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1、X线诊断断报告模模板一、呼吸吸系统(一)肺肺结核：右(左)肺上叶叶肺结核核。2、右侧胸胸腔积液液右上肺野野见少量量小斑片片状及斑斑点状密密度增高高影，密密度不均均、边缘缘部分模模糊；右右下肺野野第5肋肋间以下下见片状状密度增增高影，上上缘呈外外高内低低，凹面面向上弧弧状；两两侧肺门门未见增增大、增增浓；右右膈被遮遮盖，左左膈面光光整，肋肋膈角清清晰锐利利；心影影大小、形态正正常，主主动脉未未见异常常；纵隔隔居中、无增大大；两侧侧胸廓对对称，无无畸形；其它：未见异异常。双上肺结结核部分硬硬结钙化化双上肺野野见边缘缘清晰索索条状纤纤维硬化化灶及斑斑点状密密度增高高不均影影；边缘缘清晰，部部分为钙钙
2、化灶；两侧肺肺门未见见增大、增浓；双膈面面光整，肋肋膈角清清晰锐利利；心影影大小、形态正正常，主主动脉未未见异常常；纵隔隔居中、无增大大；两侧侧胸廓对对称，无无畸形；其它：未见异异常。右(左)上肺结结核部分硬硬结钙化化右上肺野野见边缘缘清晰索索条状纤纤维硬化化灶及斑斑点状密密度增高高不均影影；边缘缘清晰，部部分为钙钙化灶；两侧肺肺门未见见增大、增浓；双膈面面光整，肋肋膈角清清晰锐利利；心影影大小、形态正正常，主主动脉未未见异常常；纵隔隔居中、无增大大；两侧侧胸廓对对称，无无畸形；其它：未见异异常。双肺上叶叶陈旧性性肺结核核双上肺野野见边缘缘清晰索索条状纤纤维硬化化灶及斑斑点状密密度增高高不均影
3、影；边缘缘清晰，部部分为钙钙化灶；两侧肺肺门未见见增大、增浓；双膈面面光整，肋肋膈角清清晰锐利利；心影影大小、形态正正常，主主动脉未未见异常常；纵隔隔居中、无增大大；两侧侧胸廓对对称，无无畸形；其它：未见异异常。右(左)肺上叶叶陈旧性性肺结核核右上肺野野见边缘缘清晰索索条状纤纤维硬化化灶及斑斑点状密密度增高高不均影影；边缘缘清晰，部部分为钙钙化灶；两侧肺肺门未见见增大、增浓；双膈面面光整，肋肋膈角清清晰锐利利；心影影大小、形态正正常，主主动脉未未见异常常；纵隔隔居中、无增大大；两侧侧胸廓对对称，无无畸形；其它：未见异异常。双上肺结结核大部分分硬结钙钙化。双上肺野野见边缘缘清晰索索条状纤纤维硬化
4、化灶及斑斑点状密密度增高高不均影影；边缘缘清晰，大大部分为为钙化灶灶；两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓；双膈膈面光整整，肋膈膈角清晰晰锐利；心影大大小、形形态正常常，主动动脉未见见异常；纵隔居居中、无无增大；两侧胸胸廓对称称，无畸畸形；其其它：未未见异常常。右(左)上肺结结核大部分分硬结钙钙化右上肺野野见边缘缘清晰索索条状纤纤维硬化化灶及斑斑点状密密度增高高不均影影；边缘缘清晰，大大部分为为钙化灶灶；两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓；双膈膈面光整整，肋膈膈角清晰晰锐利；心影大大小、形形态正常常，主动动脉未见见异常；纵隔居居中、无无增大；两侧胸胸廓对称称，无畸畸形；其其它：未未见异常常。右(左)肺上
5、叶叶干酪性性肺炎并并右肺下下叶播散散右侧中上上肺野见见大片状状密度增增高影，下下缘以水水平裂为为界，其其内密度度不均，隐隐约见不不规则透透亮区影影；右下下肺野见见散在斑斑点状播播散阴影影，边缘缘模糊；两侧肺肺门未见见增大、增浓；双膈面面光整，肋肋膈角清清晰锐利利；心影影大小、形态正正常，主主动脉未未见异常常；纵隔隔居中、无增大大；两侧侧胸廓对对称，无无畸形；其它：未见异异常。两肺急性性粟粒型型肺结核核双肺野满满布分布布均匀，大大小、密密度一致致粟粒状状阴影；肺纹理理被掩盖盖；两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓；双膈膈面光整整，肋膈膈角清晰晰锐利；心影大大小、形形态正常常，主动动脉未见见异常；纵隔居
