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1、公共营养师(二级)专业能力参考答案一、简答题1. 简述食物频率调查表内容和原则要点。答案：(1)食物频率法调查表应包括两方面的内容：一是食物名单；二是食物的食用频率，即在一定时期内所食某种食物的次数。(2) 食物名单的确定要根据调查的目的，选择调查对象经常食用的食物，含有所要研究营养成分的食物或被调查者之间摄入状况差异较大 的食物，如果要进行综合性膳食摄入状况评价，则应采用被调查对象的常用食物；如果研究与营养有关的疾病和膳食摄入量的关系，则采 用与相关疾病有关的几种食物或含有特殊营养素的食物。在实际应用中，可分为定性、定量和半定量的食物频率法。2. 简述维生素C的生理功能。答案：(1)参与羟化
2、反应 促进胶原合成。 促进神经递质合成。 促进类固醇羟化。 促进有机物或毒物解毒。(2 )还原作用 促进抗体合成。 促进铁的吸收。 促进四氢叶酸形成。 维持巯基酶的活性。(3) 其他 解毒、清除自由基。 预防癌症。3. 简述人工喂养的基本方法和原则。答案：(1)大约每2h喂一次。(2) 用奶瓶进行人工喂养，喂完一瓶通常需要20-30min。(3) 如果要吸很长时间，婴儿吸起来很费力，检查一下奶嘴有无堵塞，或使用多孔奶嘴。(4 )与母乳喂养一样，按需喂养。(5) 婴儿配方奶或代乳品最好是温热(36-37 C )的，避免太凉或太热。(6) 每次吃多少应由婴儿决定。(7) 当孩子吃饱以后，不要再喂。
3、(8) 根据婴儿大小给予喂食量。4. 如何选择营养强化剂是强化食品成功与否的重要因素之一，简述在选择营养强化剂时，应考虑的内容。答案：(1)对载体的口感、风味和颜色等感官性状的影响。(2) 终产品在正常保质期内的稳定性和生物利用率。(3) 强化剂和载体间的亲和性。(4) 各强化剂颜色、溶解度、颗粒大小等性质的可接受性及与其他强化剂的相互作用。(5) 商业上易得而且合法。(6) 低成本、技术简便、能够集中生产，具有较好可加工性能(如软胶囊、干粉或喷雾包衣形式)。5. 简述在确定食物强化的要素和条件时，应考虑的主要问题。答案：(1)人群营养素缺乏状况和范围。(2) 膳食营养素摄入量和生物利用率。(
4、3) 营养强化剂的物化性状、生物活性、安全性 .(4) 食物载体的消费数据。(5) 强化技术和手段。(6) 强化产品的质量评估，包括感官、理化性质、稳定性、储藏和运输条件等。(7) 政府支持和强化食物相关标准法规的指定和实施，最终强化食品还取决于消费者的接受程度。6. 在对200人的奶类食物消费频率调查中，有100人消费过奶类食物，(1) 该人群的奶类食物消费率是多少？(2) 在这100人中，50人每天食用一次，30人每周食用一次，20人每月食用一次，计算奶类每月和每周的平均消费频次。(3) 计算奶类每天的消费频次，如果平均每次牛乳摄入量为200g，牛乳的热量为55kcal/100g，该人群平
5、均每天由奶类提供的能量 是多少？(结果保留一位小数)答案：(1)消费率=(100/200 )X 100%=50%(2) 50人/天X 30天/月=1500次30人/周X 4周/月=120次月消费频次：(1500+120+20) /100=16.4 次/ 月周消费频次：16.4次/月/4=4.1次/周(3) 天消费频次：4.1次/周/7=0.6次/天奶类提供能量：200g X 0.6 次/ 天 X 55kcal/100g = 66 kcal(注：如果以月消费频次计算每日消费频次，则为16.4/30=0.5 次/天，以此计算奶类能量为 55kcal )7. 硒缺乏的预防和控制措施。答案：(1 )适
