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1、幼儿主要营养缺乏症及防治长江镇永平幼儿园1、维生素D缺乏性佝偻病：是一种常见于婴幼儿的慢性营养不良病。由于维生素D不足而使钙磷代谢失常，钙盐不能正党地沉着在骨骼的生长部分， 以致骨骼发生病变。 婴儿出生后到2岁为好发年龄。 冬季出生的婴儿， 因缺乏日照而易于发病。佝偻病的病状，因生长发育过程不同而异。在3个月时，易发生颅骨软化(乒乓头)，即顶骨与枕骨中央部分用手按压时稍有凹陷，并有颅缝加宽；6个月时，可发生肋骨串珠和肋骨外翻；开始学走时，可有“O”型腿或“X”型腿。这些婴幼儿，往往多哭、多汗、神情呆滞。防治方法应以预防为主。出生后23周，每日定时给予食用鱼肝油及钙片，平时多吃富含维生素D、钙丰
2、富的食物，治疗原发疾病， 特别是较长期的迁延不愈的腹泻；还要多见阳光。2、小儿贫血： 贫血是婴幼儿常见的疾病。它不但影响小儿生长发育，而且是一些感染性疾病的诱因。贫血的定义，是指外周血液中血红蛋白的深度低于患者同年龄组、性别和地区的正常标准，婴儿血红蛋白正常值见表3 。在17岁的婴幼儿健康检查中，以营养性贫血最为常见。所以，这里只介绍这一部分。?(1)小细胞性贫血：主要是缺铁，其次是缺少蛋白质。 这些物质的缺少，妨碍了血红蛋白的形成。这种贫血，可发生于小儿的任何年龄，以生长发育较快的婴幼儿时期为多见。(2)大细胞性贫血： 由于缺乏维生素B12、叶酸及维生素C所引起。这三者对血细胞(包括白与血小
3、板)的发育具有重要作用。 除有贫血症状外， 还有神经系统症状，如精神迟钝、好睡、智力差、面无表情、汗少。严重时，手、唇、舌、上肢， 以及全身发生震颤。(3)营养性混合性贫血：即兼有大、小细胞性贫血的特点。婴幼儿患营养性贫血，主要是多有偏食习惯，特别是不爱吃青菜，加上家庭与托幼食堂中饮食搭配较单调，常吃肉蛋多，用肝及动物血为原料的食物少，这也是贫血的原因。因此，轻度贫血(血红蛋白为912克)可不必用药， 而采取改进饮食营养来纠正。膳食安排要根据婴幼儿营养的需要和季节蔬菜供应情况，适当地搭配各种新鲜绿色蔬菜、水果、肝类、蛋类、鱼虾、鸡、猪牛羊肉和血，再加豆类食物，尽量做到每日不重样。烹调时，注意色
4、、香、味。就餐以前再给孩子介绍一下菜肴的特点和营养，以使婴幼儿喜欢吃。药物疗法：在医师指导下进行。根据贫血的原因和贫血程度选择药物，如为大细胞性贫血，应以维生素B12、叶酸、维生素C为主；如为小细胞性贫血，则以铁剂及蛋白质为主。铁剂宜在两餐之间服用，避免与茶水或大量牛奶同服，以免影响铁的吸收。年龄 100毫升血中所含水量血红蛋白（克）2周 平均153个月 平均11.16个月 平均12.312岁 平均11.845岁 平均13.4814岁 平均13.93、核黄素缺乏症及防治： 核黄素是最易缺乏的一种营养素。较典型的核黄素缺乏症表现为角膜充血、睑缘炎，以及口角炎、舌炎、脂溢性皮炎和阴囊皮炎等。导致核黄素缺乏的主要原因，是膳食中缺少动物性食物和豆类、绿叶蔬菜，特别是缺少含核黄素较高的动物肝、肾、心等内脏和奶类食物；食物加工烹调方法不科学而使大量核黄素被破坏或损失，也是原因之一；同时，婴幼儿由于生长发育迅速，机体需要量较大，也容易引起缺乏。对核黄缺乏症的防治， 如已出现症状，可口服核黄素， 每次510毫克(12片)，1日3次，47天后， 症状消失即可停服或小剂量再维持几天。但最重要的是通过改善，经常吃含核黄素较丰富的动物性食物(如肝、肾、奶类、蛋类)、绿叶蔬菜和豆类，增加核黄素的摄入量，以进行防治。2012.6.18
