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1、病毒性肝炎患者健康教育指导1 住院期间健康教育指导（ 1） 热情接待，及时完成入院宣教，消除患者及家人陌生感 .（2）告知患者饮食原则 ,急性患者给与高蛋白 ,高热量,易消化食物 ;慢性患者给予软食， 适当蛋白，重症患者要控制蛋白饮食， 要控制蛋白饮食。肝硬化患者限量蛋白饮食。（3）告知患者运动休息原则，急性期患者尽量卧床休息，慢性患者动静结合，进行适当的有氧运动，如慢走，太极拳等， 重症患者绝对卧床休息， 给予生活照顾， 好转后床边适当活动， 肝硬化患者尽量多卧床休息， 避免屏气， 突然提重物。（4）教育患者保持良好的心态，保证充足的睡眠，不抽烟，不喝酒。2 出院健康教育指导（1）告知患者肝
2、功彻底恢复正常三个月后，方可恢复正常生活，工作，学习。（ 2） 告知患者复诊时间及内容。（ 3） 鼓励患者保持乐观的情绪，积极的心态。急性胰腺炎患者健康教育指导1 住院期间健康教育指导（1）指导患者保持良好情绪，通过分散注意力以缓解焦虑情绪，如听音乐聊天等方式，（2）卧床休息，疼痛剧烈时采取弯腰屈膝位，以减轻疼痛，指导正确使用床栏，以免发生坠床（3）指导患者禁食水，通过刷牙或漱口保持口腔清洁。（ 4） 介绍引起疾病的病因及预防知识，常见病因有胆道疾病，酗酒和暴饮暴食等。2 出院健康指导（1）指导患者以低脂（ 避免奶油，牛奶）易消化饮食为主，忌酒及辛辣刺激性食物，宜少量多餐，（2）保持心情愉快，
3、尽量活动，生活规律。（3）积极治疗原发病， 2-3 个月门诊随访。上消化道出血患者健康教育指导1 住院患者期间健康教育指导（1）指导患者绝对卧床休息， 呕血患者头偏向一侧，以免发生误吸，给患者及家属进行安全告知，如正确使用床栏，防止坠床。（2）急性大出血伴恶心，呕吐者应禁食，少量出血无呕血者，可进温凉，清淡饮食。（3）避免紧张情绪，以免加重出血。（4）指导患者漱口 4-5次a保持口腔清洁。（ 5）出血停止后指导逐渐增加活动量，如床上活动，床边活动，病区活动，饮食由流质逐渐过渡至半流质饮食，普食，如米汤 过渡至粥，面条，以温凉为宜，少量多餐。（ 6）讲解引起出血的原因及预防，如服用非甾体类消炎药
4、引起的急性胃黏膜病变，或消化性溃疡，饮食不当及腹压增高引起的 食道胃底曲张静脉破裂。出院健康指导（1）指导患者以易消化软食为主， 避免辛辣刺激性食物， 增加维生素， 蛋白质摄入， 肝硬化患者以植物蛋白为主， 如豆腐，豆浆等，避免粗糙，坚硬的食物，如拌面，坚果等，忌烟酒。（ 2）适量活动，避免劳累，食道胃底静脉曲张患者避免过度用力，以免引起出血，保持心情愉快。（ 3）合理用药，指导患者如何观察出血情况，如出现呕血，黑便等症状及时就诊，消化性溃疡患者健康教育导1 住院期间健康教育指导（ 1） 溃疡活动期指导患者以卧床休息为主，避免劳累。（ 2） 以易消化，无刺激，低脂饮食为主，避免暴饮暴食，忌烟酒
5、，十二指肠溃疡患者可通过进食碱性食物缓解疼痛，如碱面，苏打饼干等，避免餐间吃零食和睡前进食，食胃酸分泌规律，两餐之间可摄取脱脂牛奶以中和胃酸。（ 3）保持心情愉快，避免焦虑情绪。（4）讲解疾病相关知识，指导患者服用质子泵抑制剂， H2 受体拮抗剂等药物病了解其用药方法及疗程等。2 出院健康指导（1）指导患者以易消化，无刺激饮食为主，增加蛋白质，维生素等营养物质摄入，进餐时注意细嚼慢咽，避免暴饮暴食，忌烟酒。（2）避免过度劳累，生活规律，尤其在好发季节如如秋冬，冬春交替时，特别注意饮食及休息。（ 3）保持心情愉快，避免焦虑情绪。（ 4）规律用药， 3-6 个月门诊随访。溃疡性结肠炎患者健康教育指
6、导1 住院期间健康教育指导（ 1）重症患者以卧床休息为主，轻症状患者可适当活动。（2）重症患者禁食水，轻症状患者以低脂，易消化，无刺激流质或半流质饮食为主，如汤饭。粥等，避免芹菜，韭菜等粗纤维食物。（3）便后清洁肛门，局部涂抹鞣酸软膏等油脂性药物保护肛周皮肤。（ 4）避免焦虑情绪，可通过看书，听音乐，聊天等方式减轻焦虑感，以免加重病情。（5）讲解疾病相关知识，指导正确服药。2 出院健康教育指导（1）指导患者以低脂，易消化，高蛋白，高维生素，少纤维饮食为主，如肉汤，鸡蛋等，以保证营养摄入，避免生冷，刺激性食物。（2）适量活动，生活规律，保持心情舒畅。（3）指导服药方法及不良反应。 教会患者保留灌
7、肠的方法及注意事项， 告知患者 3-6个月门诊随访， 不能随意减量或停药，以免引起疾病反复。肝硬化患者健康教育指导1 住院期间健康教育指导（1）指导患者以卧床休息为主，大量腹水患者取半卧位，以减轻呼吸困难症状。（2）以高蛋白，高维生素，低脂饮食为主，避免粗糙，干硬，刺激性食物，蛋白来源以豆制品，鸡蛋，牛奶，鱼，鸡肉，瘦肉 为主，血氨偏高者应限制蛋白的摄入，腹水者限制钠盐的摄入。（3）腹水患者避免腹内压骤增，保持皮肤清洁，避免搔抓皮肤。穿宽松棉质衣物。（4）讲解疾病相关知识，帮助患者树立信心。（5）指导患者调整心态，保持良好情绪。2 出院健康教育指导（1）指导患者以高蛋白，高维生素，低脂饮食为主
