备考公卫医师考试辅导:碘在人体内的代谢

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1、备考公卫医师考试辅导:碘在人体内的代谢碘是人体必需微量元素, 主要于食物,其余于水和空气。 人体由食物提供的 碘几乎占所需碘的 90%以上,食物中的无机碘易溶于水形成碘离子。在消化道, 碘主要是在胃和小肠被迅速吸收, 空腹时12h即可完全吸收,胃肠道有内容物 时,3h也可完全吸收。由消化道吸收的无机碘经过肝脏的门静脉进入体内循环, 正常人血浆无机碘浓度为 0.8 6.0mg/L. 血液中的碘离子可穿过细胞膜进入红 细胞,红细胞碘浓度与血浆相当。经过血液循环,碘离子分布到全身组织器官, 但一般仅存在于细胞间液而不进入细胞内。甲状腺是富集碘能力的组织, 24h 内 可富集摄入碘的 15% 45%.

2、在碘缺乏地区, 其浓集能力更强, 可达到 80%.正常成 人体内含碘量约为2050mg其中20游在于甲状腺中。血碘被甲状腺摄取,在 甲状腺滤泡上皮细胞内生成甲状腺激素。甲状腺激素中的碘被脱下成为碘离子, 再重新被甲状腺摄取作为合成甲状腺激素的原料。 碘主要通过肾脏由尿排出, 少 部分由粪便排出,极少部分可经乳汁、毛发、皮肤汗腺和肺呼气排出。正常情况 下,每日由尿排出50100mg碘,占排出量的40%80%通过唾液腺、胃腺分泌 及胆汁排泄等从血浆中清除碘,最后从粪便排出,这部分占10%左右。通过乳汁分泌方式排泄的碘, 对于由母体向哺乳婴儿供碘有重要的作用, 使哺乳婴儿能得 到所需碘。乳汁中含碘量为血浆的 2030 倍,母体泌乳会丧失较多碘, 约在 20mg 以上。通常用尿碘排出量来估计碘的摄入量。碘的最低生理需要量为每人 75mg/ 天,供给量为生理需要量的2倍,即每人150mg天。

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