《季度医院感染管理质控总结分析》由会员分享,可在线阅读,更多相关《季度医院感染管理质控总结分析(5页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
科2014年第 季度医院感染管理质控总结分析时间:2014年 月曰地点:主持人:参加人员:记录人:第季度自查内容:1消毒与灭菌管理;2手卫生依从性和正确率;3手卫生设施配置;4. 职业防护;5医疗废物管理;6病房医院感染管理;7.多重耐药菌管理;8提问感控知识。第季度科室院感指标完成情况1医院感染发病率 ;2医院感染漏报率 ;3非限制级抗菌药物使用前送检率;4限制级抗菌药物使用前送检率;5. 特殊级抗菌药物使用前送检率;6. 多重耐药菌发生例数例;7. 手卫生平均正确率;8手卫生平均依从率;(总结要点)第一季度自查发现的问题:1.2.3.4.5.第季度医院督导反馈的问题1.2.3.4.5.存在问题原因分析1.4.5.备注:改进措施和目标:1.目标:2.目标:3.目标:4.目标:5.目标:结果追踪评价(对第 季度科室自查和医院督导发现的问题的改进 措施落实情况和成效评价)1.2.3.4.5.