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1、填表说明：一、表格中“家庭人口数是指同一户口共同居住成员总和。二、表格中“申请类别只能选取一项。三、表格中“可支配收入内容由本人单位劳资部门填写，无单位的，由街道办事处填写。四、表格中“家庭人均可支配收入应按申请人家庭人口收入之和扣除缴纳所得税和社会保障支出后，除以家庭人口数计算。五、表格中“家庭人均住房面积应按申请人家庭成员现有住房面积之和除以家庭人口数计算。六、申请人家庭成员现有住房面积应按?承租证?和?房屋所有权证?上标注数据填写。七、棚户区改造工程被拆迁家庭等特殊情况家庭，由申请家庭提供相关材料，街道办事处在备注栏内进行标注。八、登记编号由市房产住宅局统一编写。九、本表格要求使用蓝黑钢
2、笔或碳素笔如实填写，字迹清晰，不得擅自涂改。十、该表一式两份，区政府、市住房保障和房产管理局各存一份。哈尔滨市经济适用住房资格申请核准表申请人姓名：填表时间：年月日哈尔滨市住房保障和房产管理局监制申请人户主姓名性 别年 龄家 庭 人 口 数联系 申请人户口所在地 区 街 小区 号申请人身份证号申请人工作单位申 请 类 别经济适用住房购置资格 经济适用住房货币补贴资格家 庭可支配收入 万 仟 佰 拾 元小写： 元家庭人均可支配收入 万 仟 佰 拾 元小写： 元现住房总面积使用面积 平方米；建筑面积 平方米。家 庭 人 均住 房 面 积使用面积 平方米；建筑面积 平方米。申请人签字： 年 月 日街
3、道办事处初审意见：公 章经办人签字： 负责人签字： 年 月 日区政府核准意见：公 章 经办人签字： 负责人签字： 年 月 日登 记 编 号：备 注：家 庭 住 房 情 况有住房情 况一产权人承租人房产证号 区 街 小区 号栋 单元 层 号使用面积 平方米；建筑面积 平方米。现有住房情 况二产权人承租人房产证号 区 街 小区 号栋 单元 层 号使用面积 平方米；建筑面积 平方米。现有住房情 况三产权人承租人房产证号 区 街 小区 号栋 单元 层 号使用面积 平方米；建筑面积 平方米。现有住房情 况四产权人承租人房产证号 区 街 小区 号栋 单元 层 号使用面积 平方米；建筑面积 平方米。家庭成员
4、收入情况申 请 人 情 况其 他 家 庭 成 员 情 况姓 名姓 名性 别性 别身份证号身份证号工作单位工作单位联系 联系 可支配收入1、工薪收入 元；2、经营净收入 元；3、离退休金收入 元；4、其他经常性收入 元；扣除交纳所得税和社会保障支出 元；可支配收入合计 元。本人单位街道办事处意见：经办人： 联系 ：负责人： 联系 ：公 章 年 月 日可支配收入1、工薪收入 元；2、经营净收入 元；3、离退休金收入 元；4、其他经常性收入 元；扣除交纳所得税和社会保障支出 元；可支配收入合计 元。本人单位街道办事处意见：经办人： 联系 ：负责人： 联系 ：公 章年 月 日家庭成员收入情况其 他 家
5、 庭 成 员 情 况其 他 家 庭 成 员 情 况姓 名姓 名性 别性 别身份证号身份证号工作单位工作单位联系 联系 可支配收入1、工薪收入 元；2、经营净收入 元；3、离退休金收入 元；4、其他经常性收入 元；扣除交纳所得税和社会保障支出 元；可支配收入合计 元。本人单位街道办事处意见：经办人： 联系 ：负责人： 联系 ：公 章 年 月 日可支配收入1、工薪收入 元；2、经营净收入 元；3、离退休金收入 元；4、其他经常性收入 元；扣除交纳所得税和社会保障支出 元；可支配收入合计 元。本人单位街道办事处意见：经办人： 联系 ：负责人： 联系 ：公 章年 月 日家庭成员收入情况其 他 家 庭 成 员 情 况其 他 家 庭 成 员 情 况姓 名姓 名性 别性 别身份证号身份证号工作单位工作单位联系 联系 可支配收入1、工薪收入 元；2、经营净收入 元；3、离退休金收入 元；4、其他经常性收入 元；扣除交纳所得税和社会保障支出 元；可支配收入合计 元。本人单位街道办事处意见：经办人： 联系 ：负责人： 联系 ：公 章 年 月 日可支配收入1、工薪收入 元；2、经营净收入 元；3、离退休金收入 元；4、其他经常性收入 元；扣除交纳所得税和社会保障支出 元；可支配收入合计 元。本人单位街道办事处意见：经办人： 联系 ：负责人： 联系 ：公 章年 月 日