8、，避免粗糙，干硬，刺激性食物，蛋白来源以豆制品，鸡蛋，牛奶，鱼，鸡肉，瘦肉为主， 腹水患者限制钠盐， 水的摄入。血氨偏高者，待病情好转后再逐渐增加， 以植物蛋白为主， 如豆腐， 豆浆等豆制品。（2）适当活动，避免劳累。（ 3）保持心情舒畅，避免不良情绪。（4）指导正确服用利尿剂等，教会腹水患者观察尿量的方法，如尿量异常应及时就诊。肝性脑病患者健康教育指导1 住院期间健康教育指导（ 1）指导患者绝对卧床休息，头偏向一侧。（2）昏迷患者暂禁食水，意识清楚患者可进低温无蛋白，足够热量和维生素的半流质饮食，如汤饭，粥，蜂蜜，逐渐恢复蛋白质饮食，开始20g/d,每3-5天增加10g,短期内不超过40-5
9、0g/d,以植物蛋白为主，如豆腐，豆浆等豆制品。指导患者取正确的进食体位，避免发生误吸。（3）向家属告知患者安全危险因素及防护措施，使用床栏，必要时使用约束带。2 出院健康教育指导（1）指导患者以高蛋白，高维生素，低脂饮食为主，避免粗糙，干硬，刺激性食物，蛋白来源以豆制品等植物蛋白为主。（2）避免引起肝性昏迷的诱因，如高蛋白饮食，便秘，消化道出血，低血糖等，指导患者及家人判断肝性昏迷的先兆，如性格改变，行为异常等。（3）适量活动，避免劳累。（ 4）保持心情舒畅， 2-3 个月门诊随访。结肠息肉电切术患者健康教育指导1 入院健康教育指导（1）指导患者保证充足睡眠，注意保暖，避免去公共场所，预防感
10、冒。（ 2）以易消化，清淡饮食为主。2 术前健康教育指导（ 1）指导患者准备肠道方法及可能出现的不适，如腹痛，脱水等，需及时通知护士。（ 2）向患者讲解治疗方法及效果，避免紧张情绪。3 术后健康教育指导（ 1）暂禁食水，逐渐过渡至流质，半流质饮食，普食，短期内避免粗纤维饮食，如芹菜，韭菜等。（ 2）卧床休息，逐渐增加活动量。（ 3）做好心理疏导，避免焦虑情绪。4 出院健康教育指导（1）指导患者以易消化，少纤维，无刺激饮食为主。（2）适量活动，避免劳累，（ 3）保持心情愉快， 3-6 个月门诊随访。急性上消化道大出血 上消化道大出血指韧带以上的消化道， 包括食管，胃，十二指肠，胰腺和胆道病变引起
11、的出血以及胃 空肠病变出血，临床特征为呕血和黑便，常伴有周围循环衰竭，临床常见的病因为消化性溃疡，急性胃黏 膜损伤，食管胃底静脉曲张破裂和胃癌，如数小时内失血量超过 1000ml 或循环血容量的 20% ，称上消化 道出血。1 紧急处理（1）别人绝对卧床休息，采取平卧位，并将下肢略抬高，注意保暖，保持安静。（2）保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧，必要时用负压吸引器清除呼吸道分泌物，血迹，呕吐物，防止窒息或误吸。（3）给予氧气吸入， 2-4L/ 升。（ 4）配合医生迅速，准确地实施输血，输液，各种止血治疗措施。 。2 药物护理（1）输液开始宜快，必要时测定中心静脉压作为调整速度和输液量的依据，避
12、免因输液输血过多，过快而引起急性肺水肿，对老年人和心功能不全者尤其注意。（ 2）血管升压素可引起腹痛，血压升高，心率失常，心肌缺血，甚至心肌梗死，故静脉滴注速度应准确，并严密观察不良反应。（3）肝病病人忌用吗啡，巴比妥类药物，宜输新鲜血，以免诱发肝昏迷。（ 4）准备好急救药物与用物，如三腔双囊管等。3 病情观察（ 1）观察病人生命体征，尤其是心率，血压的变化。（2）观察病人的症状，有无烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，四肢冰冷等微循环灌注不足的表现，（3）监测每小时的尿量，观察呕吐物和粪便的性质及量，并记录 24 小时出入量。4饮食护理 急性大出血伴恶心，呕吐时禁食，少量出血无呕血者，可进温凉，清淡流食，尤其适用于因消化性溃疡引起 的上消化道出血，因进食可减少胃蠕动并可中和胃酸，促进溃疡愈合。5心理护理关心安慰病人，帮助消除不良情绪，呕血或解黑便后及时清除血迹，污迹，以减少对病人的不良刺激。6健康教育生活有规律，合理饮食，劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张，保证身心体息，帮助病人及家属掌握有关疾病的病因，诱因及预防，指导病人学会识别出血征象，如有黑便，上腹痛应及时就诊，排便次数多着注意肛周皮肤清洁及 保护，避免粪便刺激，损伤肛周皮肤，引起糜烂和感染 。最新文件 仅供参考 已改成 word 文本 。 方便更改 如有侵权请联系网站删除