6、居中、无无增大；两侧胸胸廓对称称，无畸畸形；其其它：未未见异常常。双上肺浸浸润型肺肺结核双上肺野野见斑片片状及索索条状阴阴影，密密度不均均，边缘缘不清晰晰；两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓；双膈膈面光整整，肋膈膈角清晰晰锐利；心影大大小、形形态正常常，主动动脉未见见异常；纵隔居居中、无无增大；两侧胸胸廓对称称，无畸畸形；其其它：未未见异常常。两肺上叶叶浸润型型肺结核核-进展期期两上肺野野见密度度不均，边边缘模糊糊斑片状状及少许许条索状状密度增增高阴影影；两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓；双膈膈面光整整，肋膈膈角清晰晰锐利；心影大大小、形形态正常常，主动动脉未见见异常；纵隔居居中、无无增大；两侧胸胸
7、廓对称称，无畸畸形；其其它：未未见异常常。两肺上叶叶浸润型型肺结核核好好转期两上肺野野见小斑斑片状及及索条状状阴影，密密度不均均，边缘缘大部清清晰；与与前片比比较，病病变缩小小，边缘缘清楚，密密度稍高高；两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓；双膈膈面光整整，肋膈膈角清晰晰锐利；心影大大小、形形态正常常，主动动脉未见见异常；纵隔居居中、无无增大；两侧胸胸廓对称称，无畸畸形；其其它：未未见异常常。两肺上叶叶浸润型型肺结核核-稳稳定期两上肺野野见边缘缘清晰索索条状及及小结节节状、斑斑点状密密度增高高影；与与（20001-10-20）前前片对照照，无明明显变化化；两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓；双膈膈面光整
8、整，肋膈膈角清晰晰锐利；心影大大小、形形态正常常，主动动脉未见见异常；纵隔居居中、无无增大；两侧胸胸廓对称称，无畸畸形；其其它：未未见异常常。肺门、纵纵隔淋巴巴结结核核右肺门增增大，呈呈结节状状，边缘缘稍模糊糊；右上上纵隔增增宽，略略呈波浪浪状；肺肺内未见见明显原原发病灶灶；双膈膈面光整整，肋膈膈角清晰晰锐利；心影大大小、形形态正常常，主动动脉未见见异常；纵隔居居中、无无增大；两侧胸胸廓对称称，无畸畸形；其其它：未未见异常常。慢性纤维维空洞型型肺结核核左上肺可可见纤维维索条及及斑片状状密度增增高影；其内可可见多个个空洞形形成；左左侧中下下肺可见见粟粒结结节状密密度增高高影；左左侧肺门门上提，左
9、左下肺纹纹理上提提呈“垂柳征征”；其它它：未见见异常。右(左)肺上叶叶结核球球右上肺野野见一直直径为22.3ccm球形形病灶，边边缘光整整，其内内隐约可可见点状状钙化灶灶；病灶灶周围见见散在纤纤维索条条灶及星星点状钙钙化灶；两侧肺肺门未见见增大、增浓；双膈面面光整，肋肋膈角清清晰锐利利；心影影大小、形态正正常，主主动脉未未见异常常；纵隔隔居中、无增大大；两侧侧胸廓对对称，无无畸形；其它：未见异异常。两肺急性性粟粒型型肺结核核两肺野见见分布均均匀，大大小、密密度一致致粟粒状状阴影；肺纹理理被掩盖盖；两侧侧肺门未未见增大大、增浓浓；双膈膈面光整整，肋膈膈角清晰晰锐利；心影大大小、形形态正常常，主动
10、动脉未见见异常； 纵纵隔居中中、无增增大；两两侧胸廓廓对称，无无畸形；其它：未见异异常两肺慢性性血行播播散性肺肺结核两肺野见见多发大大小不等等、密度度不均粟粟粒状、小结节节状及小小斑片状状密度增增高影，边边缘部分分锐利，部部分模糊糊，病灶灶以上肺肺野明显显，部分分为钙化化灶；两两侧肺门门未见增增大、增增浓；双双膈面光光整，肋肋膈角清清晰锐利利；心影影大小、形态正正常，主主动脉未未见异常常；纵隔隔居中，无无增大；两侧胸胸廓对称称，无畸畸形；其其它：未未见异常常。右肺原发发综合症症右上肺野野外带见见片絮状状阴影，边边缘模糊糊，其内内隐约见见一密度度较高结结节状阴阴影；右右肺门增增浓、增增大，边边缘
