《合理用药知识竞赛评委手册(DOC 25页)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《合理用药知识竞赛评委手册(DOC 25页)（27页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 西安市阎良铁路医院 合理用药知识竞赛 评委手册 2014年4月10日 比赛规则 赛场规则 1、遵守会场纪律，严禁大声喧哗、打电话及随意走动，干扰选手答题。 2、参赛选手遵守比赛规则，尊重裁判与观众。 3、严禁各种形式舞弊行为，发现作弊行为扣30分。 4、答题正确与否以主持人及裁判所持答案为准，各参赛队有异议请向主持人举手示意，由裁判裁决，不得喧哗滋事。 5、裁判组须坚持公平、公正，民主决议。 必答题规则 1、答题按1-6队次序分三轮进行，每队队员按1-3号顺序选题并回答。 2、主持人读完题，“开始”计时，答题时间10秒。 3、队友及观众不得提醒，否则记为违例。回答完须以“回答完毕”结束。 4
2、、答对加10分，答错、弃权、违例、超时不加减分。 抢答题规则 1、各队按抢答器进行抢答。在抢答器发出3秒倒计时、开始抢答指令后抢答。 2、获抢答权后，在主持人指示下回答问题，回答不全队友可补充，回答完须以“回答完毕”结束。答题时间10秒。 3、答错或全部抢答违例可进行二次抢答，规则同上。 4、答对加10分，答错、超时减10分。 风险题规则 1、答题按6-1队次序进行，每队在20分、30分、50分中选题并回答。 2、主持人读完题，“开始”计时，20分、30分、50分答题时间分别为30、60、90秒。 3、主答题队员回答不全队友可补充，回答完须以“回答完毕”结束。 4、答对加10分，答错、弃权、超
3、时减相应分值。 第一环节：必答题 第一题 世界卫生组织对合理使用药物的定义是 。（ ） A、患者能得到适合于他们的临床需要和个体需要的药品以及正确的用药方法 B、药物必须质量可靠、可获得 C、药物必须可负担得起 D、以上全都是 答案 D 第二题 合理用药原则为 、 、 。 答案 安全 有效 经济 *不分顺序 第三题 处方一般不得超过 日用量；急诊处方一般不得超过 日用量。 答案7 3 第四题 医师开具处方可使用的药品名有 。（多选） A. 药品通用名称 B. 新活性化合物的专利药品名称 C. 复方制剂药品名称 D. 商品名 E. 卫生部公布的药品习惯名称 ABCE答案 第五题 我国抗菌药物不合
4、理使用的情况最常见的是（ ） A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：选用对病原体不敏感的药物 答案 C 第六题 手术前预防用药目的是预防（ ） A切口感染 B手术深部器官或腔隙的感染 C肺部感染 D切口感染和手术深部器官或腔隙感染 答案 D 第七题 关于药物“半衰期”描述错误的是（ ） A、表明药物从机体消失的时间 B、半衰期越长，表明药物从机体消失的时间越长 C、可按照药物的“半衰期”设计用药剂量 D、“缓释剂型”可延长药物半衰期 答案 A 第八题 药物的体内过程是吸收、分布、 和排泄。 答案 代谢 第九题 美国食品药
5、品管理局（FDA）按妊娠期用药危险性将药物分为 类 答案 5 第十题 国家建立基本药物制度的目的是（ ） A、国家维护人民群众健康B、保障公众基本用药权益 C、减轻医药费用负担 D、以上均是 答案 D 第十一题 2010卫生部发布的中国国家处方集是中国第一部统一的国家级权威性的处方集，处方集的编写和发布的目标是（ ） A、规范医疗行为 B、提高临床药物应用水平 C、落实临床路径管理 D、以上均是 答案 D 第十二题 高危药品不应包括（ ） A、高浓度电解质制剂 B、肌肉松弛剂 C、精神药品 D、细胞毒化药品 答案 C 第十三题 特殊药品分类不应包括（ ） A、麻醉药品和精神药品 B、贵重药品
6、C、医疗用毒性药品 D、放射性药品 答案 B 第十四题 FDA妊娠期药物危险性分类定义X类药物为对人类致畸，危险性大于受益，属于此类抗微生物药为（ ） A、利巴韦林B、四环素类C、氯霉素D、磺胺药 答案 A 第十五题 类切口手术一般不预防使用抗菌药物，如需使用，术前 小时内，或麻醉开始时首次给 药。手术时间超过3小时或失血量大于 ml，术中可给予第二剂。 答案 0.5-2 小时 1500ml 第十六题 类切口手术预防使用抗菌药物，总用药时间一般不超过 小时，个别情况可延长至 小时。 答案 24 48 第十七题 国家基本药物制度规定基本药物是指适应我国基本医疗卫生需求，剂型 ，价格 ， 能够保障
7、供应，公众可公平获得的药品。 答案 适宜 合理 第十八题 国家基本药物目录（2012年版）以卫生部令93号发布，自2013年5月1日起施行。目录分为化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分，共计 种。 答案 520 第十九题 与用药目的无关，且对病人不利的作用称为药物 ，在治疗剂量下出现的与治疗目的 无关的作用称为药物 。 答案 不良反应 副作用 第二十题 抗菌药物是指对细菌具有抑制或杀灭作用的药物。主要用于细菌、 、支原体、衣原体、 立克次体、 及部分原虫等病原微生物所致的感染性疾病。 答案 真菌 螺旋体 第二环节：抢答题 第一题 抗菌药物专项整治要求：住院患者抗菌药物使用率不超过 门诊
