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1、 论文发表专家一J中国学木期刊网 以ww .q i kanwang Pnel低分子右旋糖酐论文：低分子右旋糖酐加硝酸甘油治疗S-T段压低缺血性心肌病研究观察摘要探讨低分子右旋糖酐加硝酸甘油注射液治疗s-t段压低缺血性心肌病效果。方法：对于186缺血性心肌病选择136例有s-t段压低缺血性心肌病人采用低分子右旋糖酐 加硝酸甘油注射液治疗，并将s-t段压低缺血性心肌病设置治疗组和对照组的疗效进行进行比较。结果：两组病人治疗结束后，病人的临床症状都有所好转或症状消失，但治疗组 的效果显著，明显高于对照组，两组经过统计学处理 pv0.05， 说明低分子右旋糖酐加硝酸甘油注射液治疗s-t段压低缺血性心肌
2、病有较好的疗效。结论：低分子右旋糖酐加硝酸甘油 注射液治疗s-t段压低缺血性心肌病，药品价廉，效果可靠 可行。关键词低分子右旋糖酐；硝酸甘油；s-t段压低；缺血 性心肌病缺血性心肌病是临床常见病多发病，随着糖尿病高血压 病及高脂血症的增加，缺血性心脏病越来越多，由于种种原 因大部分医生对于缺血性心肌病的治疗不规范，虽然给病人 用了很多活血化瘀的中成药物药物，但是收效甚微，自2008年3月至2011年3月，我们接诊收治了缺血性心肌病186例。对其中136例有s-t段压低缺血性心肌病人的疗效进行 观察研究，现研究结果报告如下。医一论文发袤专家一J中国黠斛网fwww.qikanwang. nel1临
3、床资料1.1 一般资料 自2008年3月至2011年3,我们对有 s-t段压低缺血性心肌病人中 136患者进行了治疗观察研究， 其中男性69例，女性57例，年龄最大的69岁，最小的32 岁；合并糖尿病者 37例，合并高血压者 28例，既有高血压 又有糖尿病者45例，合并肾病者8例，合并其他疾病者18 例，有心肌梗死病史者 19例。1.2诊断依据 症状，心慌心悸，胸闷憋气，疲乏无 力，头晕头昏，活动后加重，重则有呼吸困难，下肢浮肿等 心力衰竭的症状。体征，体检可发现心动过速， 心动过缓， 心律不齐，期前收缩等各种心律失常的表现，心尖区第一心 音明显减弱，舒张期奔马律，心界扩大；心电图的改变以 出
4、现s-t段压低1 的改变或病理性 q波为主；或并出现 各种心律失常且持续稳定地存在，以房室传导阻滞，室上性 或室性心律失常较多见，超声心动图提示可能出现左室舒张 功能减退，节段性或弥漫性室壁运动减弱，心肌肥厚室壁变 薄或心脏增大等改变。实验室的检查有心肌酶谱，血脂血 糖血黏度等不同的改变。冠脉血管造影有血管腔的改变或 无血管腔的改变（多部分病人未做冠脉造影检查）。2治疗方法凡就诊或收治的确诊 s-t段压低型缺血性心肌病患者， 按照病人就诊的顺序，不分年龄，性别及病情的轻重缓急，随机分为治疗组和对照组，每组5mg加入低分子右旋糖酐注射液 论文发表专家一 了中国学木期刊网 以ww .q i kan
5、wang Pnel68例。治疗组用硝酸甘油500ml中，每分钟25滴的速度静脉滴注。每日一次，并补充巯甲丙甫酸12.5mg, 一日三次口服，连用7天为一个疗程，长效阿斯匹林0.1g 一日一次口服。对照组不用硝酸甘油和低分子右旋糖酐注射液治疗，其他治疗方法同治疗组。不管治疗组或对照组，根据病 人的症状和心电图的情况选用B受体阻滞剂，利尿剂或加用地高辛正规治疗，两组病人均不用中药制剂或含有中药成 分的制剂，以保证研究资料的科学性和严谨性和可比性。治 疗7天后为一个疗程复查一次心肌酶谱和心电图，作一对比 分析小结一次。停用5天后未治愈者再进行第二疗程的治疗， 第二疗程未治愈者病人进行第三疗程的治疗，第二第三疗程 结束时同样进行复查心电图和心肌酶谱并小结分析。3治疗结果3.1治疗标准 治愈：症状消失，体征阴性，心电图 s-t 压低恢复正常；有效：症状消失或明显减轻， 体征明显好转， 心电图s-t压低正常或接近正常：无效：症状减轻不明显， 体征改变不大，心电图 s-t压低未恢复正常或恢复不理想。3.2结果治疗组和对照组两组治疗结果是：第一疗程治疗组治愈17例，有效28例，无效者23例，有效率为66.17%; 对照组治愈11例，有效21例，无效者36例，有效率为47.07%。第二疗程治疗组51例病人中，治愈18例，有效17例，
