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1、无庸置疑，搬迁后的新院客观上已有能力为新兴科室提供合理场地、 设备及人力配置，从可持续发展方面着想，若要组建儿童呼吸专科， 不能再小打小闹，应以省、市甚至国家临床重点专科的标准去组建（呼 吸内科国家临床重点专科建设项目评分标准，见附件，仅供 参考）。当然考虑到资金、人员配置、设备配置不能马上一步到位的 因素，创建儿童呼吸专科可分步走，量力而行。创建儿童呼吸专科后将会从多方面极大完善、强化、提升呼吸科 的综合实力：1、创建呼吸健康中心后，将按照GINA （全球哮喘防治指南）方 案严格规范儿童哮喘的诊断、预防和治疗。（现在着手，不断与时俱 进并持之以恒）2、开展血清过敏原测定方法，了解患儿的过敏源
2、，从而达到对 哮喘的辅助诊断并减轻病儿的痛苦。此法较目前已开展的皮肤点刺试 验有优势：对年龄无限制（点刺对年龄要求较严，且儿童配合性不强， 往往不能 1 次顺利完成），同时患者无须直接接触过敏原（点刺试验 皮肤须直接接触过敏原试剂，存在一定皮肤过敏甚至过敏性休克的风 险。）3、将儿童肺功能检测做强做大。儿童肺功能检测无创伤性地对 哮喘患儿的诊疗效果和肺功能进行动态监测，以达到用最小的药物剂 量控制治疗哮喘的目的。将来有条件可同时开展婴幼儿肺功能（体 描）。4、开展儿童纤维支气管镜检查。目前江门市区除中心医院外尚 无其它医院有此设备及技术。纤支镜技术虽不是一项新技术，但在婴 幼儿及儿童的应用却是
3、近年来才得到长足发展，其检查及治疗的优越 性是其它所不能替代，因而越来越受到重视及热捧。可用局麻或全麻 的方法，对包括新生儿在内的各年龄组患儿进一步检查及治疗。应用 范围主要有：明确肺部肿块的性质、寻找可疑和阳性痰细胞的起源、 顽固性咳嗽、不明原因的喘鸣、咯血及痰中带血、肺不张、气管插管 辅助、清除气管支气管分泌物、对可疑肺结核的诊断、肺泡蛋白沉着 症的诊断及治疗、取异物、经纤支镜行气管内支架置入术，纤支镜下 应用激光、高频电灼、冷冻等治疗气管内阻塞性疾病，纤支镜下行肺 癌腔内放疗、化疗。创建儿童呼吸专科应用备用以下基本条件：1、床位在 50-60 张（重点专科标准），目前可暂定 30 床，视
4、病 人收治情况逐步增加。地方布局合理。配备有：单人间（包括豪华单 人房）、双人间及多人间病房，重症病房、隔离病房，支气管镜室（支 气管镜室的标准配置，详见附件）。2、设备：配备多台振动排痰仪、中频脉冲治疗仪。3、学科带头人。具有高级职称、临床水平高、教学和科研组织 管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。4、学科骨干。在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术 水平、作为学科带头人后备力量的中级以上职称人员。5、住院级医师。配备充足的该级人员，包括定科、轮科及进修 医师。6、护理人员。配备充足的该级人员，具体由护士长进一步制定。7、辅助科室的支持：重中之重首当检验科及放射科。 检验科：须配合进一步规范完善现有项目，同时新增多项检验项 目，如：血涂片查异形淋巴细胞，TBNK （淋巴细胞绝对计数），免 疫 6 项，骨髓涂片分析，脑脊液常规、培养，咽拭子及痰液查九大病 原体抗体：如肺炎支原体衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、 人偏肺病毒、博卡病毒、肠道病毒、流感及副流感病毒，肺泡灌洗常 规及培养。放射科：配合开展DR数字影像技术，可从电脑直接查看X光片 结果，方便医疗工作。开展同时做好 CT 及 MRI 技术，呼吸科没有 此两项技术将寸步难行。
