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1、专业知识-第五章泌尿系统疾病病人的护理一、A11、慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的原因是A、久不洗浴B、尿素及钙盐刺激C、皮肤发炎D、汗液盐多刺激E、末梢神经炎2、原发性肾病综合征常可自发形成血栓的原因是A、血小板增多B、血管内皮易受损C、组织因子易释放D、血液多高凝状态E、红细胞增多3、肾病综合征水肿的主要原因是A、低钠血症B、低钾血症C、氮质血症D、低蛋白血症E、高胆固醇血症4、某病人近日双眼睑浮肿，伴BP150/90mmHg,尿呈洗肉水样，尿蛋白(+)，尿沉渣有少量红细胞， 大量颗粒管型。其病变在A、膀胱B、肾盂C、肾小球D、输尿管1=1、x、刖尿道5、石先生，56岁，尿毒症，精神萎靡，下腹无胀
2、满，24小时尿量为60ml。请问病人的排尿状况属于A、正常B、无尿C、少尿D、尿潴留E、尿量偏少6、护士夜间巡视病房，发现尿毒症病人烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检：双 肺底有湿啰音，可考虑A、尿毒症性肺炎B、尿毒症性胸膜炎C、尿毒症性心包炎D、尿毒症引起的心力衰竭E、尿毒症所致心律失常7、某慢性肾小球肾炎患者，近几天见血尿明显，水肿加重，血压24.3/14kPa，根据该患者病情，你如 何制定其休息原则A、劳逸结合B、保证睡眠C、适当休息D、卧床休息E、增加休息8、慢性肾衰竭的早期症状是A、神情淡漠、嗜睡B、呼吸深大、咳嗽C、厌食、恶心、呕吐D、皮肤瘙痒、紫瘢E、口腔氨臭味
3、、腹泻9、慢性肾衰竭后期病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重A、少尿、高血钾B、中度贫血C、乏力、食欲减退D、水肿、低钠血症E、呼气有尿臭味10、尿毒症期的临床表现应除外A、厌食、恶心B、头晕、记忆力减退、烦躁C、尿毒症性肺炎D、皮肤瘙痒E、内生肌酐清除率在50ml / min以上11、肾性水肿病人需安静卧床，其主要理由是卧床可A、增加食欲B、促进静脉回流C、减轻心脏负担D、减少感染机会E、减轻肾脏负担及利尿12、肾病综合征患者的饮食应为A、正常蛋白饮食1.0g/(kg/d)B、低蛋白饮食0.4g/(kg/d)C、低蛋白饮食0.2g/(kg/d)D、多食含饱和脂肪酸的食物E、高盐饮食13、慢
4、性肾炎长期优质低蛋白饮食还需补充的是A、球蛋白B、白蛋白C、高密度脂蛋白D、低密度脂蛋白E、必需氨基酸14、慢性肾炎的错误保健指导是A、长期低盐饮食B、不宜妊娠C、防止受凉D、避免过度疲劳E、避免应用对肾有害的药物15、肾性水肿病人进食蛋白应注意A、优质低蛋白B、高蛋白C、随意D、以植物蛋白为主E、多饮豆浆16、急性肾盂肾炎的女青年，治愈出院时给予保健指导，其中错误的是A、避免劳累B、低盐饮食C、多饮水，勤排尿D、禁止盆浴E、保持大便通畅17、慢性肾炎患者饮食应注意的是A、高蛋白B、优质低蛋白C、低脂D、高碳水化合物E、低糖18、预防肾盂肾炎最简单的措施是A、保持外阴清洁B、隔天一次抗生素C、
5、多饮水，勤排尿D、每天尿道口消毒E、每次尿后冲洗膀胱19、肾脏疾病注重饮食护理的主要目的是A、适当增加营养B、减少水钠潴留C、避免对肾有害的食物D、控制蛋白质E、减轻肾脏负担20、慢性肾衰竭病人易出现哪种内分泌腺功能亢进A、垂体B、肾上腺皮质C、甲状腺D、性腺E、甲状旁腺二、A3/A41、一个慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压23 / 16kPa (172 / 120mmHg)，神清，贫血貌，心、肺检查无异常。Hb50g / L，尿蛋白(+ )，比重1.010，血肌酐795Mmol / L，血钾 4.0mmol / L。、护理该患者，最重要的是A、每日测血压
6、2次B、每日测体重1次。、每日测体温1次。、每日记录出入液量E、检查每日尿液化验结果、此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施错误的是A、勤用肥皂洗澡B、可用温水擦洗C、勤换衣服D、经常更换卧姿E、按摩受压部位、该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是A、吸氧B、压舌板插入上、下臼齿之间C、地西泮肌肉注射D、10%葡萄糖酸钙静脉注射E、苯妥英钠肌肉注射三、B1、A.血尿B. 蛋白尿C. 脓尿D. 乳糜尿E. 脂质尿、急性肾小球肾炎最具特征性的尿异常为A、B、C、D、E、肾病综合征最具特征性的尿异常为A、B、C、D、E、急性肾盂肾炎最具特征
7、性的尿异常为A、B、C、D、E、慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常为A、B、C、D、E、2、A.卧床休息B. 绝对卧床休息C. 室内轻度活动D. 可以正常活动E. 可以就近上学，避免体育活动、急性肾炎起病两周内应A、B、C、D、E、肾病综合征水肿、严重高血压者应A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】本题考查慢性肾衰竭临床表现的原因。慢性肾衰竭可以累及全身多个系统，皮肤瘙痒产生的 原因主要是肾对磷的排出减少，造成体内低钙高磷，继发甲旁亢进，导致钙在神经末梢的异位沉积，刺激 神经末梢，表现出皮肤的瘙痒症状。另外，尿素的沉积也有一定的作用。故本题的答案为B尿素和钙盐的 刺激