8、患者抗菌药物处方比例 过 ； I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过 。 答案 60%， 20%， 30%； 第二题 判断正误：含可待因的止咳药一般不推荐用于儿童，禁用于1岁以下的婴儿和急性腹泻的幼儿，12岁以下儿童不宜使用。 答案 第三题 卫生部于2007年发布的麻醉药品临床应用指导原则规定麻醉药品是指连续使用后容易产生身体 ，能成瘾癖的药品，有很强的 作用的药品。 答案 依赖性 镇痛 第四题 WHO三阶梯镇痛第一阶梯针对轻度疼痛患者，首选 类药物, 代表药物为 ; 答案 非甾体类抗炎药 阿司匹林 第五题 GPM（Good Pain Management）即 的疼痛处理是目前倡导的镇痛治
9、疗新观念，世 界卫生组织（WHO）提出癌性疼痛应遵循 镇痛原则。 答案 规范 三阶梯 第六题 判断正误：哮喘是哌替啶的使用禁忌症。 答案 支气管哮喘禁忌 心源性哮喘是适应症 第七题 镇静催眠药按化学结构分为三类，分别是 类、 类和其它类。 答案 苯二氮 巴比妥 第八题 我院2014年“医疗质量安全月活动”主题是 、 、 、 。 答案 合理用药，规范诊疗，提高质量，保障安全 第九题 糖皮质激素在临床广泛使用，药理剂量主要有 、 、 和 等作用。 答案 抗炎 免疫抑制 抗毒 抗休克 第十题 长期中或大剂量使用糖皮质激素时，减量过快或突然停用，危重者甚至发生 ，需及 时抢救。 答案 肾上腺皮质危象
10、第十一题 贝特类与他汀类调脂药合用时可能引起肌溶，肌球蛋白尿而致急性肾功能衰竭，以吉非贝齐的发生机会较多，故在合用时须加强血 酶的监测。 答案 肌酸磷酸激酶 第十二题 使用洋地黄类药物绝对禁忌证包括（ ） A、病态窦房结综合征 B、二度及以上房室传导阻滞未安装起搏器 C、急性冠状动脉综合征 D、阵发性室性心动过速 E、主动脉瘤 答案AB 解释：绝对禁忌证：病态窦房结综合征，二度及以上房室传导阻滞未安装起搏器。 相对禁忌证：窦房结功能低下，急性冠状动脉综合征，阵发性室性心动过速，主动脉瘤，小儿急性风湿热引起的心力衰竭等。 第十三题 疼痛药物治疗首选途径为 给药，包括舌下、口服、 、 给药方式。
11、答案 无创 直肠、皮贴 第十四题 不属于类抗心律失常的药物的是 A、普萘洛尔 B、阿替洛尔 C、美托洛尔 D、索他洛尔 E、比索洛尔 答案 D 索他洛尔属于类抗心律失常药物。 第十五题 抗菌药物治疗性应用基本原则包括（ ） A、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物； B、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物； C、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药； D、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订； E、病毒感染也可以选择抗菌药物 答案 ABCD 第十六题 判断正误：处方患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿应写日、月龄，必要时要
12、注明体重。 答案 第十七题 WHO三阶梯镇痛第二阶梯针对中度疼痛患者，选择 类药物, 代表药物为 。 答案 弱阿片 可待因 第十八题 WHO三阶梯镇痛第三阶梯主要针对重度疼痛患者，选择 类药物,以 为代表,同 时合用非甾体类抗炎药。 答案 强阿片 吗啡 第十九题 耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（ ） A、 青霉素 B、 头孢拉啶 C、 头孢哌酮 D、 万古霉素 答案 D 第二十题 华法林为维生素K的拮抗剂，通过抑制维生素K环氧化物还原酶和维生素K还原酶而影响凝血因子的合成，使用时需监测 ，保持在 。 答案 国际标准化比值（INR） 2.0-3.0 第二十一题 低分子肝素使用
13、时不需监测ACT或APTT，但应监测 ，当其低于原值 的 %- %，应停药。 答案 血小板计数 30%-50% 第二十二题 襻利尿剂具有 ，应当避免与氨基甙类抗生素及第二、三代头孢菌素等合用。 答案 耳毒性 第二十三题 医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品 、 、 用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。 答案 适应证 药理作用 第二十四题 判断：有磺胺类药物过敏者不可使用氢氯噻嗪。 答案 噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪和吲达帕胺，绝对禁忌证：对噻嗪类利尿剂过敏或有磺胺类药物过敏史。 第二十五题 属糖皮质激素使用适应症的有（ ） A、Addison病 B、Graves眼病 C、哮喘 D、特发性肺纤维化（IPF） E、淋巴瘤 F、腱鞘炎 答案 ABCDEF 第二十六题 对睡眠不深、多梦、易醒者，宜选用 药物改善睡眠。 A、长效巴比妥类 苯巴比妥 B、短效巴比妥类 司可巴比妥 C、中效巴比妥类 异戊巴比妥 D、中效巴比妥类 戊巴比妥 答案
