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1、失眠的健康管理是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DIMS),入睡困难、睡眠深度丨频度 过短、早醒及睡眠时间不足、质量差等。 常见导致失眠的原因主要有环境、个体、躯体、精神、情绪等。 传统中医理论,失眠的原因主要为脏腑机能紊乱,尤其是心的 温阳功能与肾的滋阴功能不能协调、气血亏虚、阴阳失调等, 一般用药：用灵芝煮水喝得以调理,改善失眠症状。避免失眠 应少喝妨碍睡眠的咖啡和茶,少喝酒 小故事一则：A与搭档B来到远离洛杉矶一处日不落的小镇阿拉斯加，调查 一名17岁少女被活活殴打致死的案件。阿拉斯加一名女警察C 对A的办案手法由衷感到敬畏，努力在查案过程中学习。而此
2、刻 的A其实已经麻烦缠身，他在洛杉矶抓获了一个案件嫌疑人，因 为要将其定罪,不得不捏造了假证据,此事已被内务部调查。 B 想向内务部坦诚真相并认为对A也是好事，不过A不这样想。 在引诱真凶的围捕中，A在大雾中失误打死B, B临死前认为A是 故意打死自己的。在陈述事件时A本能性地说那枪是凶手开的。 然而在良心的压力和日不落的环境下,他患上了严重的失眠症。 这时有人开始给他打电话，声称看见了雾中的一切。A最后将凶 手锁定在侦探小说作家D身上，对方也没打算和他捉迷藏的游 戏。 一场心理和良心的对决开始了。我国失眠史：我国早在南朝 宋 刘义庆世说新语赏誉中提到：“王丞 相 招 祖约 夜语,至晓不眠。明
3、旦有客,公头鬓未理,亦小倦。 客曰：“公昨如是似失眠。 失眠：(英文：Insomnia):通常 指患者对睡眠时间或质量不满足,并影响白天社会功能的一种 主观体验。中医解读失眠：历代医家认为失眠的病因病机：主要病因;七情内伤，其涉及的脏腑不外心、脾、肝、胆、 肾，其病机:营卫失和，阴阳失调为病之本，或阴虚不能纳阳， 或阳盛不得入阴。正如灵枢大惑论所云：“卫气不得入于阴，常留于阳。 留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛；不得入于阴则阴气虚,故目 不瞑矣。”灵枢邪客篇指出：“今厥气客于五藏六府，则卫气独 行于外，行于阳，不得入于阴。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳 跷陷，不得入于阴，阴虚，故不瞑。 ”可见，阴阳
4、失和是失眠的 关键所在。现就调和阴阳在失眠中的认识浅谈如下。睡眠可看作是阴阳消长平衡的一个过程。 引起失眠的原因很多, 内经记载的原因有三：（1）其他病症影响,如：咳喘、腹满等，使人不得安卧；（2）为邪气客于脏腑，卫气不能入阴所致；（3） 脏腑所伤，阴阳不和，则夜寐不安，。分类:按临床表现分类 睡眠潜入期：入睡时间超过30分钟； 睡眠维持：夜间觉醒次数超过 2次或凌晨早醒； 睡眠质量：多恶梦； 总的睡眠时间少于6小时； 日间残留效应：第二天早晨感到头昏，精神不振，嗜睡， 乏力等。按严重程度分类轻度：偶发，对生活质量影响小； 中度：每晚发生，中度影响生活质量，伴一定症状（易怒、 焦虑、疲乏等）；
5、重度：每晚发生，严重影响生活质量，临床症状表现突出。 按周期分类短暂性失眠（小于一周） 大部分的人在经历到压力、刺激、兴奋、焦虑时；生病时；至高海拔的地方；或者睡眠规 律改变时（如时差；轮班的工作等）都会有短暂性失眠障碍。这 类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善，但是短暂性失眠如处理不当部分人会导致慢性失眠。短暂性失眠主要治疗原则为:间歇性使用低剂量镇静安眠药 或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和好的睡眠卫生习惯。短期性失眠（一周至一个月） 严重或持续性压力，如重大身体疾病或开刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或 人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明 显的相关性。短期性失
