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1、中医治疗癌症需要注意的几个问题何裕民1. 以毒攻毒，得不偿失；2. 慎用活血化瘀药，避免加快癌症的转移；3. 软坚散瘀的药，不可通用。过去有很多做法，我们明确地认为不妥当。比如说，受西医化疗药影响，从 上个世纪六七十年代开始起，简单地把治疗思路移植过来，形成了“以毒攻毒” 的癌症治疗思路。这一度成为主流性的癌症治疗方法。前面我们讲过：西医化疗药的思路，是移植于炎症的抗菌治疗。炎症，通过 杀死细菌能够成功。那么，把癌细胞杀死就解决了癌症问题。而能杀死癌细胞的 主要是毒药，中医学受其影响，移植了它的思路，也来个“以毒攻毒”，而效果 却并不好。以毒攻毒，得不偿失长期的临床经验告诉我们，中医肿瘤治疗中
2、以毒攻毒的方法，在很多情况下 得不偿失。动不动就用天葵子、黄药子等毒药，不仅肝肾受不了，消化功能也会 受到损伤，而且，抗癌效果有限。这些毒药的毒性，也许没有化疗药那么毒，但 是它的疗效却没法和化疗药相比。所以要用毒药，不妨干脆用经过严格实验的化 疗药物，中医药以毒攻毒的方法不可取。无锡有一妇女，乳腺癌两肺转移，化疗效果欠佳。2002 年起以中药零毒抑 瘤治疗，病情十分稳定。2005 年初来沪改方，我用了一味“天冬20 克”，无锡 转方医师误以为“天龙20 克”，患者服后不适，又呕又吐，3 个月后病情恶化， 引发医疗官司。这味天龙也许是凑巧，但有毒性的中药，在许多情况下无益于肿 瘤患者却是事实。
3、1995年我接治了一位近 60 岁的乳腺癌患者，伴多发性骨转移。当时骨转移 较厉害，经放射性核素配合中西医内科治疗后，骨转移十分稳定。骨扫描除局部 仍有阴影外，总体情况尚可，仅到了阴雨天周身关节会作痛。一直坚持用中医零 毒抑瘤治疗，到 1999 年夏季仍十分稳定。1999年 10 月，我因公出国月余，无奈停诊。其丈夫听友人介绍某医师有妙 方，专治骨转移，用个月包有效。逐试用，哪知吃了2 日后又吐又泻，一周后人 急剧消瘦（恐攻伐太过），出现周身骨痛。那医生坚持说，这是起效之反应，必 须坚持服用。一个月后我回国时，其大女儿第一时间来机场，直接载我去看她母亲。此时， 虽仅别后一月余，却面貌大变，我赶
4、快嘱其停用大毒攻伐之剂，仍以零毒调养之 法。不久，患者气色、体力等都逐步改善了，只是骨痛一时难以缓解。慎用活血化瘀药，避免加快癌症的转移上个世纪 70年代，中国医学界掀起了一股活血化瘀风。年纪大的人都知道， 当时，因为丹参被发现有活血化瘀之功，一味丹参，功同四物（四物，指四物汤， 中医学传统汤方里有较好活血作用的组方）。一时间，丹参真的像洛阳纸贵一样， 销量大增。其实，中医理论认为：癌症是个瘤，瘤就是瘀血所致。因此，活血化瘀治疗 癌症天经地义，符合中医理论。很多人就想当然地认为治癌应从用化瘀药开始。 认为把瘀给化掉，肿块也就消失了。但上个世纪 80年代，上海肿瘤界的一些老专家就发现：肝癌患者，