6、当补硒。在低硒地区对人和动物进行适量的补硒是预防和控制硒缺乏的有效办法，使用较多的是亚硒酸盐和硒酵母，硒酵母 中所含的硒具有较高的生物且生产方便。所以补硒应该慎重，应该在专业人员的指导下补充。(2) 选择合理的膳食。我国传统以素食为主的特点和以来本地食物的生活方式为硒缺乏的流行提供了有利条件，因此应当提成食物的 相对多样化，宣传多食用富含硒的肉类、鱼类等食品。8. 简述孕期膳食及调整原则。答案：(1)早孕期特别注意以下几点： 清淡可口，少食多餐。 保证充足的碳水化合物摄入。 多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸；多吃富含铁的食物。 保证用加碘食盐，适当增加海带等海产食物。 禁烟、酒。(2) 怀孕中-
7、晚期： 对蛋白质、能量以及维生素和矿物质的需要明显增加。 铁的补充。 充足的蛋白质。 注意增加奶类摄入。 适量身体运动，并禁烟酒。9. 简述在确定食物强化的要素和条件时，应考虑几个方面的问题。答案：(1)人群营养素缺乏状况和范围。(2) 膳食营养素摄入量和生物利用率。(3) 营养强化剂的物化性状、生物活性、安全性。(4 )食物载体的消费数据。(5) 强化技术和手段。(6) 强化产品的质量评估，包括感官、理化性质、稳定性、储藏和运输条件等。(7) 政府支持和强化食物相关标准法规的指定和实施，最终强化食品还取决于消费者的接受程度。10. 简述食品营养强化的意义和作用。答案：营养强化的意义和作用主要
8、包括以下几点：(1) 弥补天然食品的营养缺陷。有针对性的进行营养强化、增补天然食品中缺少的营养素，改善人们的营养和健康水平。(2) 补充食品在加工、储存、运输过程中营养素的缺失。(3) 简化膳食处理，方便摄食。单一的天然食物不可能含有人体所需的所有营养素，人们为了获得全面的营养就必须进食多种食物。(4) 适应不同人群生理和职业的需要。对食品进行不同的营养强化可以分别满足不同人们的需求。(5) 预防营养不良及其他。从预防医学的角度看，食品营养强化对预防和减少营养缺乏病，特别是某些地方性的营养缺乏病具有重要的意义。11. 简述中国居民膳食指南原则。答案：（1）食物多样，谷类为主，粗细搭配。（2）多
9、吃蔬菜水果和薯类。（3）每天吃奶类、大豆或其制品。（4）常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉。（5）减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食。（6 ）食不过量，天天运动，保持健康体重。（7）三餐分配要合理，零食要适当。（8）每天足量饮水，合理选择饮料。（9）如饮酒应限量。（10）吃新鲜卫生的食物。12. 简述地中海膳食结构特点。答案：居住在地中海地区居民所特有的，意大利、希腊可作为膳食结构的代表地区。其特点是：（1 ）富含植物性食物，包括水果、蔬菜、谷类、豆类和果仁等；（2）食物的加工度低，新鲜度较高，以食用当季、当地产的食物为主；（3）橄榄油是主要的食用油；（4）每天食用少量奶酪和酸奶。（5）每周食用适量的鱼、
10、禽、蛋。（6）以新鲜水果作为每日餐后食品，甜食每周只食用几次。（7 ）每月仅食用几次红肉。（8）大部分成年人有饮用葡萄酒的习惯。13. 简述孕妇体格测量有关指标及意义。答案：监测胎儿发育为目的的孕妇体格检查，常包括身高、体重、腹围、体温、脉搏、呼吸及血压等。意义：（1）身高。测量身高是为了估计骨盆的大小。身材矮小（小于 145厘米）常伴有骨盆狭窄，小骨盆意味着阴道分娩存在困难。如果身高在152厘米以上，出巨大胎儿外，估计引导分娩不会有困难。进行骨盆测定来决定分娩方式。（2）体重。孕期增加的体重包含两大部分，一是妊娠产物，二是母体组织的增长，包括血液和细胞外液的增加、子宫和乳腺的发 育及母体为泌
