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1、杵针穴位与手法基本杵针疗法,是成都中医药大学附属医院李仲愚老先生家传十四代，又经李老先生六十近年的精深研究,发展起来的一种独特的治病措施。杵针疗法治疗疾病时，针具不刺人皮肤肌肉，无疼痛损伤之苦，无交叉感染之虑;工具制作简朴,取穴精简，手法简易，操作简便,兼针刺与按摩之长，老弱妇孺无忌。在长期的临床应用中,很受病人的欢迎。该疗法被列为国家科委“三五”重点攻关项目，并已通过专家鉴定，获得99年度四川省科技进步二等奖,19年四川省中医药科技进步二等奖。杵针疗法为中国医经所未载,道藏典籍亦未见记述,在被传过程中，只是口传措施,无文字记载。然而其学术思想源于羲黄古易，其辨证、立法、取穴、布阵，多寓有周易
2、、阴符、理、气、象、数之意，与中医学理论水乳相融。后经李老先生口述,并亲自演习操作手法，整顿成杵针学，已列为新世纪全国高等中医药院校创新教材，由中国中医药出版社出版。一、杵针疗法的特殊穴位杵针疗法常用穴位与针炙疗法常用穴位相似，如十四经腧穴,奇穴等。但杵针疗法尚有其特殊的穴位。(一)八阵穴八阵穴是一种腧穴为中宫,中宫向外的一定距离为半径，画一种圆，把这个圆分为八个等分,即天、地、风、云、龙、虎、鸟、蛇，与八卦相应乾、坤、离、震、艮、巽、兑,形成八个穴位，艰险为外八阵,再把中宫到外八阵的距离分与三等分，画成两个圆圈,即为中八阵和内八阵，内、中、外阵上的穴位就形成了八阵穴。杵针常用的八阵穴有:1、
3、百会八阵(泥丸八阵) 2、风府八阵3、大椎八阵4、身柱八阵、神道八阵6、至阳八阵7、筋缩八阵 8、脊中八阵9、命门八阵10、腰阳关八阵 1、腰俞八阵（二）河车路人体气血通过经络的运营,周而复始，如环无端,不断地升降运转。杵针疗法就是用杵针在人体河车路上，通过施行多种手法,增进人体气血运营,畅通经脉,从而达到治病的目的，人体河车路可分为头部河车路。腰背部河车路,胸腹部河车路。各河车路根据所属脏腑和主治不同，又可分为若干段。1、头部河车路 河车印脑段 河车脑椎段2、腰背部河车段河车椎至段 河车阳命段河车命强段3、胸腹部河车路 河车天膻段河车脑阙段 河车阙极段（三）八廓穴、服八廓 、耳八廓 3、鼻八
4、廓二、杵针工具一套杵外回件,分别为七曜混元件,五星三台杵、全金刚杵、奎星笔。其构造为针身、针柄、针尖三个部分。在作杵外治疗时持杵措施有两种即执笔法,直握法三、杵针操作进的基本手法(一）点叩法.行杵时,杵尖向施术部位反复点叩或叩击,如雀啄食，点叩叩击频率快，压力小,触及浅者，刺激就小;点叩叩击频率慢，压力大,触击深者，刺激就大。以叩至皮肤潮红为度，面积小的腧穴用套星笔点叩，面积大的腧穴用七曜混元杵或五星三台杵叩击。（二)升降手法。行杵时,杵外尖接触施杵腧穴的皮肤上，然后一上一下地上推下退,上推为升，下退为路，推者气血向上，退者气血向下,此法一般用且铜杵或奎星笔操作。(三)开阖手法行杵时,杵针尖接
5、触施术腧穴部位的皮肤上，然后医者逐渐贯力达杵针尖，向下行杵,则为开,进杵深度以病人能忍受为度，达到使气血向四周分散的目的，随之医者慢慢将杵针向上提，但杵针尖不能离开施术腧穴部位的皮肤，此为阖,能达到血还原的目的,此法一般用金钢杵或奎星笔操作。行杵针,用杵针的针柄紧贴施术腧穴的皮肤上，从内向外，再从处向内,作太极运转,或作顺时针,逆时针运转,或作左右运转，或作环形运转,临床上根据施术腧穴部位的不同而作不同的运转手法。八阵穴多作太极运转手法,河车路多作上下,左右运转手法。(四)分理手法行杵时,杵针柄或杵针肖紧贴施术腧穴的皮肤上,作左右分推则为分；上下推退则为理,该法又称分筋理气法,此法一般用于八阵
