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1、小学生心理健康调查问卷（二年级） 学校 学生编号 1、“中央”的反义词是（ ） A、四周 B、圆点 C、中心 2、79=（ ） A、63 B、54 C、72 3、自行车轮子是（ ）A、圆形 B、椭圆形 C、正方形 4、上课时，当到了课堂讨论问题时间时，你更愿意（ ） A、与别人讨论 B、自己思考 C、做自己喜欢的别的事情 5、你认为自己的成绩，在班级所处的水平是（ ） A、很好了 B、一般 C、不太好 6、当你遇到不顺心的事情时，你会（ ） A、烦躁的心境持续好几天 B、有一两天感觉不舒服 C、很快忘记 7、有无食欲不振、头痛汗多的现象出现（ ） A、经常 B、偶尔 C、没有 8、你到学校的心
2、情是（ ） A、不愉快 B、一般 C、愉快 9、有过一人独处时恐慌害怕，无缘无故闷闷不乐的情况吗（ ） A、经常 B、偶尔 C、没有 10、当受到重大刺激时，有无不激动、不流泪的现象？（ ） A、经常 B、偶尔 C、没有 11、做事不成功时，你是（ ） A、总结教训或请别人帮助 B、不服气，再做 C、不太愿意再重复做 12、家里来了陌生客人：（ ） A、喜欢，并主动招呼 B、不理睬 C、有些怯生 13、受到委屈时（ ） A、为自己辩解 B、与人争吵 C、独自生闷气 14、当别人不小心踩了你一脚时（ ） A、原谅 B、要求对方道歉 C、 愿意反踩他一脚 15、和同学在一起，你感到（ ） A、快乐
3、 B、 一般 C、不合群 16、与新朋友在一起（ ） A、更愿意自己玩 B、不好意思接近 C、主动邀请一起玩 17、对学校的纪律和常规要求（ ） A、有时违犯 B、老师来就遵守 C、自觉遵守 18、当好朋友发生矛盾时，你认为原因是（ ） A、都是他的错，不然不会闹矛盾 B、我们两个都有不对的地方 C、先考虑自己的问题 19、你怎么看待与异性同学的交往（） A、不愿意与异性交往 B、愿意，但不好意思与异性交往 C、能自如的与异性交往 20、如果你转到一个不熟悉的学校上学，你认为自己（） A、有很长一段时间不适应 B、努力后应该可以适应 C、很快能适应下来 21、你怎么看待同学骂人和搞恶作剧的现象
4、（ ） A、小学生不能这样做 B、无所谓，与我无关 C、能凑热闹，挺好玩的22、你怎么看待同学起哄、无理取闹和打架斗殴的现象（ ） A、小学生不能这样做 B、无所谓，与我无关 C、能凑热闹，挺好玩的23、你怎么看待同学故意破坏公物和考试作弊的现象（ ） A、小学生不能这样做 B、无所谓，与我无关 C、能凑热闹，挺好玩的24、你怎么看待同学说谎和偷窃的现象（ ） A、小学生不能这样做 B、无所谓，与我无关 C、能凑热闹，挺好玩的25、一位同学和父母闹矛盾，离家出走，你怎么看（ ） A、不管怎么说，离家出走不对 B、得看看离家出走的原因 C、有个性，我赞同他离家出走26、你有没有习惯性眨眼、皱眉或
5、皱额的行为（ ） A、经常 B、偶尔 C、没有 27、你有没有习惯性努嘴、嗅鼻、点头或摇头的行为（ ） A、经常 B、偶尔 C、没有 28、你有没有习惯性吞咽、打扼或咳漱的行为（ ） A、经常 B、偶尔 C、没有 29、你有没有习惯性耸肩、吮吸手指、嘴嚼衣服或其他物品的行为（ ） A、经常 B、偶尔 C、没有 30、你有没有咬指甲、吸烟或饮酒的行为（ ） A、经常 B、偶尔 C、没有 31、你有没有经常反复数课本或其他图书上人物的数目或者反复检查作业是否做对了（） A、没有 B、偶尔 C、经常32、你有没有睡觉前反复检查个人的衣服鞋袜是否放整齐了（） A、没有 B、偶尔 C、经常33、你在上课
6、时会不会出现注意力不集中，有小动作多，干扰他人的现象（ ） A、没有 B、偶尔 C、经常34、做作业时你边做边玩吗（ ） A、没有 B、偶尔 C、经常35、你刚学会游泳，来到一湾清澈的不知深度的湖水旁，你会（ ） A、不下水 B、看看别人游不游再说 C、下水，反正我已经会游泳了36、你有没有过尿床或口吃的现象（ ） A、经常 B、偶尔 C、没有 37、你有没有过入睡困难或者睡觉不稳，好讲梦话的现象（ ） A、经常 B、偶尔 C、没有 38、你有没有过沉默不语，甚至长时间一言不发的现象（ ） A、经常 B、偶尔 C、没有 39、你有没有过睡觉时突然起床活动，醒后对此无记忆的情况（ ） A、经常 B、偶尔 C、没有 40、你有没有厌食、限食或拒食的行为（ ） A、经常 B、偶尔 C、没有
