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1、医疗纠纷三级预警机制为进一步提高我院的医疗质量和安全，加强医务人员的主动服务 意识，减少医疗缺陷、医疗差错和医疗事故，以及因此而产生的医疗 投诉及医疗纠纷；结合本院实际，制订以下医疗风险预警制度。一、医疗风险警示范围在为患者实施诊断和治疗的过程中，发生了不良事件，不论患者 与其家属是否无投诉，都属于医疗风险的警示范围。根据诊疗过程中责任人实际造成的影响医疗风险的缺陷性质、程 度，将医疗风险警示分为三级。一级医疗风险警示1、未及时完成入院首次病程记录、病历、各种侵入性操作和手 术后记录。未及时签订各种重要的医患沟通记录或同意书，及影响病 历质量的重要内容等。2、未及时查房，连续两次以上，患者有投
2、诉，但未发生医疗缺 陷后果。3、在诊疗过程中，有一定缺陷，但无不良后果。4、各种医疗操作不当或不成功，患者投诉但无不良后果。5、其他未引起不良后果，但有患者投诉的诊疗行为。二级医疗风险警示1、超过24小时未完成住院病历、首次病程记录、各种侵入性操 作术后记录等重要医疗文件，或超过6小时未补记抢救记录，可能酿 成医疗缺陷或医疗纠纷投诉。2、非疑难病人，超过72小时未及时确诊、或未及时更正、补充 诊疗方案而延误治疗，造成患者投诉。3、三级查房不及时，特别是上级医师查房不及时，造成患者投 诉。4、经上级卫生行政部门鉴定、或法院判决虽未构成医疗事故， 但有一定的过失或差错。5、一年内，被二次一级医疗风
3、险警示。三级医疗风险警示1、经医学会鉴定或人民法院判决为医疗事故。2、由于各种因素造成医疗纠纷，责任人过失严重，虽未认定医 疗事故，但影响恶劣，造成医院声誉的损害。3、由于责任人的过失造成医疗缺陷，经调解，给患者经济补偿 的。4、一年内，二次被二级医疗风险警示。三、医疗风险警示责任者处罚程序1、凡发生医疗纠纷投诉的科室，24小时内由医务科立案，调阅 病历，建立书面的医疗投诉登记表。2、在调查取证及院有关人员讨论后，根据情节及责任，分别给 予不同级别的医疗风险警示。3、在发出医疗风险警示的同时，由医务科对责任者下达限期整改通知。4、被三级医疗风险警示的责任人，必须在接到警示通知的当天 到医务科接受“警示”谈话，根据谈话后本人的表现，一周内给予处 罚。5、医疗风险警示处罚分为通报批评，建议取消评优资格。扣发 奖多，降薪，技术职称低聘，离岗待聘，追偿经济责任等。胜利石油管理局河口医院2011年01月08日