6、眠治疗原则：短期使用低量之镇静安眠药或其它可 助眠之药物如抗忧郁剂和行为治疗（如肌肉放松法等）。短期 性失眠如果处理不适当也会导致慢性失眠。长期失眠（大于一个月）慢性失眠，亦可维持数年之久， 有些人面对压力（甚至仅仅为正常压力）时，就会失眠，就像 有的人容易得慢性胃炎或偏头疼一样，已经形成了一种对压力 的习惯性模式。慢性失眠分类 临床将慢性失眠分为原发性失眠和继发性失眠。1、原发性失眠：是一种无法解释的、长期或终生存在的 频繁的睡眠中断、短睡伴日间疲劳、紧张、压抑和困倦。除外其他内在原因和环境干扰的因素，部分患者 可能有失眠的家族史。病因不详但最多渐渐慢性精神 心理失眠。2、继发性失眠：由疼痛
7、、咳嗽、呼吸困难、夜尿多、心 绞痛和其他的躯体疲劳和症状引起的失眠。许多新陈 代谢疾病可以引起睡眠结构的改变，干扰正常的睡 眠。中医分型 从中医角度看，失眠基本为五种类型： 一：肝郁化火：多由恼怒烦闷而生，表现为少寐，急躁易怒、 目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。方以龙胆泻肝汤 为基础。二：痰热内扰：常由饮食不节，暴饮暴食、恣食肥甘生冷、 或嗜酒成癖，导致肠胃受热，痰热上扰。表现为不寐、头重、 胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食，苔黄腻，脉滑数。方以 温胆汤为基础。三：阴虚火旺：多因身体虚精亏，纵欲过度，遗精，使肾阴 耗竭，心火独亢，表现为心烦不寐，五心烦热，耳呜健忘，舌 红，脉细数。方以
8、朱砂安神丸、二至丸为基础。四：心脾两虚：由于年迈体虚，劳心伤神或久病大病之后， 引起气虚血亏，表现为多梦易醒，头晕目眩，神疲乏力，面黄 色少华，舌淡苔溥，脉细弱。方以归脾汤为基础。五：心胆气虚：由于突然受惊，或耳闻巨响，目暏异物，或 涉险临危，表现为噩梦惊扰，夜寐易醒，胆怯心悸，遇事易惊， 舌淡脉细弦。方以安神定志丸为基础。症状1、入睡困难；2、不能熟睡,睡眠时间减少；3、早醒、醒后无法再入睡；4、频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦；5、睡过之后精力没有恢复；6、发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复； 7、容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感；8、很多失眠的人喜欢胡思
9、乱想；9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。 失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟 缓、头痛、注意力不能集中，它的最大影响是精神方面的，严 重一点会导致精神分裂和抑郁症、焦虑症、植物神经功能紊乱 等功能性疾病，以及各个系统疾病，如心血管系统、消化系统 出几个小问题：1. 在一晚失眠之后第二天会记性会变差吗？2. 减肥药会不会导致失眠？3. 大家认为失眠主要会涉及哪些脏器？1. 美国和英国研究人员最新进行的一项动物实验揭示了其中的 生理机制，并发现可以用药物来抵消失眠对记忆造成的不良影 响。美国宾夕法尼亚大学研究人员与英国同行在22日出版的英
10、 国自然杂志上发表论文介绍说，他们在实验中剥夺了实验 鼠5个小时睡眠。结果发现，实验鼠大脑中一种名为PDE4的酶的 含量和活性都出现增长，而这种酶会对帮助保持记忆的分子造 成影响，从而削弱记忆力。进一步实验发现，使用可以抑制这种酶的相关药物后，被剥夺 睡眠的实验鼠就不会再出现记忆力衰退的现象。这表明在此基 础上可以找到有效的药物治疗方案，帮助那些受失眠困扰的人 们改善记忆力。2. 因为减肥药中大多含有中枢兴奋类药物，以增加代谢达到减 肥的效果，但也增加了失眠的效果。3. 失眠病位主要在心，并涉及肝、脾（胃）、肾三脏。1、 因身体疾病造成的失眠失眠的身体疾病有心脏病、 肾病、哮喘、溃疡病、关节炎