6、穴和河车路穴位以及其他腧穴面积较大的部位施术。四、杵针疗法的补泻手术杵针疗法的补泻手法,以补虚泻实,祛邪扶正，调理气机,平衡阴阳，防病治病为目的，与针刺补泻手法有异曲同工之妙，李氏崇历代针砭之至理，发扬师传之奥妙,颇有临床之心得，概括杵针的经手法如下:（一)升降补泻法补法:杵针尖点叩腧穴后，向上推则为辅法，泻法:杵针尖点压腧穴后,向下推动，则为泻。(二)迎随补泻时，若作知升降补泻时,腧穴不能拟定上下时,可用迎随补泻法。补法：随经络气血循行或河车路气血的循行，太极运营方向行杵者为补法。泻法:泻经络气血循行或河车路气血的循行,太极运营方向行杵时为泻法(三)开阖补泻法。补法:杵针尖点压在腧穴上,由浅
7、入深，渐进用力,向下行杵，则为补法。泻法:杵针尖点压在腧穴上，由深渐浅,迅速减力，向上提杵，则为泻法。也可以用针刺的“烧山火”“透天凉”的补泻手法体现杵针的开阖补泻法。(四)转重补泻法补法：凡轻成行杵,则为补法。泻法:凡重深行车，则为泻法。(五）徐疾补泻法补法；凡快而轻的手法,则为补法。(一息在5次以上)。泻法：凡重而慢的手法,则为泻法。(一息在次如下）。（六)平补平泻行杵时轻重，快慢适中或迎随、升降、开阖均匀者，则为平补平泻法。李氏杵针补泻手法，可以单独用一种补泻手法，也可以几种手法结合运用，如若补之,宜轻而快行杵；若浮之，可重而慢行杵，余如升除、开阖、迎随亦“调气之放,必在阴阳也”(难经、
8、七月十二难),经云:“补泻无过其度”（灵枢、五禁)“然久泻之中潜有补济之气;久补之内,寄于泻夺之机，变也，故开中有阖,升中有降，适透她之神杨，若明其理，思过中吴。五、杵针治疗的时间、高度、角度、轻重、徐疾杵针治疗的时间,一般为3分钟，对某些特殊疾病，如慢性痛证、痿证、风湿痹证，可以合适延长治疗时间。杵针治疗时的高度以杵针器具的材料、病人体质的胖瘦以及施术腧穴的面积大小而定。行杵的角度有直杵、斜杵、施转杵三种。杵升时的轻重以病人感觉舒服为度。杵针疗法行杵时的徐疾应以病人的体质、施术部位及病情虚实而灵活掌握。徐:一呼一吸行杵4次左右，即1分钟行杵600次。疾：一呼一吸行杵次左右，即分钟行杵9-12
9、0次。六、行杵与得气杵针治疗中,为使患者产生杵针刺激感应而使用的手法，称为行杵,行杵时刺激部位(腧穴)产生的感应,称为得气,或杵针感应。患者浮现杵针感应后，除具有与针刺治疗类似的酸、麻、胀、重等针感外，还会浮现刺激部位皮肤潮红,局部的温热感觉以及病人特有的全身轻松,舒服,怡悦的感觉。临床上一般是得气迅速时,疗法较好，得气较慢性,效果较差,若不得气，就也许无治疗效果。七、杵针治疗进注意事项杵针治疗,一般是用杵针工具在经络腧穴的皮肤上进行多种不同的手法治疗,针具不刺人皮肤这内,因此无晕针、滞针、弯针、断针的及刺伤内脏的异常状况发生,但在临床施行杵针时要注意如下事项。（一）患者过于饥饿，疲劳时不适宜立即作杵针治疗。（二)妇女怀孕三个月以上者，腹腰、骶部一般禁杵。（三)小儿囟门未合者禁杵。(四）皮肤有感染疮疖、溃疡、瘢痕、或有肿瘤的部位一般不作杵针治疗。(五)杵针治疗时要避免损伤皮肤，挫伤脏器，如胁助、腰背、头枕部等行杵时用不适宜过重，引起局部皮肤青紫者,一般不作解决,可以自行消散。(钟枢才)
