过敏性哮喘病

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1、过敏性哮喘过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病，如果忽视治疗，可以伴随终身。人部分哮喘患者都 存在过敏现彖或者有过敏性鼻炎，有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、 鼻痒、眼痒、流泪等症状。传统过敏性哮喘药多为抗组胺药和激素类药，不但会致人困乏疲倦，对肝肾还有损害, 而激素更可能导致肥胖、感染、色素沉着等问题。另外这些抗过敏药多在用时见效，一停 药就复发，症状甚至更重。深入细胞抗过敏的概念是近年来世界卫生组织（WHO）极力推崇的治疗方法：它是一 个针对各种过敏疾病反复发作的顽固性特点，采用强效抗氧化天然小分子成份，深入细胞发 挥最人限度地控制过敏病症的发作。纯天然复合多酚OPC-2在体内的

2、浓度人、半衰期长， 使它能更有效地发挥作用。最新权威实验证实：自由基对人体免疫系统侵害是过敏体质形成的基础，自由基直接氧 化人体的肥人细胞和嗜碱细胞，导致细胞膜破裂释放出组织胺，产生过敏反应。国际抗衰老学会美国过敏研究中心研制出全球首个广普脱敏因子：超级复合OPC-2+脫 敏因子，过敏性哮喘修复因子喘敏康。彻底治疗彻底治疗过敏性哮喘，小儿哮喘性支气管炎, 支气管哮喘，儿童过敏性哮喘过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支 气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯人屋白色泡沫痰, 甚至出现紫组等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗

3、后缓解。某些患者在缓解数小 时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。此外，在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作运动、冷空气等诱发加重，气道反应性测定存在有高反应性, 抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效，使用支气管解痉剂或皮质激素有,但需排除引起咳嗽的其他疾病。过敏性哮喘（bronchial astluna,哮喘）是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和 T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷 和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生，气道对多种刺激因子反应性増高。但症 状可自行或经治疗缓解。近

4、十余年来，美国、英国、澳人利亚、新西兰等国家哮喘患病率和 死亡率有上升趋势，全世界约有一亿哮喘患者，已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾 病。我国哮喘的患病率约为1%,儿童可达3%,据测算全国约有1 T万以上哮喘患者。过敏性哮喘常见发病原因：1. 吸入物 吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘醸、花粉、真菌、动物毛屑等; 非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异辄酸酯、 邻苯二甲酸肝、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等，此外，非 特异性的尚有甲醛、甲酸等。2. 感染哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在哮喘患者中，可存在有细菌、病

5、毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发哮喘。在病毒感染后，可直接损 害呼吸道上皮，致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱 性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期，呼吸道病毒（尤其是呼吸道合胞病毒）感染后，表现 哮喘症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的哮喘，在农村仍可见到。3. 食物由于饮食关系而引起哮喘发作的现象在哮喘病人中常可见到，尤其是婴幼儿容 易对食物过敏，但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、蚱蟹、蛋类、 牛奶等。4. 气候改变 当气温、温度、气压和（或）空气中离子等改变时可诱发哮喘，故在寒冷 季节或秋冬气候转变时较多发病

6、。5. 精神因素病人情绪激动、紧张不安、怨怒等，都会促使哮喘发作，一般认为它是通 过人脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。6.运动约有70%80%的哮喘患者在剧烈 运动后诱发哮喘，称为运动诱发性哮喘，或称运动性哮喘。典型的病例是在运动610分钟， 停止运动后110分钟内支气管痉挛最明显，许多患者在3060分钟内自行恢复。运动后 约有1小时的不应期，在此期间40%50%的患者再进行运动则不发生支气管痉挛。临床表 现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣，听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现， 但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。本病多见于青少年。如果预先给予色甘酸钠、 酮替芬或氨茶碱等，则