11、模糊糊，见结结节状肿肿大淋巴巴结影；片状阴阴影与肺肺门影间间见数条条索条灶灶；左侧侧肺门未未见增大大、增浓浓；双膈膈面光整整，肋膈膈角清晰晰锐利；心影大大小、形形态正常常，主动动脉未见见异常； 纵纵隔居中中、无增增大；两两侧胸廓廓对称，无无畸形；其它：未见异异常。肺门、纵纵隔淋巴巴结结核核右肺门增增大，呈呈结节状状，边缘缘稍模糊糊；右上上纵隔增增宽，略略呈波浪浪状；肺肺内未见见明显原原发病灶灶；双膈膈面光整整，肋膈膈角清晰晰锐利；心影大大小、形形态正常常，主动动脉未见见异常；纵隔居居中、无无增大；两侧胸胸廓对称称，无畸畸形；其其它：未未见异常常。慢性纤维维空洞型型肺结核核。左上肺可可见纤维维索
12、条及及斑片状状密度增增高影；其内可可见多个个空洞形形成；左左侧中下下肺可见见粟粒结结节状密密度增高高影；左左侧肺门门上提，左左下肺纹纹理上提提呈“垂柳征征”。(二)慢慢性支气气管炎：慢性支气气管炎两肺纹理理增多、增粗，紊紊乱，模模糊，以以两下肺肺明显；两下肺肺野见网网状及小小点状密密度增高高影；两两侧肺门门影增大大、增浓浓；双膈膈面光整整，肋膈膈角清晰晰锐利；心影大大小、形形态正常常，主动动脉未见见异常；纵隔居居中、无无增大；两侧胸胸廓对称称、无畸畸形；其其它：未未见异常常。慢性支气气管炎并并感染两肺纹理理增多、增粗，紊紊乱，模模糊，以以两下肺肺明显；两下肺肺野见网网状及小小点状密密度增高高影
13、及斑斑片状密密度增高高、边缘缘模糊影影；两侧侧肺门影影增大、增浓；双膈面面光整，肋肋膈角清清晰锐利利；心影影大小、形态正正常，主主动脉未未见异常常；纵隔隔居中、无增大大；两侧侧胸廓对对称、无无畸形；其它：未见异异常。慢性支气气管炎伴伴肺气肿肿两肺纹理理增多、增粗，模模糊，结结构紊乱乱，间有有点状及及网状阴阴影；两两肺野透透光度增增高；两两膈低平平，位于于第100后肋间间处，肋肋膈角增增大；心心影狭小小，未见见明确增增大现象象；两侧侧肺门增增浓、增增大，右右下肺动动脉稍增增宽； 胸廓呈呈桶状胸胸，肋骨骨呈稍水水平状走走向；纵纵隔居中中、无增增大；其其它：未未见异常常。1、 慢性支气气管炎并并肺气
14、肿肿，轻度度肺动脉脉高压；2、肺肺源性心心脏病（早早期）两肺纹理理增多、增粗，紊紊乱，模模糊，上上肺纹理理比下肺肺纹理增增多、增增粗；两两肺野透透光度增增强，见见网状及及小点状状密度增增高影，以以两下肺肺明显；两侧肺肺门影增增大、增增浓，右右下肺动动脉增粗粗，大小小约为11.6ccm；两两膈肌低低平，位位于第111后肋肋骨以下下，肋膈膈角增大大；心影影呈二尖尖瓣型，右右心室轻轻度增大大，左心心尖部稍稍圆隆、上翘，肺肺动脉段段隆突，心心胸比率率约0.52；纵隔居居中；胸胸廓近似似桶状，肋肋骨呈水水平走向向；其它它：未见见异常。1、 慢性支气气管炎伴伴感染、肺气肿肿；2、两侧胸胸膜肥厚厚两肺纹理理
15、增多、增粗，模模糊，结结构紊乱乱，以两两下肺明明显；两两肺野透透光度增增强，见见网状及及小点状状阴影及及斑片点点状密度度增高、边缘模模糊影，以以两下肺肺野明显显；两侧侧肺门增增大、增增浓；两两膈低平平，位于于第100后肋间间以下，双双膈面见见幕状粘粘连、突突起，肋肋膈角变变钝、肋肋膈角开开大；心心影狭小小；纵隔隔居中；胸廓近近似桶状状，肋骨骨呈水平平走向；其它：未见异异常。慢性支气气管炎并并感染、肺气肿肿两肺纹理理增多、增粗，紊紊乱，模模糊，以以两下肺肺明显；两肺野野透光度度增强，见见网状及及小点状状密度增增高影及及斑片点点状密度度增高、边缘模模糊影，以以两下肺肺明显；两侧肺肺门影增增大、增增浓；两两膈肌低低平，位位于第110后肋肋间以下下，肋膈膈角增大大；心影影狭小，未未见明确确增大；纵隔居居中；胸胸廓近似似桶状，肋肋骨呈水水平走向向；其它它：未见见异常。1、 慢性支气气管炎并并感染。2、两两侧胸膜膜肥厚两肺纹理理增多、增粗、模糊，结结构紊乱乱，以两两下肺明明显：两两肺野可可见网状状、小点点状阴影影及斑片片点状密密度增高高、边缘缘模糊影影，以两两下肺野野明显；两侧肺肺门增大大、增浓浓；双膈膈面见幕幕状粘连连、突起起，
