附表住宅工程质量分户验收表I=Jl==l工程名称：房号楼 单兀 号建设单位施工单位监理单位开工日期竣工日期序号验收卩勺容验收结论1建筑结构外观及尺寸偏差2门窗安装质量3墙面、地面和顶棚面层质量4防水工程质量5米暖系统安装质量6给水、排水系统安装质量7室内电气工程安装质量8其它规定、标准中要求分户检查的 内容综合 验收结论验收 单 位建设单位施工单位监理单位（验收专用章）单位（项目）负责人年 月 日（验收专用章） 单位负责人年 月 日（验收专用章）总监理工程师年 月 日附表二： 分户验收记录表（16 项）住宅工程质量分户验收记录表目录（一）建筑结构外观及尺寸偏差1、现浇结构外观及尺寸偏差质量分户验收记录表（二）门窗安装质量2、铝合金门窗安装工程质量分户验收记录表3、塑料门窗安装工程质量分户验收记录表（三）墙面、地面和顶棚面层质量4、墙面一般抹灰工程质量分户验收记录表5、地面水泥混凝土面层质量分户验收记录表6、地面水泥砂浆面层质量分户验收记录表（四）防水工程质量7、隔离层质量分户验收记录表（五）采暖系统安装质量8、室内采暖辅助设备及散热器及金属辐射板安装工程质量 分户验收记录表9、室内采暖管道及配件安装工程质量分户验收记录表10、低温热水地板辐射采暖系统安装工程质量分户验收记录 表（六）给水、排水系统安装质量11、室内给水管道及配件安装工程质量分户验收记录表12、室内排水管道及配件安装工程质量分户验收记录表（七）室内电气工程安装质量13、普通灯具安装质量分户验收记录表14、开关、插座、风扇安装质量分户验收记录表15、成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘） 安装质量分户验收记录表16、建筑物等电位联结质量分户验收记录表单位工程名称验收部位（房号）建设单位施工单位监理单位结构类型户参检人员姓名 参检人员姓名 参检人员姓名层数检查日期职务职务职务施工执行标准名称及编号量 质 观 外条1X 第条1X 第陷 缺 般一量 质 观 外条2 第2轴线位 置mm出 基5□□□□□□□□□□□□O□□□□□□□□□□□□梁8□□□□□□□□□□□□墙 力 剪5□□□□□□□□□□□□3垂直度mm层高5m8□□□□□□□□□□□□5m>O□□□□□□□□□□□□(H) 高 全□□□□□□□□□□□□4m m 高 标高 层o 土□□□□□□□□□□□□高 全o3 土□□□□□□□□□□□□5-□□□□□□□□□□□□6EZ™1 筒付 井宗O5□□□□□□□□□□□□A7H m -zt' m 高底 中全盲 位筒垂 定井□□□□□□□□□□□□mmll 度 整 平 面 表8□□□□□□□□□□□□8邂心置件 rm 1 埋 预O1±□□□□□□□□□□□□5□□□□□□□□□□□□管 rm 1 埋 预5□□□□□□□□□□□□©mmll5□□□□□□□□□□□□施工质量验收规范的规定（GB50204-2002）验收记录目监理工程师（签章）：建设单位专业技术负责人（签章）.年 月 年 月般 项 目复查记录施工单位检查评定结果施工单位质量检杳员（签章）：年 月 日监理单位 验收结论监理工程师（签章）：年 月 日建设单位 验收结论建设单位专业技术负责人（签章）：年 月 日工称 位名 单稈酗引 收房 验(型 户日 月 年名务 职名务 职名务 职位 单 FTT 二 理 监名务 职验主控项目□量 质 窗1 、条235 第2rm 1 埋 预 安牛 架#框 副 和 框条335 第条435 第4条535 第一 般项目量 质 面 表条635 第条735 第墙 与 框条835 第封 密 毡 毛或笔 条务胶 封 密 扇条935 第孔 水 •」二•条O35 第6安装允许偏差目 项偏m 许m值 测 实度 高 宽 口 槽 nJ 、5□□□n□□□□□□□□2□□□n□□□□□□□□对# 口豚3□□□n□□□□□□□□4□□0n□□nn□n□5□□□□□□□□□□□□2□□□□□□□□□□□□亠侗5□□□□□□□□□□□□5□□□□□□□□□□□□4□□□□□□□□□□□□量51±□□□□□□□□□□□□日R 月月 年年A7 X) 章童 zt' /( 师人 程帝 工仔 FTT 二理TK 监持检果 位结 单定 工评一施查日日 月月 年年 章童 签签 zt' /(. 质质 位位验位论 单结 理收日 月 年 监验位论 单结 设收 建日 月 年 童 签 人 k 付验型 户日 月 年务 职位 单 包 总名务 职名务 职位 单 FTT 二 理 监名 姓 员 人 检 参务 职□ 施一 一验主控项目量 质 窗1 、条25 第监2装 安 扇条35 第IV条45 第4条55 第5条65 第IV墙 与 框条75 第般 项 目量 质 面 表条85 第2隙 间 W' 旋 及 条 封 密条95 第IV条O1±5 第4口 槽 玻 条 封 密 璃 玻条5 第5孔条25 第6安装许偏差目 项伏m 午 m值 测 实血度 胳高 1、2□□□□□□□□C□□□3□□□□□□□□C□□□对差 口度 潴长3□□□□□□□□匚□□□5□□□□□□□□C□□□3□□□□□□□□C□□□3□□□□□□□□C□□□亠侗5□□□□□□□□匚□□□5□□□□□□□□C□□□4□□□□□□□□匚□□□E.2□□□□□□□□C□□□隙 间 4 口1±2 土□□□□□□□□匚□□□量52-5 +□□□□□□□□C□□□2□□□□□□□□C□□□2日R 月月 年年 A7 X) 章童 zt' /( 师人 程帝 工仔 FTT 二 > J 理木 监持鄆评果 工查结日日 月月 年年 章童 签签 zt' /(. 质质 位付X日 月 年 签 Z/V 帀 工 FTT 二 理 监日 月 年 童 /( 人单位工程名 称结构类型层数验收部位 （房号）户型检查日期年 月 日建设单位参检人员姓名职务总包单位参检人员姓名职务分包单位参检人员姓名职务监理单位参检人员姓名职务施工执行标准 名称及编号施工质量验收规范规定（GB50210 — 2001）验收记录主 控 项 目1基层表面第4. 2. 2条2材料品种性能第4. 2. 3条3操作要求第4. 2. 4条4层粘结及面质质量第4. 2. 5条般 项 目1表面质量第4. 2. 6条2细部质量第4. 2. 7条3层与层间材料要求层总厚度第4. 2.8条4分格缝第4. 2. 9条5滴水线（槽）第4. 2. 10条6项目允许偏差（mm）实测值普通抹灰高级抹。