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1、申请类别：科技进步奖（重大工程项目）2012年度深圳市宝安区科学技术奖励科技进步奖申请书项目名称： 单位名称（盖章）： 项目负责人（签名）： 手机： 项目联系人： 联系电话： 手机： 单位地址： 单位网址： 电子邮箱： 传真： 填报时间： 年 月 日 深圳市宝安区科学技术奖励委员会办公室申请附件材料清单附件名称是否必备材料是否验原件1申请人营业执照复印件（加盖单位公章）是是2国家、省、市或区发改部门的项目立项批文（加盖单位公章）是是3相关部门对工程项目验收的证明文件复印件（加盖单位公章）是是4项目水平权威认证材料（根据情况选择提供，包括查新报告、检测报告、获奖证书等）复印件（加盖单位公章）否是
2、5申报项目如形成有论文论著的，提供代表性论文首页，著作封面及内容简介复印件（加盖单位公章）否是6申报项目获得的专利证书及相关权利要求书复印件（加盖单位公章）否是7申请人法人代表身份证复印件（加盖单位公章）是是8申报项目如有合作单位的，应提供合作协议复印件及合作单位同意申报的证明原件（加盖单位公章）是是提示：申请表及所附材料全部一式五份（双面印制），装订成册后连同申请书电子文档（word）一并提交受理窗口。提交材料时，附件原件交受理窗口现场核验。企 业 基 本 信 息企业名称企业类型成立时间企业法人注册资本所属行业员工总数注册地企业资质经营范围企 业 简 介项目立项部门项目立项文号项目简介（项目
3、所属科学技术领域、主要技术水平和性能参数、技术经济指标、促进行业科技进步作用及应用推广情况等，限800字以内）项目内容及技术创新成果包括：1、立项时相关科技状况，主要技术经济指标，需解决的问题及立项目的；2、详细科学技术内容（提纲：a.科学技术内容，突出关键技术或者系统集成的创新性，技术难度和工程复杂程度;b.与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较;c.应用情况）3、发现、发明及创新点（按重要程度排序，注明所属学科及支持的论文、论著等）（限2000字以内）项目社会效益项目形成论著情况论著名称发表期刊及期刊号被SCI、EI收录和他引情况项目产生知识产权情况知识产权类型授权（申请）项目名称授权号（申请号）权利人授予或批准部门企业承建工程近两年获奖情况获奖时间获奖项目名称奖项名称授奖部门本表所填奖励包括：1、各地级以上市政府、省政府和国家有关部门、中国人民解放军设立的奖励；2、经登记常设的社会力量设立的奖励，但不包括商业性奖励；3、国际组织和外国政府设立的奖励；4、各地级以上市政府、省政府和国家的荣誉称号、表彰。 承 诺 书本公司承诺申报项目已正式运营2年以上，且在运营过程中，未出现质量问题及社会不良反映。 （公司盖章） 年 月 日（表格空白不足请自行调整）