7、可减轻或防止发作。有关研究认为，剧烈运动后因过度通气，致使气 道粘膜的水分和热量丢失，呼吸道上皮暂时出现克分子浓度过高，导致支气管平滑肌收缩。7. 哮喘与药物 有些药物可引起哮喘发作，如心得安等因阻断B 2-肾上腺素能受体而引 起哮喘。约2.3%20%哮喘患者因服用阿司匹林类药物而诱发哮喘，称为阿司匹林哮喘。 患者因伴有鼻息肉和对阿司匹林耐受低下，因而又将其称为阿司匹林三联症。其临床特点有: 服用阿司匹林可诱发剧烈哮喘，症状多在用药后2小时内出现，偶可晚至24小时。患者 对其他解热镇痛药和非當体抗炎药可能有交叉反应；儿童哮喘患者发病多在2岁以前，但人 多为中年患者，以3040岁者居多；女性多于

8、男性，男女之比约为2： 3：发作无明显季节 性，病情较重又顽固，大多对激素有依赖性；半数以上有鼻息肉，常伴有常年性过敏性鼻炎 和（或）鼻窦炎，鼻息肉切除术后有时哮喘症状加重或促发：常见吸入物变应原皮试多呈阴 性反应；血清总IgE多正常；家族中较少有过敏性疾病的患者。关于其发病机制尚未完全阐 明，有人认为患者的支气管环氧酶可能因一种传染性介质（可能是病毒）的影响，致使坏氧 酶易受阿司匹林类药物的抑制，即对阿司匹林不咐受。因此当患者应用阿司匹林类药物后， 影响了花生四烯酸的代谢，抑制前列腺素的合成，使PGE2/PGF2 a失调，使白细胞三烯生 成量增多，导致支气管平滑肌强而持久的收缩。8. 月经、

9、妊娠与哮喘 不少女性哮喘患者在月经期前34天有哮喘加重的现彖，这可 能与经前期黄体酮的突然卞降有关。如果冇的病人每月必发，而又经量不多者，则可适时地 注射黄体酮，有时可阻止严重的经前期哮喘。妊娠对哮喘的影响并无规律性，有哮喘症状改 善者，也有恶化者，但人多病情没有明显变化。妊娠对哮喘的作用主要表现在机械性的影响 及与哮喘有关的激素的变化，在妊娠晚期随着子宫的增人，膈肌位置升高，使残气量、呼气 贮备量和功能残气屋有不同程度的卜降，并有通气屋和氧耗量的增加。如果对哮喘能恰当处 理，则不会对妊娠和分娩产生不良后果.世界卫生组织WHO在其关于免疫脫敏治疗的指导性文件中明确指出，“免疫脱敏治疗 是唯一可

10、以彻底治疗支气管哮喘的根本性治疗方法” 国际过敏研究权威组织也提出，“使用高品质的标准化脱敏制剂，同时应该使用最佳的 过敏症治疗方案，包括清除支气管哮喘病原、患者免疫修复、支气管哮喘并发炎症适当的对 症药物治疗、标准化脱敏制剂免疫治疗，简称“四合一的四联疗法”方案。编辑本段过敏性哮喘的诊断过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支 气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯人屋白色泡沫痰, 甚至出现紫组等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小 时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。此外，在临床上还存在非典型表

11、现的哮喘。如咳 嗽变异型哮喘，患者在无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动、冷空气等诱 发加重，气道反应性测定存在有高反应性，抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效，使用支气管解 痉剂或皮质激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。过敏性哮喘的诊断检査：症状不典型者（如无明显喘息和体征），应按具体情况选择下 列检査，至少应有下列三项中的一项阳性，结合平喘治疗能明显缓解症状和改善肺功能， 可以确定诊断。1、支气管激发试验或运动试验阳性：支气管激发试验常采用组织胺或乙酰甲胆碱吸入 法。吸入组织胺累积剂g 7.8?mol或乙酰甲胆碱浓度8mg/m 1以内，肺通气功能（FEV1） 下降?20%者为气道高反

12、应性，是支持支气管哮喘的有力证据，一般适用于通气功能在正常 预计值的70%或以上的患者。2、支气管舒张试验阳性：吸入?2激动剂后15分钟，或强化平喘治疗（包括激素的使 用，故亦称激素试验）1-2周后，EFV1增加15%以上，且绝对值增加=200ml为阳性，适 用于发作期，EFVK60%的正常预计值者；3、PEFR日内变异率或昼夜波动率N20%。 编辑本段过敏性哮喘饮食需注意康利莱专家提醒过敏性哮喘的饮仓宜温热、清淡、松软，可少食多餐。除了忌食肯定会 引起过敏或哮喘的食物以外，应避免对其他食物忌I I,以免失去应有的营养平衡。在哮喘发 作时，还应少吃胀气或难消化的食物，如豆类、山芋等，以避免腹胀

