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1、临床实习自我鉴定我x第一附属医院实习,按照学校和医院的规定和规定，我分别到了内、外、妇、儿、急诊、等五个科室学习，在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长,团结同志，严格规定自己,努力做到了不迟到、不早退、不无端旷工及擅自离动工作岗位。看待病人和蔼可亲,态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习措施和临床经验,竭力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,掌握了临床各科室的特点及各科室常用、多发病人的诊治;掌握了常用化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步解决。较好地完
2、毕了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。 在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格规定自己，尊敬师长,团结同窗，关怀病人,不迟到，不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基本护理灵活化,爱心活动常常化，将理论与实践相结合,并做到理论学习有筹划,有重点,护理工作有措施,有记录，实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本，努力做到”眼勤，手勤,脚勤，嘴勤”，想病人之所想,急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。 在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书，及时完毕交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好
3、各科常用病，多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指引，并完毕术中，术后护理及观测，在工作中,发现问题能认真分析，及时解决，能纯熟进行内，外,妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对,同步,本人积极参与各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的结识和理解。 在此后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。2. 临床医学实习后，感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回忆。我不懂得那些感觉、那些思路要在我心里停留
4、多长时间,也不懂得这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样某些经历之后，整个人均有所变化,目前仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,踌躇了很长时间不能下笔。脑子里面的东西历来没有像目前这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还但愿人们见谅。 给我印象最深的是王专家讲的”结合临床量表治疗逼迫症患者”在那次课中，我第一次全面接触到了如何誊写患者病历 病历的誊写要体现如下几种部分：患者的一般状况.姓名，年龄,职业,籍贯,住所等等. 主诉状况即患者家属提供的有关患者的状况3患者的现病史.患者提供的有关自己的目前患病状况 4患者的既往史.患者或家属提供的有关患者
5、此前患病的状况.特别注意要拟定,患者与否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者与否有酒精依赖5患者个人史包具有顺产与否,父母性格,生活环境,工作状况，学习状况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等 6精神科检查意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查，智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等.7量表测评,超检查报告,x光检查报告等等. 据王健教师简介,所有报告要在72小时内所有写完,其中任何一项没有完毕，都要打回去从做,不能给患者确诊. 这部分的病历誊写规定简介,只占所有实习教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是
6、我感觉它对我们医师来讲格外重要它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路贯彻到哪一步,才干给眼前的个案定性的问题.病历的严谨与否能体现一种医院,一种医师医术水平的高下.也严重关系到确诊的精确性,直接波及患者的就诊与治疗,干系重大.在以往的教科书上,只是简朴谈到要理解求助者的一般状况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统构造,要辅助量表测评但是.课本上的简介没有王专家的简介全面.王专家在课堂上明确强调如下几点. 要凸现既往史.特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.例如肺性脑病,肝性脑病尚有腮腺炎此外不要忘掉考虑酒药依赖. 2在个人史部分.（一方面教师的层次划分就十分细致，比课本上的周到.此外
7、教师特别强调）从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么在家族史里,要问父母两系三代内成员近-亲婚配状况 3精神检查部分要充足注重检查患者自制力有无. 尚有就是病历报告上面有b超检查报告，x光检查报告. 以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要.按照教师简介的病历誊写思路,给人以严肃,认真，科学,严谨的感觉.体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度. 在王专家结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的状况，甚至比患者懂得的还要多(由于有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊. 据患者陈述
