中国医科大学22春《医学免疫学》在线作业二及答案参考100

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1、中国医科大学22春医学免疫学在线作业二及答案参考1. 简述抗菌药青霉素( Benzylpenicillin )的药学性质。总计要求:(1)画出青霉素( Benzylpenicillin简述抗菌药青霉素( Benzylpenicillin )的药学性质。总计要求:(1)画出青霉素( Benzylpenicillin )的化学结构式(2)给出化学名(3)给出物理性质(4)给出化学性质(5)给出作用机制参考答案:答:(1)青霉素(Benzylpenicillin )的化学结构式为(2)化学名:(2S,5R,6R)-3,3- 二甲基-6-(2-苯乙酰氨基)-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环3.2.0

2、n庚霉素G(Penicillin G) 。青霉素是从青霉菌培养液中提炼得到,天然的青霉素有 7种,其中青霉学结构中母核是由氢化噻唑环与 n-内酰胺环稠合而成(3)物理性质:青霉素结构中2位有羧基,具有酸性(pKa2.652.70),不溶于水,可溶于有机溶剂。临床以其钾钠(Benzylpenicillin Sodium) n、青霉素钾(Benzylpenicillin Potassium) n,青霉素的钠盐或钾盐盐的水溶液在室温下不稳定,易被水解失效,因此注射用青霉素为其钠盐或钾盐的灭菌粉末,(4)化学性质:a.本品不能口服,胃酸中易分解失活;b.钠盐水溶性好,但水中不稳定,易分解,临床用其粉针

3、,临有现配;c.强酸下或氯化高汞作用下,发生裂解,生成青霉酸和青霉醛酸,青霉酸再分解为二氧化碳和青d.在稀酸(pH4.0)室温下,侧链羰基氧进攻内酰胺环,再重排为青霉二酸,分解为青霉醛和青霉e.碱性或某些酶(如 -内酰胺酶)作用下,-内酰胺环受亲核基团进攻,生成青霉酸,加热分再遇氯化高汞进一步分解为青霉胺和青霉醛;f.胺和醇可发生亲核进攻生成青霉酰胺和青霉酸酯;所以乙醇等灭活青霉素。(5)作用机制:a.-内酰胺环是-内酰胺类抗生素活性必须的基团,在与细菌作用时, -内酰胺环开环与细胞壁的合成,抑制细菌的生长。b.青霉素的作用机制是因哺乳动物细胞无细胞壁,故本类药物对哺乳动物无影响,有较高选择性

4、c.本类药物主要对革兰氏阳性菌作用。2. 临床上常作为升压药使用的药物是( )A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、血管升压素D、醛固酮参考答案:B3. 甲状腺大部分切除术后立即发生声音嘶哑,说明( )A.喉头水肿B.喉上神经内支损伤C.喉返神经损伤D.甲状腺危象先兆参考答案:C4. 进行胰胆管造影时应采取的体位是( )A.俯卧位B.侧卧位C.头高脚低位D.头低脚高位E.仰卧屈膝位进行胰胆管造影时应采取的体位是( )A.俯卧位B.侧卧位C.头高脚低位D.头低脚高位E.仰卧屈膝位正确答案:D5. 氯霉素的严重不良反应是A.过敏性休克 B.肾脏损害 C.抑制骨质生长 D.胃肠道刺激 E.骨髓抑制氯霉素的

5、严重不良反应是A.过敏性休克B.肾脏损害C.抑制骨质生长D.胃肠道刺激E.骨髓抑制正确答案:E6. 吸入生产性粉尘引起的疾病称为矽肺。( )A.错误B.正确参考答案:A7. B细胞作为APC可借其表面的BCR结合( )。A.可溶性抗原B.病毒抗原C.颗粒性抗原D.各种抗原E.细菌抗原参考答案:A8. 痛风急性发作期,全天食物嘌呤摄入量应控制在( )mg。A.300B.400C.D.250E.参考答案:C9. 化学性地方病的防治措施以哪项为主?( )A.针对环境因素B.普查C.早期治疗病人D.定期体检参考答案:A10. 药物吸收的机理包括:被动扩散、_、促进扩散、_ 胞饮和吞噬。药物吸收的机理包

6、括:被动扩散、_、促进扩散、_胞饮和吞噬。msg:,data:,voicepath:11. 仙方活命饮的君药是( ) A赤芍 B白芷 C金银花 D乳香 E皂角刺仙方活命饮的君药是()A赤芍B白芷C金银花D乳香E皂角刺C12. B细胞内化抗原过程中,内化的抗原被靶向MHC类分子的抗原提呈加工途径。( )A.错误B.正确参考答案:A13. 麻黄杏仁甘草石膏汤中麻黄与石膏的用量比是( ) A1:1 B1:2 C2:1 D1:3 E3:1麻黄杏仁甘草石膏汤中麻黄与石膏的用量比是()A1:1B1:2C2:1D1:3E3:1B麻黄杏仁甘草石膏汤原方中麻黄用量为四两,石膏用量半斤,即八两,两者用量比为1:2

7、14. 炮制 名词解释炮制 名词解释参考答案古时又称“炮炙气是指药物在应用或制成各种剂型前,根据医疗、调制、制剂的需要.而进行必要的加工处理的一项传统制药技术。15. 受精的部位一般在( )A.输卵管峡部B.输卵管伞部C.子宫底部D.输卵管壶腹部E.腹腔内参考答案:D16. 散光眼的产生原因为( )A、晶状体曲率半径过小B、眼球前后径过长C、角膜表面不呈正球面D、眼球前后径过短E、睫状肌疲劳或萎缩参考答案:C17. 骨骼肌牵张反射中,肌梭感受器的传人神经是( )A、纤维B、纤维C、Ia类纤维D、Ib纤维E、类纤维参考答案:C18. 出生后人类造血干洗白主要来源于( )。A.肝B.淋巴结C.胸腺

