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1、生殖道微生态学生殖道微生态学评价标准1. 菌群密集度：+2. 菌群多样性：+3. 乳酸杆菌比例：70%4. 其他杂菌比例：W 30%当阴道菌群的密集度为II III 多样性为II III 优势菌为乳酸杆菌，清洁 度为I度、乳酸杆菌功能正常、阴道 ph4.5时，定义为阴道微生态正常。当密 集度、多样性、优势菌、炎性反应、ph和乳酸杆菌功能任何一项出现异常，都 可诊断为微生态失调。菌群密集度的量化标准：+ :每油镜视野下平均细菌数1-9个；+:每油镜视野下平均细菌数10-99个；+：每油镜视野下平均细菌数100个以上；+：油镜下观察细菌聚集成团，或密集覆盖粘膜上皮细胞。菌群多样性的量化标准：+ :
2、每油镜视野下能辨别1-3种细菌；+:每油镜视野下能辨别4-6种细菌；+:每油镜视野下能辨别7-9种细菌；+：每油镜视野下能辨别10种以上细菌。LBG分 级：LBG I级：许多多形性乳酸杆菌，没有或只有很少的其他的细菌；LBG IIa级：混合菌群，但主要为乳酸杆菌；LBG lib级：混合菌群，但乳酸杆菌比例明显减少，少于其它菌群；LBG III级:乳酸杆菌严重减少或缺失，其它细菌过度增长。Nugent 评分：1. 评分方法：革兰染色，油镜下观察细菌形态，用半定量评估法对乳酸杆菌、加 德纳菌和普雷沃菌、动弯杆菌进行评分。以上4种细菌形态分值之和为总分值。2.评分标准：评分乳酸杆菌加德纳菌和普雷 沃
3、菌动弯杆菌0+-1+或+2+或 +3+4-+注：-;未见细菌；+少于1个细菌；+: 1-4个细菌；5-30个细菌；+: 30 个以上细菌；3.诊断标准BV:Nugent评分三7分 BV 中介：Nugent评分4-6分正常：Nugent评分0-3分。AV评分：1. 评分方法：AV评分包括LBG分级、白细胞数、含中毒颗粒的白细胞比例、背景菌落、基底 旁上皮细胞所占比例五个检测指标，每个指标的品跟可分为正常或轻度（0分），中度（1分）和重度（2分），各指标得分相加为AV总得分。2. 评分标准：AV评分LBG分 级白细胞数含中毒颗粒 的白细胞背景菌落PBCt匕例0I 和 Ila三 10/HPF无或散在不明显或溶 胞性无或V 1%1lib10/HPF 或 三10/上皮 细胞三50%的白 细胞G小杆菌三10%2III 10/上皮细胞50%勺白细胞G*球菌或链 球菌三10%3. 诊断标准：AV评分6分；重度AV“建议进一步检查”标准：1. 如检出假丝酵母菌抱子或菌丝，需建议“免疫荧光学检查”和“念珠菌培养”2. 如检出加德纳菌及线索细胞，需建议“免疫荧光学检查”。3. 如AV评分三3分，需建议“细菌培养”。4. 如检出支原体样小体，需建议“支原体培养”。5. 如检出衣原体样小体，需建议“衣原体抗原快速检查”。6. 如检出细胞内G-双球菌，需建议“淋球菌培养”和“淋球菌抗原快速检查”
