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1、2011 - 2012学年度第一学期期末考试试卷骨伤科X线诊断学题号二三四五总分得分一、名词解释评卷人得分（每题3分，共15分）1.病理性骨折:5.瘤骨X线常有以下几种表现象牙状瘤骨、评卷人得分（每题1分，共40分）四种。题目12345678910答案题目11121314151617181920答案题目21222324252627282930答案题目31323334353637383940答案级 班 业 专 级 年评卷人得分（每空0.5分，共10分）二、填空题2. 骨膜反应：3. CRPS:4. 骨质疏松：5. 跟骨结节角:1骨折移位方式有、分离移位五种。2.骨折的愈合过程有、三期。3肱骨外科
2、颈骨折、粉碎嵌查型等四型。4腰椎35 -40。摄片，成像后出现“狗形”头为同侧、耳为、眼为一、颈为、身体为、狗腿为、尾巴为一一。1以下不是软骨内化骨的有（）A、躯干B、四肢C、颅顶骨D、颅底E、筛骨2骨巨细胞瘤的X线表现，下列哪些项是正确的（）。A、蛋壳样B、肥皂泡样C、吹气样D、头发丝样E、以上都不对3胃肠道的钙质不能吸收，血清钙含量降低，骨内矿物质沉着障碍，致患佝偻病或骨软 化症（）A、 VitA B、 VitB C、 VitC D、 VitD E、 VitE4当（）功能减退时，骨骼生长缓慢，骨化中心出现延迟，造成呆小症。A、性激素B、甲状旁腺激素C、甲状腺素D、肾上腺皮质激素E、脑垂体5
3、在前列腺肿瘤时，前列腺分泌进入血液循环以后，（）升高。A、血清酸性磷酶B、血清碱性磷酶C、血清钙D、血清蛋白E、血清浆细胞6以下哪一个不是子骨的特点（）A、骨骺附近B、肌腱中C、圆形或椭圆形D、骨化中心没有合并E、手、足部7.切骨骼疾患X线表现，可概括为四种，下列哪种不是（）A、密度 B、外形C、结构 D、大小 E、疏松8下列哪种不是骨密度增高的表现（）A、骨质增生硬化B、骨软化C、骨内或软骨钙化D、骨压缩E、骨矿物质沉积9成骨肉瘤的X线表现，以下哪一项是不正确的（）A、瘤骨 B、骨质破坏C、分房性破坏 D、软组织肿块 E、骨膜反应10类风湿性关节炎的X线表现，下列哪些是不正确的（）A、关节周
4、围软组织肿胀B、关节附近骨质硬化C、关节间隙增宽D、骨膜增生E、 关节间隙变窄11. 先天性髋关节脱位的诊断时Perkins方格需要拍摄：（）A、髋关节正位片B、髋关节侧位片C、骨盆侧位片D、骨盆斜位片E、股骨头侧位片12. 以下哪些不是成骨不全综合征的临床表现（）。A、胎儿型B、成长型C、婴儿型D、晚发型E、成人型13. 强直性脊柱炎X线表现，以下哪些是正确的（）。A、病变最先累及骶髂关节B、脊柱呈竹节样改变C、有上行性和下行性发病D、容易累积第一跖趾关节E、病变累及脊柱关节14. 莫科氏综合征的侏儒表现为（）A、脊柱的变短，站立手可至膝B、侏儒四肢变短，站立时手不过髋C、对称缩小的侏儒D、
