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1、2023医院传染病防治管理工作总结范文医院传染病防治管理办法一、_机构根据传染病防治法成立由主管院长、医务处、疾病预防控制科、感染管理科和临床相关科室负责人组成的医院传染病管理领导小组。疾病预防控制科（以下简称疾控科）是医院传染病信息管理的职能科室，配备疫情报告专用设备，设立专职疫情管理人员（以下简称专职员），负责疫情管理、督导和网络直报。各相关科室质控员为传染病兼职管理员。传染病管理领导小组、医务处、疾控科和各科室质控员在我院传染病管理工作中形成四级管理网络。二、管理原则（一）责任报告人。本院所有执行职务的医务人员均为传染病疫情责任报告人。（二）传染病疫情按照“谁接诊、谁报告”的首诊负责制原
2、则进行传染病报告。（三）疫情报告质量纳入医院质量控制责任目标管理。（四）疾病预防控制科依照传染病防治法等相关法律法规要求，对全院传染病疫情信息管理情况进行常规化督导，对违规行为照章处罚。三、传染病疫情信息管理（一）门诊日志监测门诊日志由门诊办公室负责管理。指定专人对门诊日志进行日督查，质量目标达到门诊日志登记项目的及时性、客观性、完整性。门诊日志中传染病患者登记质量指标由传染病专职员负责督查，在上述质量目标基础上重点突出对疫情报告时限和疫情发生详细地址的督查。（二）传染病登记管理预检分诊处、感染性疾病科要建立传染病患者登记册。要求登记项目齐全，地址详细，处臵去向明确，规范使用医学术语，无逻辑错
3、误。病房化验室建立传染病阳性登记册，按法定时限报告传染病。门诊抽血室实行传染病化验单询登制，对门诊患者中的乙类、丙类传染病患者进行地址、_等信息询登后，方可发放检查报告单，并及时填报疫情。疾病预防控制科建立传染病信息专册，专职员对全院传染病信息管理实行责任分工制，按照分工对全院传染病信息进行分类专册登记，对责任科室传染病疫情信息登记情况定期进行检查、督导，以电子或纸质督导书形式提出存在问题和整改意见、跟踪督察改进情况直至整改到位。督导过程记入工作日志存档。（三）疫情报告管理对法定传染病进行疫情报告是所有执行职务的医务人员的法定责任。1.门诊（病房）医师对其接诊的法定传染病（或疑似）患者无论初、
4、复诊均要及时填写电子传染病报告卡，通过内网系统报告。传染病专职员随时浏览门诊日志和病房出入院登记，发现传染病信息要立即进入核审程序，及时网络直报。各科室质控员要筛查本病区每份出院病历，对出入院诊断为传染病的病历应落实主管医生进行传染病上报。协助专职员对本病区传染病信息管理问题落实整改。2._患者、疑似患者或病原携带者以及乙类传染病中的肺_、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、脊髓灰质炎或其他罕见传染病和不明原因肺炎、群聚性疾病，首诊医生要立即电话报告疾病预防控制科并详细登录患者信息。疾病预防控制科接到电话报告后要立即报告医院进入_处臵流程。3.传染病报告卡填写要具体、客观、真实、准确。填写
5、项目齐全，不得涂改、不得有缺项。地址要求：城市准确到门牌号，农村准确到乡、村、组。_岁以下的儿童要填写家长姓名、_、和学校或幼托名称及班级。四、感染性疾病科的管理（一）感染性疾病科设发热门诊、肠道门诊、疱疹门诊。按照国家相关建制及内部构造要求保持相对独立，具有诊疗、取药、检验、放射、收费、留观、护理治疗等一体化功能设臵，高效救治传染病患者，防止院内感染。（二）肠道门诊和发热门诊由感染性疾病科按照疾控部门及院内感染管理部门相关标准进行传染病的处臵和管理，建立完善的感染性疾病登记手册。（三）腹泻患者要求粪检率（指_弧菌培养）达到_%，疑似_患者粪检率达到_%。（四）感染性疾病科要制定培训计划，定期
6、_全科人员进行传染病防治知识、消毒隔离技术、传染病规范诊疗技能等专业知识和能力的培训，落实岗前培训，不合格者不得上岗制度，不断提高全科人员传染病诊治能力和自我保护技能，确保肠道门诊和发热门诊具有良好的应急状态。（五）感染性疾病科质控员负责督办、落实疾病预防控制科反馈的问题及整改建议。五、传染病患者管理（一）对于确诊的传染病患者，按照传染病转诊程序转至感染性疾病科或上级指定的医疗机构诊治。对疑似患者要在感染性疾病科实行隔离留观，在留观期间按照传染病管理要求进行严密观察和处臵。（二）对传染病患者、病原携带者、疑似传染病患者污染的场所、物品和密切接触的人员，应在医院感染管理科的指导下实施必要的消毒处
