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1、医院超声科新冠疫情防控应急预案一、疫情防控工作总则（一）诊区环境管理1、空气净化：开窗通风，每日2 次，每次30分钟。必要时可无 人状态下紫外线照射 1 小时或 500mg/L 含氯消毒剂喷雾法作用 3060 分钟消毒。2、地面、地垫、洗手池：1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，作用30 分钟后用清水擦拭去除残留，每6小时1 次，每日至少2 次。3、高频接触物体表面（桌面、门把手、电话、墙上开关等）：75% 酒精擦拭消毒，作用 3分钟后用干抹布擦拭，每6小时1 次，每日至 少 3 次。4、医疗物品：建议使用一次性检查床单、枕套，条件限制时床 单及枕套每半天更换一次，出现破损或污染立即更换。医疗
2、废物按照 常规的医疗废物处置。垃圾桶使用 500mg/L 含氯消毒剂消毒，每日 2 次。（二）仪器消毒1、超声探头：患者检查前后均消毒，其中接触体表的探头可用 75%酒精或含季铵盐类消毒液、过氧化氢擦拭消毒，腔内及介入超声 所用探头可采用戊二醛或 7.5%过氧化氢浸泡消毒。2、超声仪器主机外壳、显示器、控制面板、电缆等：75%酒精擦 拭消毒，或紫外线照射整机消毒M30分钟，每日一次。3、床旁机：应在每次床旁检查结束后进行整机消毒。75%酒精擦 拭消毒，或紫外线照射整机消毒M30分钟。注意：超声仪器消毒须佩戴手套、护目镜、工作帽。仪器主机消 毒前先关闭电源，避免直接使用喷雾剂型，以防消毒液进入面
3、板缝隙 或探头插孔中。（三）针对不同级别风险患者的防控要求1、普通急诊患者：检查前医务人员按照防护要求确认防护措施 严格到位，方可为患者进行检查。应确认超声申请单，询问患者有无 发热、有无疫区接触史。对于无发热、无流行病史患者，可开展正常 急诊检查工作。对于无发热、有疫区接触史者，非急症患者尽量劝阻 其居家隔离 14 天，避免不必要的接触;若为危重、急症患者，按高暴 露风险加强防护，上报总值班，按疑似患者进行处理。2、发热患者：检查前医务人员按照防护要求确认防护措施严格 到位，方可为患者进行检查。应确认超声申请单，询问患者发热情况， 有无疫区接触史。如不能确定有无接触史，应立即联系发热门诊或总
4、 值班，明确患者情况后方可进行下一步检查。检查结束后，立即联系 急诊卫生员对诊室进行消毒，由医务人员更换床单、枕套，并进行仪 器消毒。3、疑似患者：检查前医务人员按照防护要求确认防护措施严格 到位，方可为患者进行检查。应确认超声申请单，询问患者发热情况， 有无疫区接触史，记录患者体温、接触史等患者信息，发现疑似患者 并上报科室及总值班。疑似患者应原地等待隔离、转运。密切接触的 医务人员待患者转运后，按职业暴露流程处理，脱下帽子、口罩、工 作服等，放黄色垃圾袋喷洒酒精后密封处理，原地等待下一步隔离安 排。患者转出后应对诊室进行清洁消毒，75%酒精擦拭消毒物体表面， 1000mg/L含氯消毒剂喷洒
5、并擦拭消毒地面，500mg/L含氯消毒剂喷 雾法进行诊室空气消毒，房间彻底通风。4、确诊患者：检查前医务人员应按防护要求穿戴好防护用品， 确认防护措施严格到位，方可为患者进行检查。检查结束后，作为密 切接触的医务人员按职业暴露流程处理，脱下帽子、口罩、工作服等， 放黄色垃圾袋喷洒酒精后密封处理，原地等待下一步隔离安排。患者 转出后应对超声仪器进行擦拭消毒，更换床单、枕套，诊室进行清洁 消毒，75%酒精擦拭消毒物体表面，1000mg/L含氯消毒剂喷洒并擦拭 消毒地面，500mg/L含氯消毒剂喷雾法进行诊室空气消毒，房间彻底 通风。如为床旁检查，检查结束后应对床旁机进行整机消毒。（四）区域管理分工