5、矮小，可有肢小畸形E、以上都不是15. 以下哪些不是完全性骨折（）A、斜形骨折B、螺旋形骨折C、粉碎性骨折D、压缩骨折E、青枝骨折16. 以下哪些部位的骨容易发生应力性骨折（）A、第二掌骨 B、颅枕骨C、椎骨D、第二跖骨 E、髂骨17. 创伤后软组织的改变，以下哪些不是（）A、皮肤、皮下脂肪线等正常层次不清B、皮下脂肪层出现粗大的网状结构C、肌肉间 脂肪的透明线状影与骨骼重叠D、关节囊致密膨胀E、软组织内有气体或异物18. 肘部骨化中心的出现年龄，以下哪一项是错误的（）。A、股骨外上髁骨骺1216岁B、肱骨小头骨骺17个月16岁 C、桡骨小头骨骺515岁D、尺骨鹰嘴骨骺917岁E、肱骨滑车骨骺
6、9个月15岁19. 以下哪些不是肱骨髁上骨折的分型（）A、伸直型B、屈曲型 C、青枝型 D、内收型 E、外展型20. 肘关节脱位的分型下列哪些是正确的（）A、后脱位B、左脱位C、右脱位D、上脱位E、下脱位21. 扭转暴力导致尺桡骨干双骨折的骨折线特点是（）A、在同一平面 B、尺骨在下，桡骨在上C、尺桡骨都在上 D、尺骨在上，桡骨骨 折线在下E、尺桡骨都在下22. 腕关节的掌倾角是（）。A、10 15。B、20 25。C、30 35。D、40 45。 E、5 1023. Bennett骨折是指（）A、第一跖骨基底骨折B、第二跖骨基底骨折C、第一掌骨基底骨折D、掌骨骨折E、第 二掌骨基底骨折24.
7、 下列哪一项不是垂直压缩型踝关节骨折的表现（）A、胫骨下端粉碎骨折B、滑车关节面压缩C、胫腓骨联合分离D、后踝骨折E、内 外踝骨折向两侧分离25. 以下哪一项是椎弓峡部骨折（）A、环状，重叠于椎体轮廓内B、上下关节突之间，“狗颈”部骨折C、“狗耳”部骨折D、“狗前后腿”骨折E、“铲土者”骨折26. 以下哪一项不是骨盆撕脱骨折（）。A、髂前上棘B、髂前下棘C、坐骨结节D、髋臼上缘E、以上都是27. 以下哪一项不是化脓性感染的途径（）。A、垂直感染B、血源性感染C、化脓性感染的直接蔓延D、皮肤破损E、粘膜破损28. 急性骨髓炎X线表现有（）A、骨质破坏缺损、空洞形成 B、骨轮廓边粗C、早期2周内X
8、线检查无明显骨质改变 D、无炎症部位的骨质疏松E、骨质增生硬化29. 脊柱结核的X线表现，以下那一项是错误的（）A、骨质破坏B、椎间隙变窄C、寒性脓肿D、椎体融合E、成人椎间隙无变化30. 膝关节结核的X线表现，以下那一项是错误的（）A、不负重边缘开始B、虫蚀状、鼠咬状破坏C、关节间隙边窄 D、关节面光华E、关节半脱位31. 退行性骨关节病以下哪些不是其X线表现（）A、关节间隙增宽B、关节间隙变窄或消失C、骨端硬化、边缘骨赘增生D、软骨下假囊肿E、关节面塌陷、游离体形成32. 骨肿瘤的诊断需要依靠以下哪一项不是（）A、临床B、放射学C、病理组织D、化验E、以上都不是33. 以下哪一项不是股骨头
9、坏死的原因（）A、创伤B、股骨颈骨折C、激素的运用D、酗酒E、用BMP治疗34. Bence-Jones蛋白是（）的特征表现。A、骨肉瘤B、骨瘤C、骨髓瘤D、畸形性骨炎E、前列腺癌35. 以下哪一项不是良性骨肿瘤X线表现及病理学基础（）。A、囊性膨胀性骨破坏B、筛孔样破坏C、膨胀性分房性骨破坏D、骨性突起E、瘤软骨钙化36. 骨样骨瘤的特点有哪一项是不正确的（）A、肿瘤内钙化B、瘤巢C、反应骨D、瘤巢23厘米E、骨质硬化37. 恶性肿瘤的骨膜反应有多种，以下哪一种不是（）A、“袖口征” B、Codman三角 C、花边状 D、放射状 E、葱皮样38. 下列哪种不提示恶性肿瘤的早期X线征（）A、无
