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1、2022年唐山市迁西县人民医院“临床”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患者，男性，27岁。酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温39，血压70/50mmHg，神志清楚；心率126次/分，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。A.抑制胰酶活性B.补充血容量C.抗生素治疗D.抑制胰液分泌E.镇痛解痉答案：B 本题解析：考虑是重型急性胰腺炎，患者出现血压低，心率快，注意休克早期，血容量不足，首要的治疗原则是建立静脉通道，积极补充液体及电解质，维持有效血容量。2.女，19岁。近2周来发热38左右，伴恶心
2、、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。查体：面色苍白，精神委靡，心率40次/分，律齐，心尖部第1心音低顿，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎，最适宜的治疗措施是A.静脉注射阿托品B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射肾上腺素D.临时安置心脏起搏器E.心脏复律答案：D 本题解析：心室率过慢者，给予阿托品（0.52.0mg静脉注射），可提高心室率，适用于阻滞位于房室结的患者；异丙肾上腺素（14g/min静脉滴入），可用于任何部位的房室传导阻滞，但应用于急性心肌梗死时要十分谨慎，因为可能导致严重的室性心律失常；对于症状明显，心室率明显缓慢者，应及早安置临时性/永久性心脏起搏器。3.健康教育
3、要提供人们行为改变所必需的A.相关知识B.诊疗技术手段C.救护常识和技术D.检测手段和服务E.知识、技能与服务答案：E 本题解析：健康教育的基本策略是信息传播和行为干预，因此健康教育提供必需的知识、技能和服务，帮助个体和群体的行为转变。4.20岁女性患者，出现低热、乏力、盗汗2周，近3日少量咯血。胸片见右上肺尖少许浅淡模糊影。该患者最可能的诊断是A.大叶性肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺梗死E.肺吸虫答案：B 本题解析：该患者有结核中毒症状，如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红，咯血，胸部X线检查见右上肺尖少许浅淡模糊影，最可能的诊断是肺结核。5.下列哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法
4、A.卧床休息B.坐浴C.抗菌药物应用D.如有急性尿潴留应导尿E.前列腺按摩答案：E 本题解析：急性前列腺炎不能行前列腺按摩，一是可以造成炎症加重，二是患者难以接受。6.下列关于早期胃癌的说法中正确的是A.肿瘤局限于黏膜和黏膜下层B.肿瘤直径小于1cmC.肿瘤直径小于0.5cmD.没有淋巴结转移E.肿瘤累及肌层答案：A 本题解析：早期胃癌的癌组织局限于黏膜和黏膜下层，无论是否有淋巴结转移和癌灶面积大小。早期胃癌有一些特殊表现，小胃癌指早期胃癌直径在0.61.0cm;微小胃癌指早期胃癌直径小于等于0.5cm。7.患者，男，60岁。心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺度肿大，双肺少许湿啰音，心
5、率120次/分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。fT、fT均增高。TSH降低，诊断甲亢合并心力衰竭。以下治疗方案哪项不妥当A.抗甲状腺药物+强心剂B.抗甲状腺药物+受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)C.抗甲状腺药物+血管扩张剂D.抗甲状腺药物控制后再用I治疗E.抗甲状腺药物+利尿剂答案：B 本题解析：患者目前诊断明确甲亢合并心衰，此时不建议应用受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)，因其为心脏负性肌力药物，可进一步加重心衰。8.二期梅毒皮肤黏膜损害的表现是A.软下疳B.扁平湿疣C.硬下疳D.梅毒性树胶肿E.结节性梅毒疹答案：B 本题解析：二期梅毒的皮肤黏膜的损害有多种，可表现为梅毒疹、扁平湿疣、