13、压迫胸腔而加重呼吸困 难 编辑本段过敏性哮喘的偏方方剂1【原料】灵芝、苏叶各6克，半夏4.5克，厚朴3克，茯苓9克。【制用法】水煎加冰糖服。【适应症】过敏性哮喘方剂2【原料】五味子250克，红皮鸡蛋10个。【制用法】将五味子入瓦器内，加水煮沸30分钟，待药汁凉透，放入红皮鸡蛋10个， 置阴凉处浸泡7天，每口早晨取鸡蛋1个，【适应症】过敏性哮喘方剂3【原料】灵芝、苏叶各10克，茯苓、冰糖各15克，半夏8克，厚朴5克。【制用法】水煎服。【适应症】过敏性哮喘方剂4【原料】灵芝、苏叶各6克，半夏4.5克，厚朴3克，茯苓9克。【制用法】水煎加冰糖服。【适应症】过敏性哮喘方剂5【原料】王味子250克，红皮

14、鸡蛋10个。【制用法】将五味子入瓦器内，加水煮沸30分钟，待药汁凉透，放入红皮鸡蛋10个, 置阴凉处浸泡7天，每口早晨取鸡蛋1个。【适应症】过敏性哮喘方剂6【原料】灵芝、苏叶各10克，茯苓、冰糖各15克，半夏8克，厚朴5克。【制用法】水煎服。【适应症】过敏性哮喘过敏性哮喘病过敏性哮喘是由什么原因引起的？ 最新权威实验证实：自由基对人体免疫系统侵害 是过敏体质形成的基础自由基直接氧化人体的肥人细胞和嗜碱细胞导致细胞膜破裂释放出 组织胺产生过敏反应过敏性哮喘（bronchial astluna哮喘）是由多种细胞特别是肥人细胞嗜酸性粒细胞和T 淋巴细胞参与的慢性气道炎症在易感者中此种炎症可引起反复发

15、作的喘息气促胸闷和（或） 咳嗽等症状多在夜间和（或）凌晨发生气道对多种刺激因子反应性增高但症状町自行或经治 疗缓解近十余年来美国英国澳人利亚新西兰等国家哮喘患病率和死亡率有上升趋势全世界 约有一亿哮喘患者已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病我国哮喘的患病率约为1% 儿童可达3%据测算全国约有1千万以上哮喘患者过敏性哮喘常见发病原因：1. 吸入物吸入物分为特异性和非特异性两种前者如尘輔花粉真菌动物毛屑等;非 特异性吸入物如硫酸二氧化硫氯氨等职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异亂酸酯邻苯二 甲酸酹乙二胺青霉素蛋白酶淀粉酶蚕丝动物皮屑或排泄物等此外非特异性的尚有甲醛甲酸 等2. 感染哮喘的形成和发

16、作与反复呼吸道感染有关在哮喘患者中口 I存在有细菌病 毒支原体等的特异性IgE如呆吸入相应的抗原则可激发哮喘在病毒感染后可直接损害呼吸 道上皮致使呼吸道反应性增高有学者认为病毒感染所产生的干扰素IL-1使嗜碱性粒细胞释 放的组胺增多在乳儿期呼吸道病毒（尤其是呼吸道合胞病毒）感染后表现哮喘症状者也甚多 由于寄生虫如蛔虫钩虫引起的哮喘在农村仍可见到3. 食物由于饮食关系而引起哮喘发作的现彖在哮喘病人中常可见到尤其是婴幼 儿容易对仓物过敏但随年龄的增长而逐渐减少引起过敏最常见的仓物是鱼类虾蟹蛋类牛奶 等4. 气候改变当气温温度气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘故在寒冷季节 或秋冬气候转变时较多发病5. 精神因素病人情绪激动紧张不安怨怒等都会促使哮喘发作一般认为它是通过