5、用活血 化瘀药，往往可以导致或加速肝癌的扩散，乳腺癌患者也同样，也有可能导致加 速转移。所以，活血化瘀这个思路，也需要调整、更新。恩格斯说：科学是在告别谬论的过程中往前发展的，医疗技术也同样，它是 在不断舍弃、更新和完善过程中进步的。临床经验表明：对于癌症，活血化瘀也需要谨慎。特别是肝癌患者、乳腺癌 患者，及其很多有转移倾向、有转移可能的患者。因为已经有研究表明：活血化 瘀药，有可能促进血管癌肿内的血管内皮细胞增长，血管内皮细胞增长的结果是 增加对癌肿的血流供应量，加快癌细胞的代谢或增加转移的可能性。大概从上个世纪 90年代末开始，国内理性严谨的中医专家开始对肿瘤用活 血化瘀药越来越慎重了。我
6、曾经治疗过一个影星，这人患的是晚期宫颈癌，已经淋巴转移了，单纯化 疗无效，配合中药调整以后效果不错。来的时候坐的是轮椅，回去时是自己一拐 一拐上飞机的。回北京后，因为怕喝汤药麻烦，她丈夫的一位医生朋友给她介绍了一味活血 化瘀的中成药，剂量很大。用了半个多月后，她左右腹股沟都出现了巨大的淋巴结，医生告诉她这是毒 气散出来了。其实，这是转移加剧了。我电话力劝她停用，但她还是听信那种荒 唐的解释，继续用了两周，下肢全都肿了，结果没再发生奇迹。软坚散瘀的药，不可通用中医传统理论当中，长期认为癌肿就是个“块”儿，所以要“软坚散积”， “软坚散积”的中药就是专门消块的。因此，人们普遍认为用软坚散积的药治疗
7、癌症，是中医药的传统。现代临床观察表明，对于部分癌症患者，这类药物也需 要谨慎。至少像甲状腺癌的患者，用这类药物要非常小心。因为软坚散积的中药，往 往含碘量很高。甲状腺癌，多发在沿海地区，本身就与碘摄入太多有关，再用含 碘量高的药物，肯定会加重病情。软坚散结是中医用于治疗肿瘤的常用方法，所谓的软坚散结，是指海带、昆 布、海藻、山豆根、黄药子、慈菇、夏枯草之类的中药。而且，中医药是中原地 区发展起来的，古代，中原地区人群普遍缺碘。用这些含碘的中药常有一定的消 炎作用，所以，原先此法适用于一些缺碘性的甲状腺肥大等多少与炎症相关的肿 块，但不一定适用于恶性肿瘤。另外，古人没法区分恶性肿瘤和良性肿瘤，
8、凡肿块都习惯用软坚散结的方法， 而且，过去的肿块主要是炎症和缺碘性甲状腺肿大（瘿瘤）为主体的，所以，这 就变成一种很经典的医疗方法。恶性肿瘤是近三五十年来严重危害人类健康的恶性疾病，以前有，但不是非 常普遍。由于习惯和传统观念的影响，这方面人们很难加以区分。因此，很多人 习惯用含碘高的东西来治疗癌症。当然，会对部分患者有好处，却对部分患者不 利。我们原来治疗过一个肺癌两肺转移的高级工程师，化疗效果不好，后来长期 在我们这儿治疗。那个时候，靶向治疗还没流行，用中药治疗，病情一直非常稳 定，都三四年了。有一年春节家庭聚会，有亲戚说多吃含碘东西，如海带、紫菜类的东西，可 软坚散结，对治疗癌症有好处。她查了资料，确有这个说法。因求生心切，就每 天大量吃海带。几个月后，突然发现颈部出现硬的结节。因为她的肺部病情一直很稳定。活 检一查，这个结节不是来自肺癌，而是来自甲状腺。再一了解，是海带促进了甲 状腺癌的复发。原来，她年轻时曾经做过甲状腺手术，当时是介乎良性与恶性之间。她大量 食用软坚散结的东西对肺癌并没有多大帮助，却促使了原来已非常稳定的甲状腺 癌细胞的活跃，导致了很严重的后果。因此，只有那些属于明显缺碘地区的，没有甲状腺病变的患者可以适当用一点，否则， 很可能弊大于利。