6、梅毒性脱发、黏膜性损害等多种形式。9.构成比指A.两个同类指标的比B.两个有关非同类事物的数量之比C.反映了某一事物内部各部分与全部构成的比重D.反映事物发生的强度E.某一事物在时间顺序上的排列答案：C 本题解析：暂无解析10.患者，男性，23岁。面部及双下肢肿5天，尿少，无前驱感染史，过去无明显水肿史。体检：面部及双下肢水肿，BP140/90mmHg，P 90次/分，心肺（-）。血Hb 80g/L，A/G=25/34。尿常规：蛋白(+),RBC+/HP，WBC+/HP，透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。临床最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎急性发作C.肾病综合征D.系统性红斑狼
7、疮E.结节动脉周围炎答案：C 本题解析：暂无解析11.早期自然流产最常见原因为A.子宫畸形B.母亲甲状腺功能低下C.胎儿染色体异常D.黄体功能不全E.子宫肌瘤答案：C 本题解析：据统计，早期自然流产中60%70%的胎儿染色体异常。12.女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39，WBC18109L，中性粒细胞90%。如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm6cm5cm类圆形囊性包块，与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，考虑最可能的诊断是A.败血症B.输卵管卵巢脓肿C.急性盆腔腹膜炎D.急性子宫内膜炎E
8、.急性子宫肌炎答案：B 本题解析：暂无解析13.代谢性酸中毒的发病机制是A.间质性肺水肿B.呼吸肌乏力C.呼吸中枢受刺激D.支气管痉挛E.气道高反应性答案：C 本题解析：暂无解析14.观察法收集资料的特点是A.间接的资料收集方法B.非语言资料的收集方法C.社会现象的收集方法D.节省时间不用记录E.不准确的资料收集方法答案：B 本题解析：暂无解析15.肺气肿可见A.横膈连续征B.横膈矛盾运动C.假横膈D.横膈上升E.横膈下降答案：E 本题解析：暂无解析16.脑卒中偏瘫功能恢复机制最主要依赖于A.自发恢复B.脑的可塑性和功能重组C.卧床休息D.被动运动E.按摩答案：B 本题解析：目前普遍接受的中枢
9、神经系统功能恢复的理论是神经的可塑性论和功能重组论。17.关于风湿热错误的是A.风湿热是金葡菌感染引起的一种疾病B.风湿热是一种自身免疫性疾病C.本病有反复发作倾向D.舞蹈病常发生于47岁的儿童E.ASO滴度升高答案：A 本题解析：风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病，故A是错误的。18.按照一定的期望，在一定条件下，采用一定的措施，促使矫正对象改变自身的特定行为的行为干预过程称为A.健康行为B.行为确立C.行为改变D.行为反复E.行为矫正答案：E 本题解析：暂无解析19.女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm1cm，下中切牙正在萌出。A.4个月B
10、.5个月C.67个月D.9个月E.12个月答案：C 本题解析：婴儿67个月能独坐，认识熟人和陌生人，多数牙齿开始萌出。20.患者，男，56岁。右上腹不适，食欲不振，消瘦1个月，近半月来尿黄，灰白大便。查体：消瘦病容，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下3.0cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊。血清总胆红素136mol/L，直接胆红素90mol/L，尿胆红素(+)，尿胆原(-)。最可能的诊断是A.溶血性黄疸B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸C.胰头癌致梗阻性黄疸D.Rotor综合征E.Gilbert综合征答案：C 本题解析：胆汁淤积性黄疸临床表现为皮肤呈暗黄色，尿色深，粪便颜色浅灰或呈白陶土色。实验室检查血清
11、结合胆红素增加，尿胆红素试验阳性，尿胆原及粪胆素减少或缺如。21.病人义务不包括A.如实提供病情和有信息B.避免将疾病传播他人C.遵守医院规章制度D.参加临床试验E.在医师指导下接受并积极配合医生诊疗答案：D 本题解析：病人有支持医学发展的义务，但参加临床试验不是病人的义务，对于临床试验，病人拥有知情同意权。22.对于少女经前卫生指导不正确的是A.经前期要保持情绪稳定，精神愉快B.使少女懂得月经来潮的道理和意义C.养成记录月经周期的好习惯D.注意保暖E.最好使用塞在阴道内的棉条答案：E 本题解析：暂无解析23.学龄期是指A.从满3岁到青春期之前B.从出生到满5周岁前C.1周岁到满7周岁前D.7周岁到入小学前E.从入小学起到青春期之前答案：E 本题解析：暂无解析24.某患者，男性，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后疼痛加剧，舌质紫暗，脉涩。根据患者临床特点，按照中医辨证理论，此时辨证为以下何型胃痛A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞D.饮食停滞E.痰浊犯胃答案：C 本