10、明显外伤史及炎症史，有轻微疼痛的肢体B、囊性骨破坏C、无明显诱因，患骨 处见局限淡薄骨膜增生。D、局限的云絮状密度增高E、骨针39. 以下哪一项是骨软骨瘤的特点有（）。A、象牙型B、股骨远端、胫骨上端C、容易长在副鼻窦D、容易引起头晕E、眼球突出机质）的溶解吸收。3孟氏骨折的定义，分型及发病机理（10分）40. 多发性内生软骨瘤好发于（）A、膝关节B、踝关节C、腕关节D、手E、髋关节评卷人得分四、简答题（共25分）1.类风湿关节炎的诊断标准（7分）2.骨密度减低疾病的比较（8分）1、密度减低：名称病理X线表现举例骨质 疏松单位体积内骨量减 少，有机质和无机 质都减少骨端松质骨的骨小梁 数目减少
11、，骨小梁变 小，骨小梁间隙增宽。骨干表现为骨皮质变 薄，髓腔增宽，因而造 成骨的密度明显减低。广泛性：老年人、停经后妇 女、营养不良、代谢和内分 泌障碍。（甲亢柯兴氏综合 征）局限性：废用性萎缩。骨质 软化为骨骼内骨样组织 钙化不全，主要是 骨内的无机盐不 足，未钙化的骨样 组织相对增多，使 骨骼失去硬度而软 化。骨皮质变薄，骨小梁变 细，骨的密度减低以 夕卜，骨结构显示模糊， 而且可由于骨骼软化 而引起支重骨骼变形。长骨的弯曲畸形、脊柱椎体 变形，出现“双凹面”征， 见于佝偻病和骨软化。骨质 破坏为一比较局限的骨 质缺损，骨组织被 炎症或肿瘤组织取 代，形成局部骨质 （包括有机质和无局部的骨
12、密度减低，骨 皮质与骨小梁模糊以 至消失。骨质破坏：疾病急性期和进 展期或恶性肿瘤，如化脓性 骨髓炎、骨结核和溶骨型的 骨肉瘤。评卷人 得分五、病案分析（共20分）【一般资料】性别：男；年龄：46岁；体重：65kg;身高：170cm;其他有必要交待的资 料。【主诉】左髋疼痛、跛行6年余；右髋疼痛、活动受限3年余。【病史】患者6年多前无明显诱因出现左髋部疼痛不适，呈间断性隐痛，夜间无明显加重， 剧烈活动或长时间行走时加重，休息后可缓解，无下肢放射痛，无麻木、乏力。疼痛症状 逐渐加重，并出现跛行。近3年来又出现右侧髋关节疼痛，症状同左侧。曾在当地行按摩、 理疗以及自行口服止痛“芬必得、安络痛”等药
13、物治疗，效果欠佳。目前患者双髋部常常持 续疼痛，不能够行走及下蹲，生活质量明显受到影响。为求治疗入住我科。患者平素身体健康，嗜酒，8两/日，已戒烟。无家族史。【体检】一般情况好，查体合作，心肺腹无异常。左髋部无肿胀、畸形，前方压痛，侧方 叩痛，屈曲80。、后伸10 、外展15 、内收10 , Thomas征阳性，“4”字试验阳性， 下肢远端感觉、血运及活动好。右髋部无肿胀、畸形，前方压痛，侧方叩痛，屈曲90、 后伸20 、外展25 、内收15, Thomas征阳性，“4”字试验阳性，下肢远端感觉、血运及活动好。双下肢对比无短缩。膝、跟腱反射正常。【辅助检查】右侧股骨头塌陷、碎裂，密度增高，髋关节间隙消失，左侧股骨头塌陷，关 节面毛糙。【诊断J: （ 5分）：【治疗方法】（5分）:
