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1、抗生素临床应用 考试时间：60分钟总分：196分题目数：187题 准考证号(工号)： 姓名： 科室： 分数： 一、单选题(1分/题，共178题，共178分):每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、轻症细菌感染可接受口服给药者,应选用何种抗菌药物?()A口服B肌注C静滴D静注2、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理?()A24hB48hC7296hD96h3、最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是:()A素啶嗪B诺氟沙星C磺胺类D甲氧苄啶4、青霉素的抗菌作
2、用机制是:()A阻止细菌二氢叶酸的合成B破坏细菌的细胞壁C阻止细菌核蛋白体的合成D阻止细菌蛋白质的合成E破坏细菌的分裂增殖5、半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是:()A耐酶青霉素阿莫西林B广谱类氨苄西林C耐酸青霉素萘唑西林D抗绿脓杆菌广谱类荼夫西林6、第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是:()A体内分布较广,一般从肾脏排泄B对各种内酰胺酶高度稳定C对G菌作用不如第一、二代D对绿脓杆菌作用很强7、氨基甙类抗生素的作用部位主要是在:()A细菌核蛋白体30S亚基B细菌核蛋白体50S亚基C细菌的细胞壁D细菌的细胞壁8、氨基甙类最常见的不良反应是:()A肾毒性B耳毒性C变态反应D头痛头晕9、大环内酯
3、类抗生素不包括:()A阿齐霉素B螺旋霉素C克拉霉素D林可霉素10、可产生“灰婴综合征”的是:()A青霉素B氯霉素C红霉素D灰黄霉素11、可用于治疗梅毒的是:()A青霉素B氯霉素C红霉素D灰黄霉素12、临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为:()A庆大霉素B链霉素C阿米卡星D卡那霉素13、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是:()A氧氟沙星B左旋氧氟沙星C环丙沙星D诺氟沙星14、急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是:()A林可霉素B万古霉素C四环素D红霉素15、四环素的抗菌机制为:()A影响细菌的蛋白质合成B影响细菌细胞膜的通透性C影响细菌细胞壁的生长D影响细菌S期16、目前最强
4、的抗绿脓杆菌抗生素是:()A鲁卡因青霉素B羧苄青霉素C先锋霉素IVD头孢他啶17、抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是:()A鲁卡因青霉素B羧苄青霉素C先锋霉素IVD红霉素18、可首选用于军团菌病的是:()A链霉素B氯霉素C克林霉素D红霉素19、最先用于临床的氨基甙类药物是:()A链霉素B氯霉素C克林霉素D红霉素20、化疗指数是指:()ALD50/ED50BED50/LD50CLD5/LD50DED5/ED5021、呋喃唑酮主要用于:()A全身感染B消化道感染C阴道滴虫病D呼吸道感染22、青霉素不能作为首选用于治疗:()A螺旋体感染B淋病C白喉D梅毒23、有关头孢菌素的各项叙述,错误的是:()A第一
5、代头孢对G+茵作用较二三代强B第三代头孢对各种内酰胺酶均稳定C口服一代头孢可用于尿路感染D第三代头孢没有肾毒性24、氨基甙类可通过哪种屏障比较容易?()A血脑屏障B胎盘屏障C血睾屏障D粘液屏障25、目前最常用的氨基甙类抗生素是:()A庆大霉素B链霉素C妥布霉素D新霉素26、服用四环素引起伪膜性肠炎,应如何抢救:()A服用头孢菌素B服用林可霉素C服用土霉素D服用万古霉素27、由于四环素的各种不良反应,以下哪些人应禁用此药?()A心脏病患者B孕妇、乳母C甲肝患者D肺结核患者28、下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是:()APAE较短B杀菌作用主要取决于峰浓度C最佳给药方案是小剂量持续给药D血药
6、浓度达到一定程度后,抑菌作用不随浓度的升高而显著增高29、细菌对磺胺类药物产生耐药性的主要原因是:()A细菌产生了水解酶B细菌代谢途径发生了改变C细菌产生了钝化酶D细菌产生了大量的对氨基苯甲酸(PABA)30、第三代头孢菌素中抗铜绿假单胞菌活性最强的是:()A头孢地嗪B头孢他定C头孢吡肟D头孢哌酮31、可用于解救青霉素所致的速发型过敏反应的药物是:()A肾上腺素B糖皮质激素C苯海拉明D苯巴比妥32、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:()A头孢曲松B头孢氨苄C头孢哌酮D头孢呋辛33、服用磺胺嘧啶时加服等量碳酸氢钠的目的是:()A减少胃肠刺激B促进药物吸收C碱化尿液,加速排泄D降低药物毒性34
