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1、玉卫食药监发20101号县卫生和食品药品监督管理局关于深入开展全县卫生系统安全生产大检查行动的紧急通知县属各医疗卫生单位：为认真贯彻落实2010年11月11日全区安全生产工作紧急电视电话会议精神，进一步做好全县医疗卫生系统安全生产工作，及时排查和消除各类事故隐患，杜绝医疗安全事故发生，确保全县医疗卫生系统安全生产形势稳定，根据铜仁地区行署办公室关于深入开展全区安全生产大检查的紧急通知（铜署办发电2010176号）和地区卫生局关于深入开展全区安全生产大检查的紧急通知（铜地卫发电201027号）要求，我局决定在全县卫生系统组织开展安全生产大检查行动。现将有关事项通知如下：一、检查内容（一）落实医疗
2、服务安全措施情况。单位法人代表、分管领导，安全管理人员以及岗位安全责任建立及落实情况；开展全员医疗质量安全教育，提高医务人员质量安全意识情况；健全院、科两级医疗服务质量安全管理组织，完善规章制度和措施，定期开展医疗质量安全分析、评价，查找医疗质量安全隐患，针对问题制定并落实整改措施情况；完善医疗纠纷防范和处置机制，制定重大医疗质量安全事件、医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故情况；修改完善消防、安全生产、突发事件应急预案和处置方案并组织演练情况。（二）医疗卫生单位消防通道畅通情况。门急诊、病房等人员密集场所按照消防技术标准设置消防喷淋，安装消防栓等情况；门急诊、病
3、房等人员密集场所的疏散走道、楼梯和安全出口畅通情况;医疗单位内部医疗、科研工作用房、员工生活区域，在建、筹建、建筑工地等生产安全管理情况；火灾自动报警、自动灭火系统，消防泵、消防栓、灭火器等消防设施设备的配备齐全、完好等情况。（三）医疗卫生单位设备设施安全管理情况。医疗机构内(主要为医院)使用、储存易燃易爆化学物品规范，定期维护各类电气设备、电源线路情况；医疗机构锅炉、压力容器管道、特种设备，配电房、电梯等各类生产设施设备使用安全，特别是在公众聚集场所和重要活动场所使用的上述设施设备的使用安全、定期年检，本单位安全管理人员、特种作业操作人员持证上岗，相应消防设施设备的配备情况；具备双路供电系统
4、和自备发电配送能力，保证手术室、导管室、产房、重症监护病房、急诊科、输血科(血库)等重点部门的用电需要情况。（四）医疗卫生单位危险物品及要害科室安全管理情况。建立医用放射性物质、剧毒试剂等危险物品的安全管理制度情况；制订处理放射事故等意外事件的预案情况；加强对放射科、检验科、医用氧舱、同位素室、氧气供应室、危险品仓库、配电室、压力容器及电梯等重要部门的安全管理情况；（五）医疗卫生单位感染控制管理情况。建立医院感染管理组织体系，健全管理制度情况；加强医务人员医院感染培训，严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、职业暴露防护等情况；定期开展病例监测、消毒灭菌监测、环境卫生学监测，建立医院感染病例报
5、告制度情况；加强感染性疾病科、新生儿病房、口腔科、内窥镜室、重症监护室、产房、消毒供应室等重点部门医院感染管理情况；医疗废物收集、转运、暂存管理等规范情况。（六）医疗急救安全管理情况。医院急诊科服务流程、落实首诊负责制和急诊会诊制度等情况；急诊科医护人员熟练掌握和正确使用各种抢救设备、急救技术情况；急诊科急救设备、药品保持应急备用状态等情况。（七）医疗市场秩序安全管理情况。严厉打击无证行医行为工作开展情况；严肃查处医疗机构聘用非卫生技术人员，以及医师超执业范围行医的行为情况；严肃查处医疗机构出租、承包医疗场所的行为情况；深入开展虚假违法医疗广告专项整治情况；严格核查餐饮单位的卫生许可条件，加强
6、食品卫生监督管理等情况；加强公共场所、饮用水、职业卫生检查等情况。二、检查方法及时间按照属地管理原则，采取单位自查、上级行政部门专项检查的方式进行，县卫生和食品药品监督管理局将对各县（市、特区）医疗卫生单位进行抽查。本次安全生产大检查2010年11月15日开始至2011年1月31日结束。三、工作要求（一）加强领导，精心组织。各医疗卫生单位主要负责同志要充分认识开展这次安全生产大检查的重要意义，要把这次安全生产大检查与日常安全监管有机结合起来，亲自部署，靠前指挥，分管负责同志要抓具体、抓落实，深入一线、深入现场，对安全生产重点地区、重点单位、重点场所、重点环节进行检查，认真细致地抓好安全生产检查
7、工作，并于2011年1月20日之前将检查情况及整改结果以书面报告形式上报县卫生和食品药品监督管理局办公室。（二）精心组织，务求实效。各单位结合实际，周密安排，细化任务，落实责任，改进方式方法，增强针对性和实效性，确保大检查全面彻底。参加检查的工作人员要认真履行各自职责，坚持“谁检查、谁签字、谁负责”，严防走过场、草率应付，力戒形式主义，务求实效。（三）突出重点，严格检查。要严格细致，认真检查事故易发的重点场所、要害部位、关键环节，不留死角。对检查发现的隐患，能立即整改的要立即整改；不能立即整改的，要限期整改、挂牌督办、跟踪落实。对于拒不整改的或者整改不力的，要依法依规严肃处理。附件：2010年
8、全县卫生系统安全生产大检查明细表二一年十一月十五日主题词：卫生和食品药品 安全生产检查 通知抄送：县人民政府，地区卫生局；县安委办，县安监局。玉屏侗族自治县卫生和食品药品监督管理局 2010年11月15日印发共印20份附件：2010年全县卫生系统安全生产大检查明细表被检查单位：序号目标内容评分标准分值检查记录评分1各类安全生产事故应急处置预案的制定和落实情况。重点检查医疗机构中重大事件的患者疏散、撤离、救治等预案的演练和落实情况。其他机构火灾等应急疏散预案制定和落实情况，无预案不得分，有预案未演练扣5分。152节假日期间安全生产工作部署、检查、督促及值班情况有工作部署、检查、督促及值班安排10
9、分，缺一项扣3分；工作未开展不得分。103消防设施、灭火器材和消防安全标志完好情况及确保紧急疏散通道畅通情况。消防设施、灭火器材和消防安全标志完好，紧急疏散通道畅通得15分；否则该项不得分。154高压氧舱、锅炉及其他压力容器、压力管道和配电室、电梯、水、电、气等设备、设施安全保养情况。医疗机构各项设备设施年度检测、维修记录，得15分，一项未检测扣2分。155毒麻药品管理、放射源管理、消毒隔离、生物制品等重要环节的安全监管情况及其他有毒有害、易燃易爆危险物品的保管、应用情况。严格按照上级有关专项规定进行管理15分。管理不规范或无相应记录扣10分。156“两节、一会“期间安全隐患排查工作落实情况严格按照相关规定开展隐患排查工作10分，未开展扣10分，开展不规范或无相应记录扣5分。207对单位驾驶员的安全教育情况和检查车辆安全性能情况缺一项扣5分。10检查人员签字： 检查日期： 年 月 日5
