针灸治疗崩漏跟师病案

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1、崩漏 2景某,女, 33 岁就诊时间: 2009-03-16主诉:月经淋漓不断 10 月余。现病史:自诉 10 月前经期淋雨受凉,继之月经延期,每月行经时间约10 日,淋漓不断,量多色淡质稀,伴头晕,心悸气短,纳呆,面色白,神疲倦怠; ?舌淡,苔薄白,脉细。 ?既往史:既往体健,否认肝炎、结核等传染病史。否认心血管疾病、高血压、肾病、糖尿病等病史, 否认外伤、中毒、手术、输血史。否认药物及食物等过敏史。体查:腹软,无压痛,无积块。血压 107/73mmHg,基础体温偏低,雌激素水平偏低。诊断:中医 -崩漏(气血亏虚,脾肾两虚)西医 -功能性子宫出血治则:补肾固冲,益气健脾。取穴: 1. 脾俞、

2、肾俞、命门、足三里、太溪;2. 关元、气海、血海、隐白、阴陵泉、足三里、三阴交操作:关元、气海加 TDP 照射;每次选择4 组电针,用连续波,留针30 分钟,1 次 /天, 12 次为 1 个疗程。再以背部督脉、夹脊穴、膀胱经第一侧线、第二侧线为选择点,采取离穴不离经的原则,一般拔 10 个左右火罐,每次留罐 5 0 分钟,每日次。结果:治 21 次后,经血量减少,共治 2 个疗程痊愈。按:妇女非周期性子宫出血, 称为崩漏。凡发病急骤,暴下如注,大量出血为崩;发病势缓,经血量少,淋漓不净为漏。 崩和漏可互相转化, 血崩经急救止血处理,有时可转变为漏下; 漏下历时较久, 也可转为血崩。 青春期和

3、更年期妇女较为多见。本病发生的原因,多由冲任损伤,肝脾失调所致。肾主闭藏,房劳过度则伤肾,损及冲任,不能固摄血脉,以致经血非时而下,如情志不舒,肝失调达,气血壅滞,郁结化热,藏血失职,以致邪热迫血妄行;如饮食失节, ,或久思积虑,脾虚不能统血,轻则漏血不止,重则崩注大量出血。患者因经期由于淋雨受凉, 寒凝经脉,气血亏虚,劳则伤脾,导致冲任亏损,固摄失权,血不归经,经血淋漓不断; 各项检查所见都与内分泌功能调节紊乱有关,应以调节内分泌为主。故治疗以补肾固冲,益气健脾。取脾俞、足三里、三阴交,以益气健脾统血,补养后天为本;取肾俞、太溪以养肾固冲;取关元、气海以调理冲任之气,加强固摄止血之功。数穴合用,共奏益脾肾、固冲任、止血崩之功。

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