8、D.骨髓E.脾参考答案:D19. 省力杠杆是:( )A.阻力点在支点和力点之间B.力点在支点和阻力点之间C.支点在阻力点和力点之间D.省力杠杆是:( )A.阻力点在支点和力点之间B.力点在支点和阻力点之间C.支点在阻力点和力点之间D.阻力点和力点合二为一E.支点和力点合二为一正确答案:C20. 老年人运动后监测心率的标准是( )。A.最适宜的心率为次/min170-年龄B.运动后的心率次/分180-年龄C.运动后3-5分钟可恢复到运动前的心率D.测10S的心率乘以6正确答案:ABCD21. 茵陈蒿汤中大黄的作用是( ) A泻热逐瘀 B泻下湿热 C通利大便 D清热解毒 E泻热攻积茵陈蒿汤中大黄的

9、作用是()A泻热逐瘀B泻下湿热C通利大便D清热解毒E泻热攻积AC茵陈蒿汤主治湿热黄疽,方中用大黄泻热逐瘀,通利大便,导瘀热从大便而下22. 阿司匹林中能引起过敏反应的杂质是A.水杨酸B.醋酸苯酯酯C.乙酰水杨酸酐D.乙酰水杨酸苯酯E. 水阿司匹林中能引起过敏反应的杂质是A.水杨酸B.醋酸苯酯酯C.乙酰水杨酸酐D.乙酰水杨酸苯酯E. 水杨酸苯参考答案:C23. 下列不属于化学物进入人体的途径的是( )。A.呼吸道B.消化道C.皮肤D.血管参考答案:D24. 牵涉痛是指( ) A.内脏痛引起休表特定部位的疼痛或痛觉过敏 B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受牵涉痛是指( )A.内脏痛引起休表特定部位的疼

10、痛或痛觉过敏B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉参考答案A25. 血中激素浓度很低,而生理效应十分明显是因为( )A、激素的半衰期长B、激素的特异性强C、激素作用有靶细胞D、激素间有相互作用E、激素具有高效能生物放大系统参考答案:E26. 在下述关于心肌传导性的描述中,哪项是错误的?( )A、心肌细胞直径细小,传导速度慢B、动作电位幅度大,传导速度快C、动作电位0期去极速率慢,传导速度慢D、阈电位水平下移,传导速度快E、心肌处在超常期内,传导速度快参考答案:E27. 对急性风湿性关节炎,解热镇痛抗

11、炎药的作用是A缩短疗程B对因治疗C可根治D对症治疗E阻止肉芽对急性风湿性关节炎,解热镇痛抗炎药的作用是A缩短疗程B对因治疗C可根治D对症治疗E阻止肉芽组织及瘢痕形成正确答案:D28. 对肾上腺素作用的叙述,错误是( )A、使心输出量增加B、使支气管平滑肌舒张C、使胃肠运动减弱D、使肝糖原分解,血糖降低E、使脂肪分解,血中游离脂肪酸增加参考答案:D29. 可由人体皮肤合成的维生素是()A.维生素AB.维生素DC.叶酸D.维生素B2E.烟酸参考答案:B30. 与哮喘发生有关的因素有( ) A支气管平滑肌痉挛 B支气管黏膜血管扩张 C迷走神经活性过高 D肺部感与哮喘发生有关的因素有()A支气管平滑肌

12、痉挛B支气管黏膜血管扩张C迷走神经活性过高D肺部感染E各种原因引起的肥大细胞脱颗粒造成过敏介质释放ABCDE31. A对受体有亲和力,而无内在活性 B对受体有亲和力,又有内在活性 C对受体无亲和力,又无内在活性 D对受A对受体有亲和力,而无内在活性B对受体有亲和力,又有内在活性C对受体无亲和力,又无内在活性D对受体无亲和力,有内在活性E对受体有亲和力,而内存活性较弱B$E$A32. 空气污染的主要来源是自然性污染。( )A.错误B.正确参考答案:A33. 既具有吞噬杀伤作用,又具有抗原提呈作用的细胞是( )。A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.树突状细胞D.B细胞E.血管内皮细胞参考答案:B34.

13、硫脲类药物的特点有A对已合成的甲状腺激素无作用B起效慢,13个月基础代谢率才恢复正常C可使血硫脲类药物的特点有A对已合成的甲状腺激素无作用B起效慢,13个月基础代谢率才恢复正常C可使血清甲状腺激素水平显著下降D可使甲状腺组织退化,血管减少,腺体缩小E可使腺体增生、增大、充血正确答案:ABCE35. 耐青霉素的金葡菌感染,可选用A.四环素 B.链霉素 C.氯霉素 D.红霉素 E.土霉素耐青霉素的金葡菌感染,可选用A.四环素B.链霉素C.氯霉素D.红霉素E.土霉素正确答案:D36. 地两泮的药理作用不包括( ) A抗焦虑 B镇静催眠 C抗惊厥 D中枢性肌肉松弛 E抗晕动地两泮的药理作用不包括()A抗焦虑B镇静催眠C抗惊厥D中枢性肌肉松弛E抗晕动E37. 属于内酰胺类,具有与青霉素类相似的杀菌机制的抗菌素类是 ()a. 氟喹诺酮类b. 头孢菌素类c. 氨基糖苷类d. 多黏菌素类e. 磺胺类

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