫肌瘤41. 关于产后

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