8、,“在入院的时间内,感到病情有所控制，是吃对了药了” 这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”.自己对可以体现”责任”的亮点格外关注.”病历报告”有感,就是这样体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很也许就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活.两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的她向我们敬少先队礼的样子可是那个教学例子不能充足体现那种不乐意漏一滴水的严谨.我总觉得，只有这种严谨，才干暗暗的渗入出科学对人的负责.这种负责，有一种难以名状的魅力. 通过实习,我感觉作为一名医务工在平常工作中要注重如下几点 第一, 要注意个人形象。这个问题似乎历来都没有在入科教育中提到过,但是,相信
9、诸多局外人,涉及医学生印象中的医生都应当是如江口洋介般玉树临风的虽然，实际状况也许让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一种准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况,没有病人会一开始就充足信任一种胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生，也没有mm会在第一眼就倾心于你这“批着白大衣的狼”的。 因此,请注意你的形象，从头到脚，从外到里,干净整洁,清爽精神。最最核心的，就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。由于,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么，如何才干
10、让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,(记住要用不褪色的笔)成功过几次， 但是后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。 第二,请不要迟到。这是个通病，有诸多人都是踩着点冲进病房的，不管是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候，施专家曾经规定实习同窗7点进病房，住院医生7点半到，主治点到,(至于专家吗随便你爱几点到) 但是几天之后也就不了了之了。目前虽不规定早到,但底线是不要迟到。固然，目前主线也没有带教会管你，有诸多带教也是迟到的楷模。但是，倡导向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”，有时
11、还可以帮带教把早饭买好。这样，带教会很欣赏很感谢你决定中午请你喝珍珠奶茶，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。 第三，口袋里的东西。白大衣口袋里一方面要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结，尚有多种各样的、q号码、电邮和mn。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。（我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢，更重要的是,被某些老专家看到了要狠狠k一顿的，例如外科的老张专家。另一方面有听诊器和钢笔。再次多半有手机,
12、建议查房的时候放到震动或者关机。否则专家查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习！口袋里最佳再装一只固体胶水，这样可以避免oo在骨科的不幸遭遇。病房里的确是常常找不到胶水的。（)(2)()1下列温度最接近2 的是( C )A.人体的正常体温B.北方冬季的平均气温让人感觉温暖、舒服的房间温度.冰水混合物的温度2.当温度发生变化时，物质的状态一般会发生变化。下列现象中物态变化判断对的的是(C )A.初秋的上午,草叶上浮现的晶莹剔透的露水属于固态变为液态现象B.晒在太阳下的湿衣服变干是气态变为液态现象C.擦在皮肤上的酒精不久变干是液态变为气态现象.
13、初冬树上的霜是液态变为固态现象下面是四位同窗用温度计测水温的实验操作过程,其中对的的是(C ).在测量水的温度时，甲、乙、丙三位同窗按如图所示措施读数，对的的是_乙_,水的温度是_2_，温度计的工作原理是运用液体的_热胀冷缩_。.摄氏温度规定，在原则大气压下，沸水的温度为（ B )A.1 B10 C.90 8 6下列温度值最接近实际的是( )A.健康成年人的体温是39 B让人感觉温暖而舒服的室内温度是5洗澡时淋浴的合适水温是 第一节 物态变化与温度D在一种原则大气压下盐水的凝固点是 7下面分别表达几位同窗在“练习用温度计测液体的温度”实验中的做法,对的的是（ )8.如图所示的温度计,有关它的说
14、法对的的是（ )该温度计是根据固体热胀冷缩的原理制成的在使用该温度计测量物体温度时,可以离开被测物体读数C.该温度计的量程是20 00 D该温度计此时的示数约为21 9.如图所示是实验室常用温度计,有关它的说法对的的是（A ）A.该温度计的示数为39B该温度计的分度值是0.1.常用温度计是根据固体热胀冷缩的原理制成的在使用该温度计测量物体温度时,可以离开被测物体读数10.物质一般有三种状态：_固_态、_液_态和气_态。在1个原则大气压下5 的酒精、氢气、铁三种物质中，有固定的体积和形状的是_铁_,既没有固定的体积又没有固定的形状的是_氢气_。1把糖、醋、白雾、碗、勺子、味精、水蒸气、二氧化碳、
15、干冰按物质的状态进行分类:属于气态的是_；属于液态的是_;属于固态的是_。(均填序号)2.气象学里的平均气温是一日当中的2时、8时、1时、20时这四个时刻气温的平均值，若某地某日这四个时刻的气温如图所示,则此地的最高气温是_5 _，最低气温是_-2 _，一天的温差为_7 _,平均气温是_.2 _。1.在寒冷的冬天,河面上结了一层厚厚的冰,若冰面上方气温是-,那么,下列说法中对的的是(）A.冰的上表面为-10 ，下表面是 B整个冰层的温度都是 .整个冰层的温度都是 冰层下表面的温度是-1 14科学家发明了一种世界上最小的温度计“碳纳米管温度计”。研究人员在长约10米,直径10-米的碳纳米管中充入液态的金属镓,当温度升高时，管中的金属镓会膨胀，通过电子显微镜就可读出温度值。其测量范畴为18 9 ，且精确度高，可用于检查电子线路与否异常毛细血管的温度等许多方面。根