11、乳而储备的脂肪及其他营养物质。（3） 腹围。怀孕16周开始，每周一次用皮尺围绕脐部水平一圈进行测量。腹围增长过快时应警惕羊水过多、双胞胎等。14. 简述婴儿辅助食品添加的适宜时间及添加辅助食品的原则。答案：4-6个月以后的婴儿消化系统的逐步成熟，对食物的质和量也有新的要求。一般有下列情形时可以开始添加辅食：（1）体重增长已到达岀生时的 2倍。（2）吃完250mL奶后不满4h又出现饥饿现象。（3）在24h内能吃完1000mL或1000mL以上的奶。（4）月龄达6个月以上添加半固体食物。原则：（1 ）逐步适应。一种辅食应经过5-7天的适应期，没有不良反应，再添加另一种食物。第一个添加的辅食是米粉类
12、。（2 ）由稀到稠。开始添加米粉时可稀一些，婴儿习惯后就可以逐步变稠。（3）量由少到多，质地由细到粗，（4 ）因人而异。婴儿的生长发育有较大的个体差异，决定了食物摄入量的差异。15. 简述幼儿食谱的营养评价原则。答案：1-3周岁为幼儿期，幼儿期是生长发育的重要阶段。（1 ）营养齐全、合理搭配。幼儿膳食应坚持乳制品并逐渐过渡到食物多样，应注意逐渐过渡到膳食多样化，发挥各类食物营养成分 的互补作用，达到均衡营养的目的。（2）选择营养密度高、易消化的食物。选择要充分考虑能量满足，优质蛋白质、富铁等食物摄入，易消化，保证生长发育需要。（3）合理加工与烹调，单据加工制作。幼儿的食物应单独制作，质地应细、
13、软、碎、烂，避免刺激性强和油腻的食物。（4） 良好环境，安排进餐，培养良好习惯。幼儿每天进餐的次数要相应增加，1-2岁时每天可进餐5-6次，2-3岁时可进餐4-5 次, 每餐间相隔3-3.5h。（5）注意饮食卫生。幼儿抵抗力差，容易感染，避免吃不洁、生冷、过敏的食物，动物性食品应彻底煮熟、煮透。16. 营养强化剂是强化食品成功与否的重要因素之一，在选择营养强化剂时，应考虑的主要内容。答案：（1）对载体的口感、风味和颜色等感官性状的影响。（2）终产品在正常保质期内的稳定性和生物利用率。（3）强化剂和载体间的亲和性。（4）各强化剂颜色、溶解度、颗粒大小等性质的可接受性及与其他强化剂的相互作用。（5
14、）商业上易得而且合法。（6）低成本、技术简便、能够集中生产，具有较好可加工性能（如软胶囊、干粉或喷雾包衣形式）。17. 简述选择营养干预措施的因素及标准。答案：（1）挑选和排列干预措施的因素。 特定目标人群种营养问题的严重程度、性质和原因。 政府部门、执行机构、资助机构既定的项目决定，内容包括项目范围、资源等。 每项干预措施的特点。（2）选择干预措施的标准。 相关性，指一项干预措施的适当性，能解决营养问题和改善营养状况。 可行性，指一项干预措施按照执行的基本要求是可行的以及执行的成功程度。 整合性，指一项干预措施能成功地整合到已存在的社区建设项目。 有效性，指其实现目标的程度。 易定义目标人群
15、，指定义、鉴别和达到目标人群的可行性。 成本效益核算。 易评估，指目标指标是否具有可测定性。 转为长期项目的可能性。18. 过程评价中的质量控制，规范的设计和执行应符合哪些质量标准。答案：（1）负责计划和管理人员通过项目管理、有关行为科学和流行病学的专业训练，掌握处理问题的方法和技能。（2）计划实施中应进行专家评审，次数和频率根据实际情况确定。（3）对投入资源的类型和分配数量应有文件记录。（4）各类活动实际参与者的比例。（5） 每个计划干预资料中的项目记录必须达到90以上的完整水平。（6）应提供有关社区、目标人群或参与这对项目计划的认识和满意程度的调查材料。（7）应提供有关计划干预工作人员和参与者之间相互关系、反映工作人员处理问题能力的资料。（8）应提供预试验情况及说明资料的准确性和可靠性的数据。（9）传播媒介和教育材料的吸引力。19
