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1、病理学实验教学大纲课程编码：10271507课程名称：病理学英文名称：Pathology课程类型：学科基础课课程性质：必修课授课对象：五年制（临床医学、预防医学、放射医学、医事法学、信 息管理、口腔医学、生物工程、护理）开设学期：第4 学期课程学时： 60 学时选用教材：病理学理论纲要与实验指导李玉林主编 人民卫生出 版社 2005 年授课地点：形态学实验中心执 笔 人：李伟（教授）审核人：王建伟（教授）编写单位：病理学系编写日期： 2010 年9 月一、实验教学目标 病理学实验教学依托于形态学实验中心，以验证性实验为主，附以 PBL 教学、临床病例讨论和病理尸检现场观摩。实验教学首先通过 播
2、放自制的 Authsware 多媒体教学课件，同学自行观察病理切片和 大体标本，教师课堂辅导和答疑；最后针对问题较多的标本集中讲解、 提问和总结。其中实验一至实验三采用 PBL 教学形式；心血管系统 疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病中增加临床常见疾病病理讨论； 每 学期不定期进行病理尸检现场观摩至少1 次，使学生亲身体验病 理解剖的过程、标本获取、制备等过程。通过病理学实习课的教学， 要 求五年制医学生通过显微镜和肉眼观察能够对常见疾病的病理变 化进行认证；进而加深对理论知识的理解，做到理论联系实际，病理 学与临床有机结合，形态和功能密切联系。通过 PBL 教学和临床病 理分析培养学生分析问题
3、和解决问题的 能力，使学生能够对简单病例进行分析并做出诊断。二、实验学时分配序号 实验项目名称 实验教学类型 实验性质 实验学时1 细胞、组织的适应和损伤 PBL 教学 必修 32 损伤的修复 PBL 教学 必修 13 局部血液循环障碍 PBL 教学 必修 44 炎症 综合性实验 必修 65 肿瘤 验证性实验 必修 86 心血管系统疾病 验证性实验+ 临床病例讨论 必修 67 呼吸系统疾病 验证性实验+ 临床病例讨论 必修 68 消化系统疾病 验证性实验+ 临床病例讨论 必修 69 淋巴造血系统疾病 验证性实验 必修 110 病理尸检录像 验证性实验 必修 111 泌尿系统疾病 验证性实验 必
4、修 412 生殖系统和乳腺疾病 验证性实验 必修 213 内分泌系统疾病 验证性实验 必修 214 神经系统疾病 验证性实验 必修 115 传染病 验证性实验 必修 4.516 寄生虫病 验证性实验 必修 0.517 复习 验证性实验 必修 218 实验考试 必修 2总计 60三、实验教学内容实验一 细胞、组织的适应和损伤 （3 学时）Cellular and tissue adaptation and injury【实验要求】掌握：萎缩、细胞水肿、脂肪变、玻璃样变的形态学特点，坏死的基 本病变和不同类型坏死的形态学特点。熟悉：坏死的结局。了解：萎缩、变性、坏死的意义。【实验内容】1. 大体标
5、本：脾萎缩、心肌萎缩、颅骨压迫性萎缩、肾压迫性萎缩、 脑压迫性萎缩、肝水变性、肝脂肪变性、纤维组织玻璃样变性（瘢痕 疙瘩）、肾凝固性坏死、结核干酪样坏死、液化性坏死、干性坏疽、 湿性坏疽、皮肤溃疡。2. 切片标本：肝细胞压迫性萎缩、肾小管上皮细胞水变性和玻璃样变 性、脾中央动脉玻 璃样变、肝脂肪变性、坏死细胞的形态、肾贫血性梗死。【仪器设备】1. 数码互动教室:Motic数码互动教学系统。2. 显微镜： ANTIMOULDNikon YXZHO3. 计算机: Dell OPTIPLEX 170L。4. 投影仪: Epson EBD290O实验二 损伤的修复（1 学时）Repair of inj