6、： 关于院感防控、消毒和院区安全，科室实施区域化管理（见下表）， 由负责人全面负责本区域疫情防控工作，各区域主管护士和医师组长 协助负责人积极开展工作。（五）医护工作人员的个人防护：1. 在普通门诊、病房，在从事一般性诊疗活动时要求采取一级防 护。一级防护标准：穿戴一次性工作帽、医用外科口罩和工作服，接 触体液或血液时戴一次性乳胶手套。科室为大家配备了护目镜，工作中佩戴并且注意更换一次性手套。口罩、帽子、手套用后放入医用垃圾;护目镜使用后消毒。值班人员出床旁、术中时提前电话与临床医生做好沟通，了解是 否需要加强防护措施。2. 各区域领取防护品方式(1) 本部三楼门诊区域：每天上班时在服务台领取
7、口罩并值班护士 监督签字，服务台领取帽子及护目镜。护目镜使用后放入服务台门口 窗台上的黄色消毒液桶中，由消毒人员进行统一消毒晾晒。(2) 急诊区域：急诊服务台分配 N95 口罩、外科口罩、帽子及护 目镜等物资。护目镜使用后当班医生应对其使用 75%酒精消毒或 500mg/L含氯消毒剂消毒，交接给下个岗位医生使用，N95 口罩每岗 一个，记录数目情况。(3) 国际医疗部：在国疗门诊一楼护士站领取口罩、帽子,护目镜由 本科室自己提供，使用后自行消毒或拿回本部统一消毒即可。(4) 北区：所有医用物资均由本部专人负责平台申请，如帽子、口 罩等。物资统一放置库房存放，日间由导诊人员协助签字领取使用， 夜
8、班由当值医师签字领取使用，护目镜使用后用 75%酒精消毒或 500mg/L 含氯消毒剂消毒。(5) 西区：所有医用物资均由本部专人负责平台申请，如帽子、口 罩等。物资统一放置检查室柜子存放，当值医师签字领取使用，护目 镜使用后用 75%酒精消毒或 500mg/L 含氯消毒剂消毒。二、超声医学科各诊区患者院感防控和安全细则(一) 预检分诊：加强体温监测，做好手卫生。各诊区设置专人负责测定额温，所 有进入诊区人员均应测温正常后方可进入诊区。体温枪应注意酒精擦 拭消毒。l 国际医疗部、急诊、北区、西区：均由各区域医院统一安排的 人员进行体温检测。l 超声医学科普通门诊区域（门诊三层超声）只留一个出入
9、口，设置 专人负责测定额温，所有进入诊区人员均应测温正常（W37.3。）后方可 进入诊区。l 所有进入诊区人员均进行手消（门诊手消液放置在刷号机旁，由 工作人员提示监督执行）。（二）安全分区设置管理1. 本部三楼超声科：l 实行一二级候诊严格分区管理，门诊三层超声大门外走廊为一 级候诊区，大门内为二级候诊区，患者家属不进入诊区。原则上只允 许患者本人进入门诊三层超声门诊（即二级候诊区）。行动障碍患者一 患一陪进入二级候诊区，特殊情况由护士酌情处理。二级候诊的患者， 没到号，不能进入诊室，人与人之间一米间隔距离候诊，避免过多人 员进入诊室。丨门诊三层超声入口处体温监测,如体温M37.3C。或病史
10、有异常， 服务台立即上报科室防控组成员，防控组人员上报院感办及医务处。l 清洁区：办公室、教学室、仓库、洗浴室为清洁区。污染区：候 诊大厅、检查诊室。半污染区：服务台、走廊，工作服更换区（办公室 大门外墙面挂钩处)。请将工作服统一放置在工作服更换区，勿带入清 洁区;需要换洗的清洁白衣放置办公室门外的箱子中，每周一及周四 清洗人员回收。2. 急诊区域、国际医疗部、北区、西区按照医院统一安排。(三) 各区域消毒工作安排(包括地面、仪器、普通物品表面清洁消 毒，通风)1. 本部三楼超声科区域，消毒并记录。(1) 值班医师负责，诊前及诊后开窗通风(医辅辅助每日当时开窗 通风)(2) 地面、水池：后勤打
11、扫卫生人员(3) 桌面、电话、门把手：医辅消毒人员(4) 超声仪器：医辅人员(诊前诊后对设备进行擦拭消毒)2. 急诊区域：急诊保洁人员，可联系急诊服务台，请急诊当值医 师进行监督消毒工作。3. 国际医疗部：国际部保洁人员，可联系各层服务台护士，岗位 结束后国际保洁员对诊室统一消毒工作。4. 北区：(1) 值班医师负责，诊前及诊后开窗通风(医辅辅助每日开窗通风)(2) 桌面、电话、门把手：医辅人员，无医辅时由当班医师负责。(3) 超声仪器：医辅人员(诊前诊后对设备进行擦拭消毒)，无医辅 人员时由当班医师负责对超声设备进行擦拭消毒。夜班值班医师床旁 检查后及时对超声设备进行擦拭消毒。（4）地面、水
