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1、文档供参考，可复制、编制，期待您的好评与关注！ 省慢病监测系统医疗机构操作方法山东省慢性病监测信息系统网址：http:/123.232.112.3:8081（联通用户），http:/222.173.63.254:81（电信用户）。密码：666666登陆后点右上角“修改密码”按钮修改密码。点“注销”即可退出系统。点“关闭”可关闭该网页。单击页面左侧肿瘤发病监测，点数据管理，点发病数据录入后，网页如下图所示。点页面右侧“工作区全屏”的带方形的按钮，可全屏显示工作区域。确定需要的条件后可点击“查询”，查看已录入的病例。录入新病例，可在输入患者姓名、身份证号，点击“查询”，看是否已报告，如果已经报告过
2、，就不用再录入，在纸质卡片上注明已报告。如果没有该病人信息，点“新增”后录入，也可不查询，直接录入，待以后剔重。点击 新增 按钮,录入新数据。其中标*的变量为必填项，不是必填的也尽量填写。基本信息：报告地区、报告单位、登记编码、录入日期均自动生成，故无需填写。门诊病例填写门诊号，住院病例填写住院号。姓名与身份证上的姓名相符，为便于剔重，身份证号码尽量填写。性别、民族点下拉框，找到符合的的选项单击即可。出生日期应与身份证号相符，在“出生日期”后面的空白方框内单击即可出现日期选择框，点击“年”选择年份，点击“月”选择月份，再点击日期即可；也可直接录入8位数，例如“19460206”，再点击别处后自
3、动生成所需日期格式。年龄不填，系统自动生成更准确。户籍所在地区，由于只报本县区户籍的病例，故保留“平邑县”无需更改，依次点击“平邑县”后面的两个空白方框处，出现下拉框，前一个显示各乡镇名称，后一个显示该乡镇各村庄（街道）名称，点击所报病例所在的乡镇、村庄（街道）名称即可，户籍详细住址城市要填写到街道、门牌号，农村填写到村，由于自动生成到村庄（街道），应再手动输入后面的内容。现住地区和现住详细地址，操作方法同户籍所在地区和户籍详细住址。联系电话，填写患者的电话，如报告的病例是死亡病例的，填写死者亲属的电话。工作单位，填写患者的工作单位。职业，点击下拉框选择。医保卡号、新农合账号，尽量填写，以利于
4、查漏补报。发病报告信息（以肺癌为例）：1.诊断：肺癌2.病理学类型描述：包括形态学、行为学、组织学等级和分化程度，如有病理诊断的一定要填（要求病理诊断率66%）。3.ICD-10编码：可查阅肿瘤命名与编码手册，查找到肺癌的ICD-10编码，在“ICD-10编码”后面的空白方框内直接录入编码“C34.9”。亦可在“ICD-10编码”后面的空白方框内双击，弹出页面“ICD-10编码表”，在“名称”后面录入“肺”，点“查询”后如下图所示，在所列出的编码中选择符合疾病诊断的编码，点击“选择”或相应编码“C34.9”即可。也可在“编码”后面录入编码，点“查询”后操作同前。4.ICD-O-3解剖学编码：操
5、作方法同ICD-10编码，C34.9。5.形态学编码：操作方法同ICD-10编码，可直接录入编码8000/3，也可在方框内双击，弹出页面“形态学编码表”，在“名称”后录入“癌”或“肿瘤”，点“查询”，点击点击“选择”或相应编码“8000/3”即可。也可在“编码”后面录入编码，点“查询”后操作同前。6.组织学等级和分化程度：点击下拉框，单击相应的等级，此例选“9等级或分化程度未确定”。7.完整编码：自动生成。C34.9 C34.9M-8000/39。8.TNM分期：不是必填项，未做病理的病例不填。9.原发部位：一般不填，因为要求报告时报告原发肿瘤。10.诊断依据：点击下拉框，选择与该病例相符的最
6、高诊断依据。此例选2 X线、超声波、内窥镜、CT。5、6、7、8属病理诊断，如选择这几项中的一项，病理学类型描述必填。0死亡补发病，如果补发病例有详细信息、诊断等，则诊断依据不选0，选择与该病例相符的诊断依据。11.诊断日期：一般以“由医生第一次诊断或第一次由病理报告提交癌症的日期”作为诊断日期。12.报告日期：即医生填卡日期。13.报告人：及填卡医生。14.死亡日期：未死亡的不填，死亡补发病例应填写。已死亡的病例，应将报告卡左上角沿线剪下，已示区别。15.死亡原因：未死亡的不填，死亡补发病例应填写。死亡原因可以不是肿瘤，如某人患肿瘤，但可能死于自杀、车祸或其他疾病或情况，死亡原因根据实际情况
7、填写。因此，肿瘤死亡率发病率。录入完成后点“提交”按钮保存。提交 按钮 : 录入完后提交。 暂存 按钮 : 录入过程中若因需必须中断则可暂存已录入的信息。（一般不用）新建 按钮 : 新增录入信息。删除 按钮 : 删除此报告卡信息。返回 按钮 : 返回发病数据列表查询页面。点页面左侧的“数据导出”，填好限定条件后点“查询”，可列出所需要的已录入的病例。单击页面左侧“统计查询”，出现“汇总查询”和“明细查询”，点击“汇总查询”或“明细查询”，限定条件后点查询，可查到相应内容。随访管理，每年进行一次肿瘤病例随访，各乡镇将已完成随访的病例的随访情况录入系统。选择好限定条件后点查询，出现所需病例，点击需要编辑随访结果的病例序号后的小方框，然后点击“编辑随访结果”按钮，进入随访结果填写页面，编辑随访情况。 /