8、。【该题针对“专业知识-第五章泌尿系统疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号1006269242、【正确答案】D【答案解析】本题考查原发性肾病综合征发生血栓的原因。肾病综合征病人多数血液呈高凝状态，常可自 发形成血栓，多见于肾静脉和下肢静脉。【该题针对“专业知识-第五章泌尿系统疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100626923 3、【正确答案】D【答案解析】本题考查肾性水肿的发生机制。肾性水肿按照发生机制的不同可以分为肾炎性水肿和肾病性 水肿。肾炎性水肿是由于肾小球的滤过率下降，水钠潴留所致，多见于急、慢性肾炎。肾病性水肿是由于 大量蛋白尿、低蛋白血症，导致机体的血浆胶体渗透压降
9、低，水分从血管渗入组织间隙造成的，多见于肾 病综合征。故本题的答案为D。【该题针对“专业知识-第五章泌尿系统疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号1006269224、【正确答案】C【答案解析】本题考查血尿的来源。血尿的来源临床区分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿。非肾小 球源性血尿，包括尿路的感染或损伤造成的，如尿道、膀胱、输尿管、肾盂的病变。肾小球源性的血尿表 现为无痛性、全程血尿，可以是镜下或肉眼血尿，可以伴有蛋白尿、管型尿等。根据病史，患者有眼睑的 浮肿、高血压、血尿伴有蛋白尿和管型尿，提示病人为肾小球的疾病，故其血尿来源也应是肾小球源性的。 严格讲，区分血尿的来源，还应该做新鲜
10、尿沉渣相差显微镜检查，如果看到变形红细胞即提示为肾小球源 性血尿；若为均一形态正常的红细胞尿则为非肾小球源性。【该题针对“专业知识-第五章泌尿系统疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100626921 5、【正确答案】B【答案解析】本题考查无尿、少尿的概念。排尿型态包括排尿正常、多尿、少尿、无尿、夜尿多、尿失禁、 尿潴留等。本病例中，患者24小时尿量少于100ml符合无尿的定义。结合其病史和身体评估的信息，考虑 患者的尿量减少并非因尿潴留引起，而是肾衰竭造成肾小球滤过率下降，导致尿量减少。故此题的答案为B。【该题针对“专业知识-第五章泌尿系统疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号10
11、0626920 6、【正确答案】D【答案解析】本题考查尿毒症的临床表现。尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。该 患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰，查体发现双肺底有湿啰音，提示出现急性左心 衰竭。【该题针对“专业知识-第五章泌尿系统疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号1005602357、【正确答案】D【答案解析】本题考查慢性肾小球肾炎的护理措施。根据病史介绍，病人既往有慢性肾炎的病史，此次血 尿、水肿和高血压的症状加重，提示患者病情处于急性发作期。此时，患者必须卧床休息，以增加肾的血 流，减轻肾的负担，要避免劳累。故本题的答案为D。【该题针对“专业知识-
12、第五章泌尿系统疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号1005602348、【正确答案】C【答案解析】本题考查慢性肾衰竭的临床表现。慢性肾衰竭的早期症状多不特异，最早、最常见的症状就 是消化系统的症状，如纳差、恶心、呕吐等。神经系统的症状如神情淡漠、嗜睡多于肾衰竭的晚期才出现。 呼吸深大多见于慢性肾衰竭酸中毒时，也属于晚期的症状。皮肤瘙痒和口腔的氨臭味也见于慢性肾衰竭的 晚期患者。故本题的答案为C。【该题针对“专业知识-第五章泌尿系统疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号1005602339、【正确答案】A【答案解析】本题考查慢性肾衰竭的临床表现。慢性肾衰竭病人出现少尿、高血钾的时候，会
13、导致肌肉无 力、心律失常，甚至心脏骤停。故高血钾属于慢性肾衰竭的急重症，当血钾高于6.5mmol/L时，已属于透 析指征。所以，当患者出现少尿、高血钾的时候提示病情严重。贫血、食欲减退、水肿、低钠和呼出尿臭 味的气体等，虽然也属于慢性肾衰竭晚期的表现，但是均不会危及生命，所以不能提示病情严重。故本题 的答案为A。【该题针对“专业知识-第五章泌尿系统疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号10056023210、【正确答案】E【答案解析】本题考查慢性肾衰竭的临床表现。慢性肾衰竭的早期症状并不明显，到晚期尿毒症期的时候， 会出现明显的累及全身各个系统的症状。消化系统会表现出纳差、恶心、呕吐等。神
14、经系统会出现记忆力 障碍、失眠、烦躁等。呼吸系统严重者会出现尿毒症性肺炎。循环系统会出现尿毒症性心肌病、心力衰竭、 心律失常。皮肤会出现皮肤的瘙痒、尿素霜的沉积等。所以本题中选项A、B、C、D均为慢性肾衰竭的临 床表现。根据美国国家肾脏病基金会制定的“肾脏病生存质量指南”，根据肾小球的滤过率按肾功能的损害程 度分为5期，其中第5期为肾衰竭期，GFR50ml /min，尚处于氮质血症期。故本题的答案为E。【该题针对“专业知识-第五章泌尿系统疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100560231 11、【正确答案】E【答案解析】本题考查肾脏疾病病人卧床休息的理由。卧床休息可以增加肾的血流，减轻肾的负担，肾的 血流相对充沛了，其尿液的生成也会相对增加。卧床休息确实可以降低心肌的耗氧量，减轻心脏的负担， 但不是肾病病人卧床的理由。故本题的答案为E。【该题针对“专业知识-第五章