6、ury【实验要求】 掌握:肉芽组织的形态学特点。熟悉:纤维性修复的形成过程。各种组织的再生过程。 【实验内容】1. 大体标本:脾梗死瘢痕、瘢痕疙瘩、骨折愈合。2. 切片标本:肉芽组织。【仪器设备】1.数码互动教室: Motic 数码互动教学系统。2. 显微镜：ANTIMOULDNikon YXZHo3. 计算机： Dell OPTIPLEX 170L。4. 投影仪： Epson EBD290o实验三 局部血液循环障碍（4 学时）Local Hemodynamic Disorders 【实验要求】 掌握：肝淤血和肺淤血的形态学特点和淤血的后果，血栓的形态和结 局，贫血性和出血性梗死的发生条件和形
7、态学特点。 熟悉：血栓的发生过程及危害。栓塞的类型和后果。梗死的结局。 了解：出血的形态特点和意义。【实验内容】1.大体标本：肝淤血（槟榔肝）、脾淤血、肾淤血、食管静脉曲张、 脑出血、血管内血栓、 心房附壁血栓、脾（肾）贫血性梗死、肾梗死瘢痕、肺出血性梗死， 肺动脉栓塞。2. 切片标本：肝淤血脂变，肺淤血水肿，慢性肺淤血。混合血栓，血 栓机化。3. 动物模型：制备家兔空气栓塞模型。【仪器设备】1. 数码互动教室：Motic数码互动教学系统。2. 显微镜： ANTIMOULDNikon YXZHO3. 计算机： Dell OPTIPLEX 170L。4. 投影仪： Epson EBD290O实验
8、四 炎症（6 学时）Inflammation【实验要求】掌握：急性炎症的外部特征，急性炎症的大体和显微镜下特点。各种 炎细胞、水肿液及 纤维素的形态特点。纤维素性炎和化脓性炎的病变特点。一般慢性炎 症和慢性肉芽肿性炎的形态特点。熟悉：息肉和异物性炎的病变特点。【实验内容】1 家兔耳炎症模型：观察炎症的外部特征。2大体标本：纤维蛋白性心包炎、咽喉及气管白喉、细菌性痢疾、 蜂窝织炎（阴囊）、肾脓肿、肝脓肿、化脓性脑膜炎、急性卡他胃炎、炭疽性脑膜炎、慢性胆囊炎、慢性输卵管炎、慢性肥厚性胃炎、肠道慢性炎症 肠息肉、慢性心包炎、脾周围炎（糖衣脾）、慢性 扁桃体炎。3切片标本：大网膜急性炎、鼻息肉、纤维蛋
9、白性心包炎、假膜性 炎（细菌性痢疾）、 皮下蜂窝织炎、肺脓肿、肠息肉、慢性胆囊炎、肛门瘘管、异物肉芽 肿性炎。【仪器设备】1. 数码互动教室:Motic数码互动教学系统。2. 显微镜： ANTIMOULDNikon YXZH。3. 计算机: Dell OPTIPLEX 170L。4. 投影仪: Epson EBD290。实验五 肿瘤（6 学时）Neoplasia【实验要求】掌握:肿瘤的异型性。各种常见肿瘤的大体形态和镜下特征。肿瘤的 生长和转移方式， 转移瘤的特点。良、恶性肿瘤的区别，癌与肉瘤的区别。熟悉：软骨瘤、骨瘤的病变特点。 了解：神经组织肿瘤和畸胎瘤的特征。【实验内容】 1大体标本：皮
10、肤乳头状瘤、甲状腺瘤、乳腺纤维腺瘤（自学）、 卵巢粘液性囊腺瘤、 结肠腺瘤性息肉病；皮肤鳞癌、食管鳞状细胞癌（自学）、阴茎鳞癌 （自学）、乳腺腺癌、 肠腺癌、肺癌、肺癌脑转移、肝癌肺转移、胰腺癌肝转移、乳腺癌淋 巴结转移、胃粘液癌 大网膜种植转移；纤维瘤、脂肪瘤、软骨瘤（自学）、骨瘤（自学） 子宫平滑肌瘤（自学）、 皮下的毛细血管瘤、肝内的海绵状血管瘤（自学）、淋巴管瘤（自学）； 纤维肉瘤、骨肉瘤、 软骨肉瘤、脂肪肉瘤、神经鞘瘤（自学）、黑色素瘤（自学）、囊性 畸胎瘤、实性畸胎瘤。2切片标本：皮肤乳头状瘤、甲状腺腺瘤、肠腺瘤（自学）、鳞状 细胞癌、结肠腺癌、 乳腺腺癌、淋巴结转移癌（自学）、纤
11、维瘤、脂肪瘤、毛细血管瘤、 纤维肉瘤、骨肉瘤、神经鞘瘤（自学）、黑色素瘤。 【仪器设备】1.数码互动教室：Motic数码互动教学系统。2. 显微镜：ANTIMOULDNikon YXZHo3. 计算机： Dell OPTIPLEX 170L。4. 投影仪： Epson EBD290o实验六 心血管系统疾病（6 学时）Diseases of Cardiovascular System【实验要求】掌握：动脉粥样硬化的病变特点。高血压的病变特点。风湿性心肌炎、 心内膜炎，亚急性感染性心内膜炎的病变特点。 熟悉：风湿性心脏瓣膜病的心脏形态变化。 了解：心肌病的病理改变，心肌梗死的病变特点。心血管系统疾