7、、复方新诺明片的组方是:()ATMP:SD,1:5BTMP:SMZ,1:10CTMP:SMZ,1:5DTMP:SDM,1:535、抗菌作用最强的四环素类药物:()A四环素B土霉素C米诺环素D多西环素36、红霉素在何种组织中的浓度最高:()A脑脊液B骨髓C肾脏D胆汁37、下列药物属于耐酶半合成青霉素是:()A阿莫西林B苯唑西林C哌拉西林D羧苄西林38、青霉素在体内主要分布于:()A血浆B脑脊液C房水D细胞外液39、青霉素类药物共同的特点是:()A主要用于G+菌感染B耐酸C耐-内酰胺酶D相互有交叉变态反应,可致过敏性休克40、青霉素在体内的主要消除方式是:()A肝脏代谢B胆汁排泄C被血浆酶破坏D肾
8、小管分泌41、耐药金葡菌感染选用:()A米诺环素B氨苄西林C磺胺嘧啶D苯唑西林42、抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素类是:()A头孢他定B头孢西丁C头孢孟多D头孢噻肟43、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是:()A红霉素B四环素C氯霉素D青霉素44、下列头孢菌素药物中,t1/2最长的药物是:()A头孢克洛B头孢孟多C头孢曲松D头孢氨苄45、青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是:()A阿莫西林B羧苄西林C呋苄西林D替卡西林46、青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应?()A大叶性肺炎B回归热C梅毒或钩端螺旋体病D破伤风47、女婴,5天,发烧昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液有大量中性粒
9、细胞,应首选:()A氯霉素B青霉素C磺胺嘧啶D头孢哌酮48、男性,30岁,高烧,胸痛,咳铁锈色痰,右肺下叶突变,青霉素皮试敏可疑,宜选用:()A林可霉素B红霉素静脉点滴C青霉素静脉点滴D青霉素V口服49、男性,40岁,嗜酒,因胆囊炎给予抗菌药物治疗,恰朋友来探望,小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红,头痛,血压降低,这种现象与下列哪种药物有关:()A四环素B氨苄西林C青霉素D头孢孟多50、男性,28岁,三月前去外地,近十天小便灼痛,近二、三天来小便疼痛难忍,小便时尿道口有较多黄绿色脓性分泌物,查出淋球菌,患者有青霉素过敏史。该患者宜选用:()A红霉素B大观霉素C青霉素D四环素51、女性,50岁,
10、患耐青霉素的金葡菌性心内膜炎,青霉素皮试敏阴性,既往有慢性肾盂肾炎,应选用:()A青霉素B庆大霉素C头孢氨苄D双氯西林52、红霉素在何种组织中的浓度最高?()A骨髓B胆汁C肺D肾脏53、治疗骨及关节感染应首选:()A红霉素B林可霉素C麦迪霉素D万古霉素54、军团菌感染应首选:()A青霉素B链霉素C土霉素D红霉素55、红霉素和林可霉素合用可:()A降低毒性B增强抗菌活性C扩大抗菌谱D竞争结合部位相互拮抗56、麦迪霉素难以分布到:()A肝脏B肺C胆汁D脑脊液57、肾功能不全的病人,下列何种抗生素的t1/2会显著延长?()A林可霉素B万古霉素C克林霉素D麦迪霉素58、患者,男,6岁,高热,呼吸困难,
11、双肺有广泛小水泡音,诊断为“支气管肺炎”,青霉素皮试阳性,宜选用:()A氯霉素B四环素C头孢唑啉D红霉素59、患者,女,2岁,高热、昏迷住院,颈部强直,巴氏征(+),克氏征(+),脑脊液压力高,脓性,该患者不宜选用:()A青霉素GB麦迪霉素C磺胺嘧啶D氯霉素60、氨基甙类抗生素消除的主要途径是:()A经肾小管主动分泌B在肝内氧化C在肠内乙酰化D以原形经肾小球过滤排出61、患者,女,25岁,因不明原因发热二月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,心脏三尖瓣听诊有级吹风样杂音,近日消失,脾轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列其中一药合用,应选:()A阿米卡星B链霉素C红霉素D奈替米星62、肾脏毒性最低的氨基甙类药物是:()A庆大霉素B奈替米星C链霉素D卡那霉素63、早产儿、新生儿应避免使用:()A红霉素B氯霉素C青霉素D吉他霉素6
