婴幼儿呼吸系统疾病

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1、婴幼儿呼吸系统疾病一一急性上呼吸道感染的诊断与治疗 txt根网线尽赚了多少人的青 春有时候感动的就是身边微不足道的小事。一破碎不是最残酷的 最残酷的是踩着这些碎 片却假装不疼痛 固执的寻找一将来就算我遇见再怎么完美的人,都有一个缺点,他不是 你, 下辈子要做男生,娶一个像我这样的女生。婴幼儿呼吸系统疾病一一急性上呼吸道 感染的诊断与治疗简称上感,为鼻咽喉的急性炎症,是小儿常见的呼吸道疾病。病原体多为病毒,但细菌也可 致病。症状轻重不一,平日缺乏耐寒锻炼的小儿易受感染,患病后仅有短暂的免疫力。诊断要点:1 轻症 无热或低热。有鼻塞流涕喷嚏咽疼轻咳等。一般经3-4 天或十余日痊愈。2 重症 全身症

2、状较重,高热流涕鼻塞咽及扁桃体充血,有黄色或白色渗出物,咽壁及附近可见疱疹 溃疡。婴儿常有呕吐腹泻腹痛等,起病时可高热惊厥。持续1天高烧就应该给与退烧了。3 鉴别诊断 某些传染病如麻疹百日咳流脑等,早期皆可有上感症状,应注意鉴别。4 区分病毒感染和细菌感染 病毒感染一般白细胞偏低或者正常范围,但在短期少数患儿有是亦可偏高;细菌感染则白细 胞总数和中性粒细胞大多增高。西医治疗:1 预防 加强营养,注意户外活动耐寒锻炼,预防佝偻病和贫血,增强体质。流行季节不带孩子去人 多的场所,若家中有上呼吸道感染病人,应于家中病人隔离。室内要常开窗通风,保持空气 清新。室内可用醋熏蒸每立方米空间用食醋5 毫升加

3、等量水,加热至全部气化,每日一 次,或用艾叶烘烟,能起到空气消毒作用。2 抗病毒药抗病毒口服液好医生抗感颗粒双黄连新博林等3 抗菌药 因本病多为病毒感染,特别是早期感染,抗生素不但无效,且易引起体内菌群失调,有利病 毒的繁殖,必须避免滥用。如有以下情况可酌情使用抗生素,疗程一般为3-5 天,可选用青 霉素或磺胺类药物。如西刻劳维宏(属于阿奇霉素)新达罗等(1)六个月以下婴儿发热较高者。(2)发热较高持续不退,一般状况较重者。(3)白细胞总数明显增高,中性粒细胞增多。(4)已并发中耳炎(5)既往有风湿热肾炎病史者。4 对症治疗注意休息,多喂水,进易消化食物。鼻塞者用 0.5%麻黄素或鼻眼净淡液(

4、0.05%)止咳去 痰可用小儿消积止咳糖浆或干草合剂。高热可用温水拭浴,头部冷敷或枕冰袋,口服退热剂 如:泰诺林中医治疗:1. 内服药物1)风热型:发热重,微恶风,有汗或少汗,头痛,咽红或肿痛,鼻塞,流浊涕, 咳嗽,痰稠黄,口渴,舌质红,苔薄黄,指纹浮露色红紫。治则:辛凉解表。银翘散加减: 银花6克,连翘6 克,橘梗6薄荷6石膏12桑叶6荆芥6牛蒂子6甘草52) 风寒型:恶寒重,发热轻,鼻塞,喷嚏,或流清鼻涕,咽痒,咳嗽,舌苔薄 白,指纹露红色。治则:辛温解表。葱豉汤加减:解葱白3 枚,淡豆豉6 克,葛根6克,生 麻黄5 克,橘梗6甘草63) 暑湿型:身热,无汗或少汗,身重困倦,胸闷泛呃,食欲

5、不振,或呕吐,头昏 重胀痛,咳嗽痰粘,舌苔薄白或腻。此症多见于夏天。治则:清暑祛湿解表。新加香薷饮加 减:香薷6银花6 连翘6厚朴 3扁豆花6藿香6陈皮3芦根92. 外治疗法1) 气雾吸入疗法:取荆芥防风牛蒂子银花桑叶各10 克,甘草6 克加热煮沸,让小孩 口鼻靠近蒸气,至全部气化为止,每日3次2) 饮食疗法:1取荆芥苏叶各10克,生姜2 克,冰糖适量共煎,代水饮。功能为祛 风散寒,防止感冒。2 取新鲜葱白10根,洗净切段,先用粳米100克煮粥,待米半生半熟时 加入葱白同煮成粥,乘温热服,适用于伤风感冒,头痛鼻塞等。3) 香佩疗法:荆芥防风柴胡前胡川芎枳壳独活茯苓橘梗白芷麝香混合研末装入布 袋

6、佩带胸前。用于防治四时感冒等疾病。家庭护理及注意事项:1. 孩子所住房间定时通风,并用食醋消毒2. 室内环境空气新鲜充满阳光,温度在18-22 度,湿度50%-60%3. 发热孩子要注意休息,减少消耗热退后可起床活动4. 给予孩子容易消化的食物营养丰富高维生素的流质或半流质,并注意少食多 餐。吃奶的孩子要减少乳量,同时保证充足水分。咳嗽时,停止进食以免呛入气管。5. 退热出汗时要及时擦干,更换衣服,以防止着凉6. 每天用淡盐水漱口2-3 次7. 观察病情1) 应每 4 小时测量体温一次。待体温恢复正常2天后可改为每天2 次。用药物降温应 在半小时后测量2) 家长认真观察孩子的面色呼吸出汗情况及时处理3) 如有咳嗽,观察咳嗽的性质音色及出现的时间,以帮助诊断及估计病情。同时 注意痰量,性质。注意:给孩子服用退热药物时,一定要观察孩子的体温下降情况,以免由于出大量的汗出现 血压降低。一般孩子38.5 度以上才给予退热。不知道对大家有没有帮助有什么问题可以及时提出大家共同解决

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