12、病的 病变特点与临床表现的关系分析。【实验内容】1大体标本：主动脉粥样硬化、脑底动脉硬化、心肌梗死、脑出血 高血压之肾、高血压之心、急性风湿性心内膜炎、亚急性感染性心内 膜炎、风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄、克山病之心脏（自学）。 2切片标本：主动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化、高血压之肾、 风湿性心肌炎、风湿性心内膜炎、亚急性感染性心内膜炎、心肌梗死。3临床病理讨论。 【仪器设备】1. 数码互动教室:Motic数码互动教学系统。2. 显微镜： ANTIMOULDNikon YXZH。3. 计算机: Dell OPTIPLEX 170L。4. 投影仪: Epson EBD290。实验七 呼吸系统疾病
13、（6 学时）Diseases of Respiratory System【实验要求】掌握:大叶性肺炎、小叶性肺炎、病毒性肺炎的病变特点，慢性支气 管炎、肺气肿、慢 性肺源性心脏病的病理变化，肺癌的肉眼及组织学类型。熟悉:支气管扩张症的病变特点，硅肺和鼻咽癌的病理特点。 了解:呼吸系统疾病的病变特点与临床表现的关系分析。【实验内容】1大体标本:支气管扩张（自学）、肺脓肿、肺气肿、慢性肺源性 心脏病、大叶性肺炎（红色肝样变期）、大叶性肺炎（灰色肝样变期）、小叶性肺炎、 病毒性肺炎、硅肺、肺癌。2切片标本：大叶性肺炎（红色肝样变期）、支气管肺炎、间质性 肺炎、病毒性肺炎、 慢性支气管炎硅肺、鼻咽癌（
14、自学）、肺燕麦细胞癌。3临床病理讨论。【仪器设备】1. 数码互动教室:Motic数码互动教学系统。2. 显微镜： ANTIMOULDNikon YXZH。3. 计算机: Dell OPTIPLEX 170L。4. 投影仪: Epson EBD290。45实验八 消化系统疾病（6 学时）Diseases of Digestive System【实验要求】掌握:慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡病、急慢性阑尾炎的病理变化， 各型肝炎及肝硬化 的形态学特点，胃癌、肝癌的大体和组织学类型。熟悉:胆囊炎和胆囊结石的病理变化。食管癌的病理变化。了解:消化系统疾病病理变化与临床表现的关系分析。【实验内容】1大体标本
15、：消化性溃疡病、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾 炎、慢性阑尾炎、阑 尾粘液囊肿、急性重症肝炎（急性黄色肝萎缩）、亚急性重症肝炎（亚 急性黄色肝萎缩）、 门脉性肝硬化、胆汁性肝硬化、坏死后性肝硬化、息肉型胃癌、溃疡 型胃癌、浸润型胃癌、 食管癌、巨块型肝癌、结节型肝癌、胰腺癌、结肠癌、急性胆囊炎、 慢性胆囊炎。2切片标本：慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、急性阑尾炎、慢性阑 尾炎、门脉性肝硬化、 胆汁性肝硬化、急性（普通型）肝炎、急性重症肝炎、亚急性重症肝 炎、急性胆囊炎、胃粘液癌、食管癌、肝细胞癌。 3临床病理讨论。【仪器设备】1. 数码互动教室:Motic数码互动教学系统。2. 显微镜： ANTIMOULDNikon YXZH3. 计算机: Dell OPTIPLEX 170L。4. 投影仪: Epson EBD290实验九 淋巴造血系统疾病（1 学时）Diseases of Lymphoid Hematopoietic System【实验要求】掌握