7、理和无害化处臵。六、传染病防治知识培训（一）疾病预防控制科制定传染病防控知识年培训计划，配合医务处、人事处、院办具体实施。每年对新职工进行传染病法律、法规、防控知识技能和疫情管理培训和培训效果考核评估。相关资料（包括培训内容、地点、时间、考核试卷、参考人员签字、现场图片）整理存档。（二）各临床、医技学部或科室主任应针对本科普遍存在的疫情管理问题适时进行强化培训，疾病预防控制科针对具体问题适时入科进行培训，所有培训情况记录存档。七、处罚传染病报告质量纳入医院综合目标管理考核体系，对于传染病报告卡缺项、涂改者扣罚_元；对于传染病（或疑似）患者及因病死亡病例不登录、迟报者扣罚_元；漏报者扣罚_元；瞒
8、报和经发现催报后仍不报告者扣罚_元。同一当事人或科室存在多种违规行为者，可并罚。传染病疫情管理质量纳入医院绩效考核，按考核标准进行扣分、排序。由于漏报、瞒报造成传染病疫情扩散和流行者，除对科室负责人及责任人进行行政处分和经济处罚外，责任人按照传染病防治法的规定承担相应的法律责任。2023医院传染病防治管理工作总结范文（二）我院在卫生局的领导下，根据传染病防治法和我院传染病管理制度。制定了一系列措施并落实到位以更好地加强我院传染病防治工作，有效地预防和控制传染病在我院的暴发流行，现将有关情况简要汇报如下：一、加强领导，健全制度依照_传染病防治法及相关法律、法规要求，成立了传染防治领导小组。制定了
9、各类传染病防治预案。健全了传染病防治制度。使全院传染病预防控制走向了规范化的管理轨道。二、严格疫情报告制度一年来，按照传染病防治法、突发公共卫生事件管理条例等法律、法规的要求，严格执行疫情网络直报制度。加强了疫情网络设备的管理，完善了工作制度，疫情网络直报率达到_%，基本做到专室专人专机专用，为及时上传疫情信息发挥了积极作用。三、加强传染病发现与登记，提高报告意识1.门诊各科室的医生遵守“首诊负责制”，对所有就诊的传染病人均能在第一时间作出科学诊断、处理，及时填卡上报，疫情管理员按时完成网报告。2.定时去相关科室查看门诊日志，查。门诊日志登记是否齐全、规范，有无漏登。对传染病者是否填写传染病报
10、告卡。每月底（1）开展传染病漏报自查，发现有漏报及时补报，并作出相应处罚。（2）分析疫情动态，做好防范措施。以防传染病在我院暴发和流行四、重点传染病的防治工作1.开展肠道传染病的防控工作全年设立预检分诊和肠道病门诊、发烧门诊，主要是开展以禽流感、手足口病、_等为重点的传染病防治工作，建立发烧门诊、肠道传染病的专用登记3.结核病。放射科门诊登记项目齐全、完整，发现可疑病人时认真填写结核病人转诊单，并及时上报。除了结核病日下社区宣传结核病防治知识，平时各门诊在日常工作中采取多种形式加大宣传力度，取得极好的宣传效果。五、做好突发公共卫生事件处置工作_年我院无突发公共卫生事件的发生，本年度严格按照突发
11、公共卫生事件管理条例文件精神执行，做好日常宣传和咨询活动，警钟长鸣。并于_月份进行了一氧化碳中毒应急演练，由医务科_，办公室、防保科、急诊科、检验科、功检科等多科室参加，提高医务人员一旦发生突发公共事件的应急处置能力和应急救援水平。六、对辖区各服务站的督导情况按照年初的计划，每季度对辖区内三个站进行传染病防治进行工作上的督导和技术上的指导，并有督导记录。各站的传染病管理_及报告制度齐全，未查出传染病和死亡病例；门诊登记项目齐全，有个别漏等现象，已督导其加强责任心，门诊登记与处方一致。七、宣传培训工作1.根据不同季节传染病特点进行传染病相关知识宣传（利用宣传栏、电子屏幕、发放健康资料）等形式进行宣传。利用各类卫生日如3.24世界结核病日、4、26全国疟疾日、9.28世界狂犬病日、12.1世界艾滋病日等下街道宣传，提高百姓各类传染病的防治知识。2.根据上级工作要求，结合我院实际情况，分批对全院职工进行传染病的防治知识培训，尤其针对h7n9禽流感、手足口病、艾滋病疟疾等重点传染病的诊断、症状以及及时上报的重要性、如何填报传染病卡进行了培训培训后均进行了测试，成绩合格。提高了职工对各类传染病的正确认识，增强了日常工作中的应急处理能力。在全院各部门及各科室支持与配合下，尽管在今年的传染病防治工作中做了大量工作，付出了艰辛的努力，并且取得比较好的成绩。第5页共5页