12、池：北区保洁人员，北区保洁员中午对诊室统一消毒。5. 西区：联系 2 层服务台护士，岗位结束后，西区保洁员对诊室统一消毒。（四）国际部院感防控细则人员防护标准1、医务人员：佩戴一次性工作帽，护目镜，医用外科口罩，污 染或潮湿时随时更换，执行手卫生（七步洗手法），必要时戴一次性乳 胶手套，每位患者检查之后需更换手套2、受检者：须佩戴口罩，对未佩戴口罩人员及时发放口罩，就 诊前需进行手消毒。3、严格执行一医一患一诊室，如患者行动不便确需陪同，需询 问陪同人员是否有发热及疫区接触史，陪同人员必须佩戴口罩、完成 手消毒后进入诊室。完成协助后退出诊室或与诊床保持 1 米以上距 离。4、鉴于目前新冠状病毒
13、全球流行扩散的趋势，对于来就诊的外 籍患者应再次询问体温情况及接触史，如为发热患者应立即联系发热 门诊及总值班，明确患者情况后方可进行下一步检查。如为疑似患者 记录患者体温、接触史等患者信息，并上报国际部及总值班。疑似患 者应原地等待隔离、转运。密切接触的医务人员待患者转运后，按职 业暴露流程处理，脱下帽子、口罩、工作服等，放黄色垃圾袋喷洒酒 精后密封处理，原地等待下一步隔离安排。患者转出后应对诊室进行 清洁消毒，75%酒精擦拭消毒物体表面，1000mg/L含氯消毒剂喷洒并 擦拭消毒地面，500mg/L含氯消毒剂喷雾法进行诊室空气消毒，房间 彻底通风。5、普通患者进入诊室前必须佩戴口罩，进行手
14、消毒。如需翻译 陪同，陪同人员必须佩戴口罩、完成手消毒后进入诊室，并与诊床保 持 1 米以上距离。(五) 西区院感防控细则1、超声人员防护(1) 医务人员：佩戴一次性工作帽，护目镜，医用外科口罩，污染 或潮湿时随时更换，执行手卫生(七步洗手法)，必要时戴一次性乳胶 手套。(2) 受检者：须佩戴口罩。(3) 严格执行一医一患一诊室，如患者行动不便确需陪同，需询问 陪同人员是否有发热及疫区接触史，陪同人员必须佩戴口罩、完成手 消毒后进入诊室。完成协助后退出诊室或与诊床保持1 米以上距离。2、针对不同级别风险患者的防控要求 检查前医务人员按照防护要求确认防护措施严格到位，方可为患 者进行检查。应确认
15、超声申请单，除确诊患者外均应询问患者有无发 热及疫区接触史。(1) 普通患者：对于无发热、无流行病史患者，可开展正常检查工 作。对于无发热、有疫区接触史者，非急症患者尽量劝阻其居家隔离 14 天，避免不必要的接触;若为危重、急症患者，按高暴露风险加强 防护，上报总值班，按疑似患者进行处理。(2) 发热患者：如不能确定有无接触史，应立即联系西区门诊办及 总值班，明确患者情况后方可进行下一步检查。检查结束后，立即联 系西区相关人员对诊室进行消毒并进行仪器消毒。(3) 疑似患者：记录患者体温、接触史等患者信息，发现疑似患者 并上报西区门诊办及总值班。疑似患者应原地等待隔离、转运。密切 接触的医务人员
16、待患者转运后，按职业暴露流程处理，脱下帽子、口 罩、工作服等，放黄色垃圾袋喷洒酒精后密封处理，原地等待下一步 隔离安排。患者转出后应对诊室进行清洁消毒，75%酒精擦拭消毒物 体表面，1000mg/L含氯消毒剂喷洒并擦拭消毒地面，500mg/L含氯 消毒剂喷雾法进行诊室空气消毒，房间彻底通风。(4) 确诊患者：检查前医务人员应严格按防护要求穿戴好防护用品 确认防护措施严格到位，方可为患者进行检查。检查结束后，作为密 切接触的医务人员按职业暴露流程处理，脱下帽子、口罩、工作服等， 放黄色垃圾袋喷洒酒精后密封处理，原地等待下一步隔离安排。患者 转出后应对超声仪器进行擦拭消毒，更换床单、枕套，诊室进行清洁 消毒，75%酒精擦拭消毒物体表面，1000mg/L含氯消毒剂喷洒并擦拭 消毒地面