11、、骨关节病、肠胃病、高血压、 睡眠呼吸暂停综合症、甲状腺功能亢进、夜间肌阵挛综合征、 脑疾病等。2、 因生理造成的失眠环境的改变，会使人产生生理上 的反应，如乘坐车、船、飞机时睡眠环境的变化;卧室内强光、 噪音、过冷或过热都可能使人失眠。有的人对环境的适应性强， 有的人则非常敏感、适应性差，环境一改变就睡不好。3、 心理、精神因素导致的失眠心理因素如焦虑、烦躁不安或情绪低落、心情不愉快等，都是引起失眠的重要原因。 生活的打击、工作与学习的压力、未遂的意愿及社会环境的变 化等，会使人产生心理和生理反应，导致神经系统的功能异常， 造成大脑的功能障碍，从而引起失眠。 4、服用药物和其 他物质引起的失
12、眠服用中枢兴奋药物可导致失眠，如减肥药苯丙胺等。长期服用安眠药，一旦戒掉，也会出现戒断症 状睡眠浅，噩梦多。茶、咖啡、可乐类饮料等含有中枢神经兴奋剂咖啡碱，晚间饮用可引起失眠。酒精干扰人 的睡眠结构，使睡眠变浅，一旦戒酒也会因戒断反应引起失眠 5、对失眠的恐惧引起的失眠 有的人对睡眠的期望过高，认为睡得好，身体就百病不侵，睡 得不好，身体上易出各种毛病。这种对睡眠的过分迷信，增加 了睡眠的压力，容易引起失眠。 人难免有睡不好的时候， 但有的人对这种暂时性的睡不好及其对身体的影响过于担心， 一想到睡觉，就会条件反射地恐惧，老想着一定要睡好，反而 使人更难入睡。这样就会形成害怕失眠致力于睡眠失 眠
13、更害怕失眠的恶性循环。长此以往，很可能演变成慢性 失眠。失眠需要选择合适的枕头：据统计全世界6亿失眠者中有1亿5千万都是由于不舒适的 枕头造成的。所以挑选适合的枕头非常重要，这与我们的健康 紧密相关。不舒适的枕头带来的麻烦落枕失眠过高的枕头会破坏颈椎的自然弯曲度，使颈后的肌群和韧带紧张、僵硬。如果早上起来感觉脖子忽然 变得僵硬，活动不便，如果头天没做过什么大幅度的运动，那 就要考虑是不是枕头过高而落枕了。打呼噜失眠枕头过低，会使下颌自然上抬，咽喉受到压迫，口腔里的小舌自然下垂，阻塞呼吸道。尤其是在 吸气的时候，口腔后上方的那块软腭发生振动，随着空气的进 入，发出“呼噜呼噜”的打鼾声。所以如果经
14、常听到有人抱怨你 打呼噜的话，可以试试在头下放一块厚毛巾增加枕头的高度。 而且，打呼噜不仅仅会让自己睡眠质量下降，同时导致周围人 夜不能寐，失眠。眼睛浮肿 如果枕头太软，头部就会深陷其中，血流过 于集中，血管壁压力增大，面部肌肉受力，致使早上起来眼睛 肿肿的，还会感到轻微头疼。如果经常发现眼睛浮肿，可以考 虑换一个结实点的枕头。流口水 过硬的枕头会使颈动脉受压，血液循环不畅， 继而引发大脑缺氧、微循环局部障碍。缺氧的直接反应就是唾 液分泌增加，并长时间习惯性张嘴呼吸。如果老是发现枕巾上 湿乎乎的一大片，就要考虑换一个柔软点的枕头。 挑选枕头要考虑的三大原则1、睡姿决定枕头的高度枕头的科学高度是
15、6-9厘米，但这个数据不是绝对的。专家指出，睡姿是影响枕头高低软硬 的决定性因素。如果习惯仰睡，枕头的高度应与自己的拳头高 度大致相等；如果喜欢侧睡，那就挑选一款与自己的肩膀厚度 相当的枕头；如果习惯脸韩下，把枕头放在胸口睡，就挑选那 种轻薄柔软的枕头吧，因为太大的枕头会压迫心脏，造成供血 不足。2、皮肤类型决定枕头的材质如果皮肤容易过敏，就不要选择羽绒枕，。据统计，全世界有15%的人对 羽绒过敏。如果是干性皮肤，建议避免以中空纤维和人造纤维为填充物的枕头，因为其透气性不好，缺乏弹性，还容 易产生静电，尤其是秋季，纤维枕会使皮肤越来越干。3、睡眠质量影响枕头材质的选择 不要选那个稻米糠皮枕 头就行。吱吱响 治疗方法 心理治疗一般心理治疗。通过解释、指导，使患者了解有关睡眠的基 本知识，减少不必要的预期性焦虑反应。 行为治疗。进行放松训练，教会患者入睡前进行，加快入睡速 度，减轻焦虑。失眠的催眠疗法 从催眠最初的发展开始，就被用来进 行生理、心理疾病的治疗，所以它的应用也十分广泛。催眠 疗法被广泛应用于失眠症的治疗。 催眠疗法治疗失眠是 应用一定的催眠技术使人进入催眠状态，并用积极的暗示控 制病人心身状态和行为的一种心理治疗方法，通过正性意念 来消除焦虑、紧张、恐惧等负性意念。 要想拥有安稳的 睡眠，必须内心安宁平和。多数失眠者患的是“失眠担心症”。 催眠治疗就
